Vaistas amiloridas priklauso grupei kalisnegailėdamas diuretikai. Pagrindinės jo vartojimo indikacijos yra arterinės hipertenzija, širdis nepakankamumas, koronarinė širdies liga ir susijusi edema. Vaistas vartojamas per burną kaip tabletė ar kapsulė.
Kas yra amiloridas?
Pagrindinės vaisto vartojimo indikacijos amiloridas yra arteriniai hipertenzija, širdis nepakankamumas, koronarinė širdies liga ir susijusi edema. Amiloridas yra drenažo vaistas, skiriamas pirmiausia arterijoms hipertenzija, širdis nesėkmė, koronarinė liga arterija liga (CAD) ir edema. Be etiketės taip pat galima naudoti veikliąją medžiagą amiloridą įkvėpus sergant plaučių ligomis, tačiau dar nebuvo oficialiai patvirtintas šiam tikslui. Receptinis vaistas yra tablečių ir kapsulių pavidalu. Įprasta praktika visada skirti amiloridą kartu su papildomu diuretiku hidrochlorotiazido. Diuretikai pvz., amiloridas veikia per inkstus, kur jie skatina šlapimo gamybą ir padeda pašalinti perteklių vanduo nuo kūno. Be to, jie išplaunami druskos - toks kaip kalis. Abi žemesnės kraujas spaudimą ir taip palengvinti širdį. Dėl savo cheminių savybių veiklioji medžiaga amiloridas yra pirazino darinys. Kaip šviesai jautrią medžiagą, amiloridas turėtų būti laikomas tamsoje.
Farmakologinis veiksmas
Amiloridas geriausiai veikia visiškai kartu su kitu diuretiku. Daugeliu atvejų tai apima terapija su amilorido ir tiazidinių diuretikų deriniu, tokiu kaip hidrochlorotiazido. Arba amiloridas gali būti derinamas su kilpiniu diuretiku. Dvi veikliosios medžiagos naudojamos mažinti aukštas kraujo spaudimas ir palengvinti širdį. Amiloridas veikia per inkstus, kur slopina epitelį aldosteronas-priklausomas natris kanalas, esantis vėlyvame distaliniame inksto nefrono kanalėlyje. Dėl to gaunamas mažesnis kiekis natris reabsorbuojamas ir atitinkamai mažiau kalis išsiskiria mainais už natris. Tokiu būdu išsaugomi kalio jonai. Tokiu būdu sukurtas kalio kiekį taupantis poveikis gali padidinti kalio kiekį kraujas tiek, kad hiperkalemija gyvybei pavojingas elektrolito sutrikimas. Visų pirma, kartu terapija su AKF inhibitoriai or spironolaktonas padidina to riziką ir kraujas reikia atidžiai stebėti kalio kiekį. Padidėjęs kalio kiekis kraujyje gali būti kontraindikacija administracija amilorido. Išnyksta amilorido diuretikas vanduo susilaikymas iš audinių. Nuo druskos šio proceso metu taip pat prarandama organizmui, amilorido skyrimas ypač tinka pacientams, kuriems reikia vengti kalio netekimo per numatytą skysčių išsiskyrimą. Amiloridas turi gerą biologinis prieinamumas, nėra metabolizuojamas, o vėliau daugiausia išsiskiria su šlapimu.
Medicininis naudojimas ir taikymas
Amilorido derinys su kitu diuretiku iš tiazidų grupės, pvz hidrochlorotiazido, vartojamas padidėjusiam gydymui kraujospūdis, širdies nepakankamumas, koronarinė širdies liga ir skysčių kaupimasis - edema - audiniuose. Amiloridas padidina šlapimo išsiskyrimą per inkstus. The vanduo sulaikymas tokiu būdu išplauna žemyn kraujospūdis ir taip palengvina širdį. Tačiau kadangi druskos taip pat palikite kūną šio proceso metu, reikia vengti kalio nuostolių. Amiloridas, kaip kalį taupantis vaistas, tam idealiai tinka terapija. Dozės ir gydymo trukmė priklauso nuo ligos tipo ir jos sunkumo. Pavyzdžiui, hipertenzijos terapija paprastai prasideda puse tabletės per dieną. Ilgalaikės terapijos metu dozė beveik visada sumažinamas iki ketvirtadalio tabletės per parą. Į širdies nepakankamumassusijusi edema, gydymas pradedamas puse tabletės arba visos tabletės per parą. Jei reikia, dozė gali būti padidintas iki daugiausiai dviejų tabletės per parą.
Rizika ir šalutinis poveikis
Vartojant amiloridą ir jo derinius, nepageidaujamas šalutinis poveikis gali būti:
- Pykinimas iki vėmimo
- Apetito praradimas
- Viduriavimas
- Užkietėjimas
- Elektrolitų pusiausvyros sutrikimai
- Širdies aritmijos
- Galvos skausmas
- Painiava
Amiloridas draudžiamas esant tam tikroms sveikatos būklėms ir ypatingoms gyvenimo situacijoms. Jie apima:
- Padidėjęs jautrumas sulfonamidai (dėl derinio su hidrochlorotiazidu).
- Hiperkalemija taip pat kiti elektrolito sutrikimai subalansuoti.
- Širdies aritmijos
- Inkstų funkcijos sutrikimas
- Kepenų funkcijos sutrikimas
- Nėštumas
- Žindymas
Taip pat vaikai neturėtų būti gydomi amiloridu.
