Amrinonas: poveikis, naudojimas ir rizika

Amrinonas yra vaistas, vartotas sunkiam gydymui širdis nesėkmė, kuri nereagavo į kitus vaistus. Dabar jis nutraukiamas tiek Vokietijoje, tiek daugumoje kitų vokiškai kalbančių šalių, iš dalies dėl dažno šalutinio poveikio, ir buvo pakeistas veiksmingesniais agentais.

Kas yra amrinonas?

Tuo tarpu „Amrinon“ nebeteikiamas Vokietijoje, kaip ir daugumoje kitų vokiškai kalbančių šalių, taip pat dėl ​​dažnų šalutinių reiškinių ir buvo pakeistas veiksmingesnėmis priemonėmis. Cheminiu požiūriu amrinonas yra inhibitorius, veikiantis fosfodiesterazę. Organizme tai apsaugo nuo ciklinio skilimo adenozino monofosfatas, kuris yra signalinė medžiaga metabolizmo ir hormonų veikimo srityse. Jis buvo vartojamas, kai buvo prieinamas šis vaistas, daugiausia kaip ūmus vaistas širdis nesėkmė, nes dėl to dažnai greitai sumažėja kraujas slėgis.

Farmakologinis poveikis

Po administracija amrinono, vaistas veikia ypač du organus. širdis raumenys yra aprūpinti padidėjusiu tiekimu kalcis jonai, kad stiprumassusitraukimai širdies raumens padidėja. Tai pasiekiama medicinine prasme išleidus didesnį kiekį ciklinio adenozino monofosfatas. Be to, amrinonas veikia kraujas laivai. Minėtas koncentracija of kalcis vadinamosiose lygiųjų raumenų ląstelėse sumažėja jonų kraujas laivai. Dėl to kraujagyslių sienelių įtampos (tono) būsena sumažėja, sukelianti kraujospūdis sumažėti dėl vaisto. Poveikis širdies raumeniui ir kraujui laivai kartu sukuria aiškiai išmatuojamą ir pastebimą mažėjimą kraujospūdis paciento kūne. Tačiau amrinono poveikis taip pat gali turėti neigiamą poveikį, todėl vaisto kontraindikacijos yra sunkios širdies aritmijos, kuriuos būtina atskirai gydyti antiaritminiais vaistais narkotikai. Sunkus inkstų nepakankamumas taip pat yra tarp kontraindikacijų, taip pat nėštumas metu administracija amrinono nepatartina. Todėl, jei vaistą reikia vartoti ilgesnį laiką, jį reikia pakeisti kitu.

Vaistų vartojimas ir taikymas

Amrinonas skiriamas arba injekcijos, arba tablečių pavidalu; abu variantai buvo įprasti, kai buvo galima įsigyti vaistą. Normalu administracija formos yra 20 mililitrų ampulės. Amrinonas yra naudojamas tik pirmiau minėtiems vaistams gydyti širdies nepakankamumas; nėra jokių kitų nenaudotų paskirčių. Paprastai tai yra trumpalaikis vaistas, galintis sukelti greitą poveikį, taip pat labai retai vartojamas ilgai dėl dažnų šalutinių poveikių. Vienu metu administruojamas dobutaminas gali sustiprinti PDE-5 inhibitorių poveikį. Įvairūs tyrimai patvirtina, kad vaistas veikia vidutiniškai, tarp gydytojų šis vaistas nėra prieštaringas. Mažesnio tyrimo, kuriame dalyvavo 15 pacientų, metu, du trečdaliai bandomųjų kandidatų jokio poveikio širdies raumens susitraukimui nenustatė, nors tai turėtų būti viena iš pagrindinių „Amrinon“ taikymo sričių. Nei viename atliktame tyrime nebuvo pranešta apie ilgalaikę amrinono sukeltą naudą. Tačiau jis tinka vartoti kaip vaistą pacientams, kurie nereaguoja į žinomus preparatus (pvz., Į digitalis ar tam tikrus preparatus) AKF inhibitoriai). Kitas naudojimo atvejis yra širdiesplaučių transplantacija, bet ir dabar medicina pasirodė veiksmingesnė narkotikai.

Rizika ir šalutinis poveikis

Amrinonas gali sukelti įvairius virškinimo trakto simptomus, kurie apima (paprastai kartu) pykinimas ir kaip pasekmė vėmimas. Be to, amrinonas gali sukelti silpną pilvo skausmas taip pat pojūčio dirginimas skonis. Retas šalutinis poveikis yra karščiavimas ir galimas blužnis, kepenys gali sutrikti jo veikimas. Amrinone taip pat sumažėja kraujospūdis kaip tikslas, tačiau tuo pačiu metu per didelis kraujospūdžio kritimas yra nepageidaujamas šalutinis vaisto poveikis. Širdį taip pat gali paveikti tachikardija ir atkaklus skilvelių virpėjimas, šiais atvejais būtina nedelsiant pranešti gydytojui. skausmas iš tam tikrų raumenų, taip pat yra vienas iš labai retų Amrinon šalutinių poveikių. Sumažėjimas trombocitai taip pat buvo pastebėtas kraujyje, tačiau jį galima pakeisti.