Acetabulum arba klubo lizdas yra kaulinė struktūra, apsupta a sąnario kapsulė randama ant stuburinių su išsivysčiusiomis užpakalinėmis galūnėmis dubens. Dėl puodelio formos jis ne tik priglunda vadovas šlaunikaulio, bet taip pat leidžia daugiakryptį judėjimą susitraukiant atitinkamiems raumenims. Acetabulo ligos visada vadovauti į judėjimo ar judėjimo laisvės sutrikimus.
Kas yra acetabulum?
Acetabulum susidaro kaip pusrutulis Depresija kiekvienos pusės dubens šoninėje dalyje ir tarnauja vadovas šlaunikaulio. Taigi acetabulum yra svarbus komponentas klubų sąnarys (articulatio coxae), per kurį dubuo (dubuo) judamu būdu sujungtas su šlaunikauliu (šlaunikaulis). Vidinį lizdo paviršių dengia sluoksnis kremzlė kelių milimetrų storio, kuris atskiria du elementus ir leidžia jiems sklandžiai judėti. Dėl rutulio formos, klubų sąnarys klasifikuojamas kartu su peties sąnarys ir metakarpofalango sąnarių pirštų (išskyrus nykštį) pagal bendrąjį terminą „rutulinis ir kištukinis sujungimas“. Kadangi acetabulum arba fibrocartilaginous lūpa Jį supantis (labrum acetabuli) gaubia vadovas šlaunikaulio per pusiaują, šis konkretus atvejis dar vadinamas riešutų sąnariu. Žinduolių articulatio coxae yra antras pagal dydį sąnarys. Atsižvelgiant į dydį ir svorį, lizdo skersmuo žmonėms yra apie 2.7 cm.
Anatomija ir struktūra
Tie trys kaulai kurie taip pat yra atsakingi už viso dubens formavimąsi, dalyvauja statant acetabulum. Jie susitinka acetabulum viduryje ir suformuoja „Y“ formos kremzlinį sąnarį, kuris vis dėlto ostifikuojasi ontogenezės metu. Tai yra iliumas (iliumas), ischiumas (ischii) ir gaktos (gaktos). Kol ischiumas o gaktos teikia priekinę ir užpakalinę dalis apatiniame regione, os ilium formuoja acetabulum stogą. Os ischiumas yra kaulas, kuris labiausiai prisideda prie acetabulum struktūros. Acetabulum yra įdubtas į dubenį puodelio pavidalu, jo kraštai krateriuojami nuo aplinkinio dubens kaulo. Apimtis, nelygus, sustorėjęs kaulo kraštas (limbus acetabuli) tarnauja kaip lankinio fibrokarštelinio audinio prisitvirtinimo vieta. lūpa, kuris sumažina acetabulum atidarymą ir stabilizuoja šlaunikaulio galvą acetabulum. Netoli gaktos kaulas skylė (foramen obturatum), acetabulo sienelę pertraukia tarpas (incisura acetabuli), kuris acetabului suteikia pusmėnulio formą. Tačiau įdubtą plotą apima ligamentum transversum acetabuli. Acetabulum centre yra sekli duobė - acetabular fossa. Šlaunikaulį lizde laiko ligamentum teres femoris, kuris ten tvirtinasi ir taip pat prieplauka prie šlaunikaulio galvos.
Funkcija ir užduotys
Pagrindinė acetabulum funkcija yra užtikrinti judrų ryšį tarp šlaunikaulio ir dubens. Susijęs platus šlaunikaulio judesio diapazonas, palyginti su likusiu kūnu, suteikia pagrindą individo gebėjimui judėti. Dėl rutulio formos formos klubų sąnarys (articulatio coxae), visi trys laisvės laipsniai yra prieinami šlaunikauliui. Dėl to atsiranda galimybė šlaunikaulį judėti šešiomis skirtingomis kryptimis. Be lenkimo, prailginimo, papildymas ir pagrobimas, šlaunikaulis taip pat gali pasisukti į vidų (vidinis sukimasis) ir į išorę (išorinis sukimasis). Tačiau kaulinis, kremzlinis ir raiščių klubo sąnario vedimas šias judėjimo kryptis šiek tiek riboja. Šlaunikaulis juda viena iš šešių krypčių per specifines raumenų grupes, kai kurios iš jų veikia antagonistiškai. Dėl plataus judesio amplitudės klubo sąnaryje yra labai stiprus raiščių aparatas.
Ligos ir skundai
Klubo ligos sąnarys gali būti degeneracinis, uždegiminis, įgimtas ar atsitiktinis. Viena iš dažniausiai pasitaikančių ligų yra koksartrozė, kuriai būdinga uždegimas ir sąnario degeneracija kremzlė ir, be to skausmas, sukelia judėjimo laisvės apribojimą. Uždegiminiai klubo sąnario klinikiniai vaizdai taip pat apima coxitis fugax, kuris pasireiškia vaikams ir paaugliams. Be gemalų uždegimas veda į spinduliavimą skausmas kelio sąnaryje, šlubavimas ir klubo sukimosi apribojimas. Išlygintas acetabulum taip pat yra mažiau paplitęs kaip a būklė, pasireiškiantis vystymuisi naujagimiams arba vyresniame amžiuje. Klubo sąnario displazija sukelia šlaunikaulio galvos slydimą iš acetabulum, dėl kurio padidėja nenormalus krūvis kremzlė dėvėti, o vėliau - anksti osteoartrito. Be to, genetiškai pasireiškiantis acetabulum ir šlaunikaulio galvos išsikišimas (protrusio acetabuli) sukelia didelių sutrikimų. Rotacijos apribojimas, papildymas ir pagrobimas iš šlaunis tampa akivaizdus, o tai vėliau taip pat daro lankstumą ir išplėtimą koja sunkiau. Tačiau traumuojantys įvykiai, kurie baigiasi a lūžis acetabulos dėl tiesioginės ar netiesioginės jėgos taip pat sukelia didelį diskomfortą. Be sutrikusios articulatio coxae funkcijos, neteisingai ar sutrumpėjus koja yra susijęs. Dėl kitų lydinčių ligų, tokių kaip rahitas arba nejudrumas po raumenų paralyžiaus, ašinis šlaunikaulio padėtis kaklas pasitaiko kai kuriais atvejais. Priklausomai nuo kampo, išskiriama „coxa vara“, „atsiklaupusi“ kojair coxa valga, „lanko-kojos“ koja.
