Pereiti prie turinio
Terapinis tikslas
Serumo normalizavimas kalcis lygiai.
Terapijos rekomendacijos - pirminis hiperparatiroidizmas (pPHT)
Pacientams, kuriems yra simptominis pirminis hiperparatiroidizmas, kurių negalima operuoti arba kurių negalima operuoti iš karto:
Kiti galimi vaistai - va, apsaugantys nuo kaulų praradimo:
Osteoporozės profilaktika moterims po menopauzės:
Įspėjimas (Dėmesio!): Nenaudokite tiazidinių diuretikų (dehidratuojančių vaistų) ir digitalių (antiaritminių vaistų)!
Esant aukštesnio laipsnio hiperkalcemijai (kalcio perteklius):
9% fiziologinio tirpalo iv; 4-6 (10) l / parą.
Norėdami sustiprinti kalcis ekskrecijai ir rehidracijai (skystis subalansuoti ).
Kontraindikacijos: sunkios širdis nepakankamumas (širdies nepakankamumas), sunkus inkstų nepakankamumas (inkstų nepakankamumas).
Esant hiperkalceminei krizei su inkstų nepakankamumu:
Po operacijos gali pasireikšti hipokalcemija (kalcio trūkumas) („alkano kaulo sindromas“) - kalcio homeostazei normalizuoti rekomenduojama kalcio arba, rečiau, vitamino D pakaitalai:
1-1.5 g kalcio per dieną
0.25-0.5 µg kalcitriolio per dieną
Terapijos rekomendacijos - antrinis hiperparatiroidizmas (sPHT) sergant inkstų nepakankamumu
Glomerulų filtracijos greitis (GFR) <50-60 ml / min:
Jei reikia, kalcio vartojimas
Hiperfosfatemijos (fosfatų pertekliaus) gydymas:
Fosfatų rišiklių naudojimas
V. a. kalcio turintys fosfatas rišikliai, be kalcio fosfatų rišikliai, tokie kaip sevelameras, lantano karbonatas .
Urvas: aliuminio turinčios fosfato rišamosios medžiagos dėl toksiškumo problemų naudojamos tik trumpuoju laikotarpiu!
Tinkama dializė
Norėdami sumažinti parathormoną:
Terapijos rekomendacijos - tretinis hiperparatiroidizmas (tHPT)