Gimdos kaklelio nepakankamumas: terapija

Bendrosios priemonės

  • Lovos ir fizinis poilsis: nėra profilaktikos ar terapija fizinio poilsio ir lovos režimo požiūriu gimdos kaklelio nepakankamumas. Išimtys yra atviros kaklelis arba prolapsas (prolapsas) amniono maišelis. Abi situacijos vadovauti į ligoninės priėmimą, ilgą lovos režimą ir, jei įmanoma, ankstyvą chirurginę intervenciją. Po profilaktinės, terapinės ar iškritusio (iškritusio) operacijos amniono maišelis (vadinamoji „neatidėliotina operacija“), atrodo, kad lydimas ryškus fizinis poilsis ar lovos režimas neduoda jokios papildomos naudos.
  • Nikotinas apribojimas (susilaikyti nuo tabakas naudoti).
  • Alkoholio apribojimas (susilaikymas nuo alkoholio)
  • ribotas kofeinas suvartojimas (ne daugiau kaip 240 mg kofeinas per dieną; atitinka 2-3 puodelius kava arba 4–6 puodeliai žalios / juoda arbata).
  • Psichosocialinio streso vengimas:
    • Stresas

Įprasti nechirurginiai terapijos metodai

  • Nėštumo ir didelės rizikos žvaigždyno (būklė po vėlyvo aborto ar priešlaikinio gimdymo) ir sonografinio gimdos kaklelio ilgio <25 mm iki 24 nėštumo savaitės atveju šios ne chirurginės terapinės procedūros yra lygiavertės cerclage:
    • Progesteronas (intravaginalinis (įkištas į makštį) (taip pat žr. skyrių „Prevencija“).
    • Cerclage pesaras.
  • Panašu, kad terapija po cerclage neturi jokio papildomo poveikio (pvz., antibiotikai, lovos poilsis, progesterono, tokolitikai / inhibitoriai narkotikai).
  • Gimdos kaklelio pesaras (gimdos kaklelio pesaras): besimptomės moterys, turinčios vieną nėštumą, prieš tai negimusios, o gimdos kaklelio ilgis ≤ 25 mm, žymiai sumažino priešlaikinio gimdymo dažnį:
    • Kontrolinės grupės priešlaikinis gimimas 23 iš 150 moterų (15.3%); 11 pesirų grupė iš 150 moterų (7.3%); skirtumas buvo 8.0%, o tai buvo reikšminga, kai 95 procentų pasikliautinasis intervalas buvo 0.4-15.7 procentiniai punktai.

Reguliarūs patikrinimai

  • Reguliariai, atsižvelgiant į tinkamą rizikos situaciją, būtina atlikti trumpalaikes medicinines patikras.

Mitybos medicina

  • Mitybos rekomendacijos pagal mišrius dieta atsižvelgiant į nėštumas. Tai, be kita ko, reiškia:
    • Kasdien iš viso 5 porcijos šviežių daržovių ir vaisių (≥ 400 g; 3 porcijos daržovių ir 2 porcijos vaisių).
    • Kartą ar du per savaitę šviežia jūrų žuvis, ty riebi jūrų žuvis (omega-3 riebalų rūgštys), pavyzdžiui, lašišos, silkės, skumbrės.
    • Daug skaidulų dieta (neskaldyti grūdai, daržovės).
  • Laikytis šių specialių mitybos rekomendacijų:
    • Apriboti kavos vartojimą - moterims, kurios per dieną suvartodavo 200 mg (atitinka vieną puodelį kavos) ar daugiau kofeino, persileidimo rizika buvo dvigubai didesnė nei moterims, kurios nevartojo kofeino.
  • Tinkamo maisto pasirinkimas pagal mitybos analizė.
  • Taip pat žiūrėkite skiltyje „Terapija su mikroelementais (gyvybiškai svarbiomis medžiagomis) “- jei reikia, vartojant tinkamą dietą papildyti.
  • Išsami informacija apie mitybos vaistas gausite iš mūsų.

sportas medicina

Profilaktinių ar terapinių tyrimų ar sportinės veiklos rekomendacijų nėra gimdos kaklelio nepakankamumas. Taikomos bendrosios rekomendacijos nėštumo metu:

  • Nėštumo pradžioje nesportuokite per daug - nėščioms moterims, kurios sportuoja daugiau nei septynias valandas per savaitę, persileidimo rizika yra tris su puse karto didesnė nei moterims, kurios vengia fizinio krūvio; šios sporto šakos yra pavojingiausios: bėgiojimas, kamuolių sportas ar tenisas; plaukimas yra nekenksmingas; po 18 nėštumo savaitės padidėjusio persileidimo pavojaus nenustatyta
  • Jei reikia, vėliau sukuriama a tinkamumas planą su atitinkamomis sporto šakomis, pagrįstomis medicinine apžiūra (sveikatai patikrinti).
  • Išsamią informaciją apie sporto mediciną gausite iš mūsų.

Psichoterapija