Krono ligos diagnozė

Įvadas

Krono liga yra lėtinė uždegiminė žarnyno liga kad pasireiškia daugeliu skirtingų būdų. Kadangi tai gali pasireikšti skirtingai kiekvienam nukentėjusiam asmeniui, dažnai sunku diagnozuoti. Sergančių pacientų gyvenimo trukmė Krono liga kurie gauna optimalią terapiją, yra vargu ar visai riboti.

Ne kiekvienas pacientas turi tuos pačius simptomus ir ne visi simptomai tai rodo Krono liga savyje. Todėl daugelio simptomų priežastis gali būti visiškai kitokia. Todėl išsami diagnozė yra nepakeičiama.

Įvairūs diagnostikos prietaisai apima išsamią anamnezę (paciento istoriją), Medicininė apžiūra, pasirinktų laboratorinių parametrų nustatymas, vaizdavimo procedūros, tokios kaip MRT ir rentgeno spinduliai, ir paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas, endoskopija ir biopsija (audinio pašalinimas laboratoriniam tyrimui). Tada gastroenterologas gali nustatyti Krono ligos diagnozę, peržiūrėdamas išvadas. Svarbios diferencinės diagnozės, kurias reikia atskirti nuo Krono ligos, yra opinis kolitas uždegimas dvitaškis gleivinė su opa formavimas), divertikulitas (žarnyno sienelių išsikišimų uždegimas) ir dirgliosios žarnos sindromas. Ūmiais atvejais apendicitas taip pat turi būti atmesta.

Diagnozė laboratorinių verčių pagalba

Kai kurie pateikia diagnostinius Krono ligos įrodymus laboratorinės vertės, kraujas pateikia pirmąsias esamo organizmo uždegiminio proceso indikacijas. Ūminio Krono ligos priepuolio metu uždegiminiai žymenys, tokie kaip CRP (C-reaktyvus baltymas) ir BSG (kraujas sedimentacijos greitis) yra padidėjęs kraujyje.

Kaip imunologinis organizmo atsakas į lėtinį uždegimą padidėja baltos spalvos kraujas gali atsirasti ląstelių. Tai vadinama leukocitoze. Dėl to, kad žarnyno gleivinė sergant Krono liga turi uždegiminių pokyčių, kai kurias maistines medžiagas žarnynas gali absorbuoti tik blogai.

Vitamino B12 (kobalamino) ir vitamino D pateikti apie tai nuorodas. Šių trūkumas vitaminai patvirtina įtarimą dėl Krono ligos. Vitaminas-B12 yra svarbus įvairių kraujo komponentų gamybai.

Vitamino B12 trūkumas sukelia specialią anemijos formą, vadinamąją žalingą anemiją, nes raudonieji kraujo kūneliai (eritrocitai) galima pagaminti tik nepakankamu kiekiu. Ryškus trūkumas taip pat veikia baltieji kraujo kūneliai ir kraujas trombocitai. Leukopenija arba trombocitopenija vystosi.

Anemija sergant Krono liga taip pat gali sukelti geležies trūkumas, kai žarnynas nebegali lengvai absorbuoti geležies. Tai dar vadinama malabsorbcija geležimi. Pats uždegimas taip pat gali sukelti kraujo netekimą, kuris savo ruožtu pasireiškia anemija laboratorijoje.

Apibūdinti laboratoriniai pokyčiai yra gana nekonkretūs ir gali pasireikšti sergant kitomis uždegiminėmis žarnyno ligomis. Tačiau specifinė Krono liga yra antikūnai trumpai nustatyta kraujyje prieš Saccharomyces cerevisiae, ASCA. Padidėjęs šių kiekis kraujyje antikūnai yra maždaug 60% pacientų. Dar specifiškesnis yra teigiamos ASCA vertės ir neigiamos anti-neutrofilų citoplazmos vertės žvaigždynas. antikūnaiarba trumpai - p-ANCA.