Akių skausmas: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika

Kvėpavimo sistema (J00-J99)

Akys (H00-H59)

  • Akomodacijos spazmas - ilgalaikis ciliarinio raumens susitraukimas.
  • Ametropija (ydingas regėjimas) - hiperopija (toliaregystė, hiperopija); trumparegystė (trumparegystė); astigmatizmas (astigmatizmas).
  • Blefaritas (vokų uždegimas).
  • Dakriocistitas (ašarų maišelio uždegimas)
  • Ectropium senile su trichiaze - išorinis posūkis akies vokas su blakstienų pasukimu į vidų.
  • Endoftalmitas - vidinių akies segmentų uždegimas.
  • Entropium senile - vidinis posūkis akies vokas.
  • Erosio corneae (ragenos dilimas epitelio) - lokalizacija: dažniausiai apatiniame ragenos trečdalyje (dėl ragenos paviršiaus džiūvimo, kai trūksta akių vokų).
  • Episkleritas - episkleros uždegimas (viršutinis skleros / skleros sluoksnis); klinikinis vaizdas: uždegimas jungiamasis audinys tarp skleros ir junginė; vidutiniškai skausmingas.
  • glaukoma, ūminis / glaukomos priepuolis; simptomai: akių skausmas, pykinimas (pykinimas)vėmimas, paprastai vienpusis akių paraudimas, ypač kietas akies obuolys, staigus regėjimo praradimas (žr. rūką; žr. šydus), žr. spalvų žiedus (aureoles); klinikiniai radiniai: raudonos akys su vidutiniškai plačiais, fiksuotais vyzdžiais; akys dažnai atrodo nuobodžios ir drumstos; diferencinės diagnozės: subarachnoidinis kraujavimas (SAB), apopleksija (insultas), migrena; dėl ūmaus vėmimas taip pat į virškinamąjį traktą. Ūmus vėmimas taip pat pagalvok gastroenteritas.
  • Hordeolum (sty) - paprastai skausminga.
  • Ragenos erozija, ragenos opa (ragenos opa).
  • Infekcinis keratitas - akies ragena iki.
    • Bakterijos pavyzdžiui, stafilo- arba streptokokai.
    • Virusai, tokie kaip herpes simplex virusas (HSV)
    • Grybai, va Aspergillus arba Candida
    • Pirmuonys, tokie kaip acanthamoebae
  • Ūminis iritas (rainelės uždegimas),
  • Dirginama pinguecula (voko plyšio dėmė).
  • Dirginamas pterygiumas (sparnų kailis)
  • Keratitas (ragenos uždegimas)
  • Konjunktyvitas, ūminis (konjunktyvitas) (infekcinis konjunktyvitas; virusinis konjunktyvitas/ keratokonjunktyvito epidemika).
  • Konjunktyvitas sicca (sausa akis).
  • Neinfekcinis keratitas dėl:
    • Traumos
    • Aklinimas (keratokonjunktyvitas photoelectrica, keratitis photoelectrica, photokeratitis arba suvirintojo akinimas): ūminė epitelio veikiamo akies paviršiaus dėl UV-C spinduliuotės.
    • Nudegimas, cheminis nudegimas
    • Svetimas kūnas
    • Kontaktinių lęšių netoleravimas
  • Optinis neuritas (regos nervo uždegimas).
  • Orbitaflegmonas - ūminis orbitos uždegimas (kaulinė akiduobė); dažnai tęsėsi sinusitas (sinusitas).
  • Pseudotumor orbitae - visos orbitos limfocitinis uždegimas.
  • Skleritas akies skleros) - klinikinis vaizdas: difuzinė, išplauta raudona akis su išsiplėtusia laivai; bulbaras skausmas (akies obuolio skausmas), dažnai sutrikus regėjimui.
  • Simpatinė oftalmija (angliškai: Simpatinė oftalmija) - tikriausiai autoimuninė liga, paveikianti akis, kuri gali atsirasti po trauminio vienos akies kraujagyslių membranos sužalojimo arba po operacijos ar akies sužalojimo, dalyvaujant uvea (vidurinė akis) oda).
  • Tenonitas - Tenono kapsulės uždegimas.
  • Trichiazė - blakstienų pasukimas į vidų.
  • Ulcus corneae (ragenos opa)
  • Uveitas - vidurio uždegimas oda akies, kurią sudaro gyslainė (gyslainė), spindulio kūnas (corpus ciliare) ir rainelė.

Širdies ir kraujagyslių sistema (I00–99).

  • Aneurizmas A.carotis interna ploto de N.oculomotorius srityje
  • Karotidinis-kavernozinis fistulė (miego-kavernozinė fistulė) - įgyta kraujagyslių anomalija arterioveninių fistulių pavidalu tarp vidinių ar išorinių miego arterijų ir kaverninio sinuso; simptomai: pradžia paprastai būna neskausminga, vienašališkai paraudus akis (su dideliu išsiplėtimu (kraujas kraujagyslių išsiplėtimas) junginės ir episklerio laivai), tolesniame kurse išsivysto antrinis glaukoma su kartais nemaža skausmas (ypač reta ekstremali situacija).

Infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99).

  • Infekcinis keratitas (akies ragenos infekcija), kurį sukelia:
    • Bakterijos pavyzdžiui, stafilo- arba streptokokai, Mikobakterijos tuberkuliozė.
    • Virusai, tokie kaip herpes simplex virusas (HSV keratitas), herpes zoster
    • Grybai, va Aspergillus arba Candida
    • Pirmuonys, tokie kaip acanthamoebae, Toxoplasma gondii
    • Nematodai (Nematoda; nematodai), tokie kaip Onchocerca volvulus (onchocerciazė (upė aklumas)).

Raumenų ir kaulų sistema ir jungiamasis audinys (M00-M99).

  • Arteritis temporalis (sinonimai: Arteriitis cranialis; Hortono liga; milžiniškas ląstelių arteritas; Horton-Magath-Brown sindromas) - sisteminis vaskulitas (kraujagyslių uždegimas), pažeidžiantis arteriae temporales (temporalines arterijas), ypač vyresnio amžiaus žmonėms.
  • Sjögreno sindromas (sicca sindromų grupė) - autoimuninė liga iš kolagenozių grupės, sukelianti lėtinę uždegiminę egzokrininių liaukų, dažniausiai seilių ir ašarų liaukų, ligą; tipiškos sicca sindromo pasekmės ar komplikacijos yra:
    • Keratokonjunktyvitas sicca (sausų akių sindromas) dėl to, kad trūksta ragenos ir junginė su ašarų skystis.
    • Padidėjęs jautrumas ėduonis dėl kserostomijos (sausa burna) dėl sumažėjusios seilių sekrecijos.
    • Rinitas (sausos nosies gleivinės), silpnumas ir lėtinis kosulys - dirginimas ir sutrikusios lytinės funkcijos dėl gleivinės liaukų gamybos sutrikimo kvėpavimo takai ir lytinių organų.

Neoplazmos - naviko ligos (C00-D48).

  • Nosiaryklės navikas - neoplazma, kilusi iš nosiaryklės.
  • Akies navikai, nepatikslinti.

Psichika - nervų sistema (F00-F99; G00-G99)

Traumos, apsinuodijimai ir kitos išorinių priežasčių pasekmės (S00-T98).

  • Akių sužalojimai, nepatikslinti
  • Degimo, apakinti ir pan

Vaistas

  • Imunoterapiniai vaistai (fingolimodas)

toliau

  • Svetimas kūnas
  • Sąlyga po abrazijos ragenos (ragenos nubraukimas).