Ar yra profilaktika?
Gimdos kaklelio uždegimas ir gimda (portio ectopy) paprastai yra nekenksminga ir natūrali, todėl nereikia imtis jokių prevencinių priemonių. Tačiau norint nustatyti nepageidaujamų, grėsmingesnių ląstelių pokyčių atsiradimą ir kuo greičiau juos gydyti, labai svarbu reguliariai tikrintis pas ginekologą. Ankstyva vakcinacija nuo ŽPV yra labai svarbi siekiant užkirsti kelią žmogaus papilomos infekcijai virusai (ŽPV) ir galimą gimdos kaklelio vėžio. Tai turėtų būti daroma prieš pirmą lytinį aktą ir tai gali žymiai sumažinti riziką gimdos kaklelio vėžio.
Gimdos kaklelio uždegimas nėštumo metu
Gimdos kaklelio uždegimas metu nėštumas yra rimta nėštumo komplikacija. Uždegimas gali greitai pakilti per kaklelis toliau į gimda ir užkrėsti negimusį vaiką. Tokios infekcijos gali sukelti rimtus apsigimimus arba sukelti a persileidimas.
Chlamidijos yra labiausiai paplitę patogenai, perduodami seksualinio kontakto metu. Infekcija daugeliui moterų yra besimptomė. Gimdant makštyje, naujagimis sugeria bakterijos.
Kadangi naujagimiai dar neturi ryškių žodžių imuninė sistema, sunkus plaučių uždegimas gali atsirasti. Po gimimo kaklelis kurį laiką lieka šiek tiek atvira. Bakterijos ir virusai gali čia ypač lengvai pakilti ir sukelti gimdos gleivinės uždegimą arba kiaušidės. Kadangi gimdos kaklelio uždegimas yra viena iš rimčiausių nėštumo komplikacijų, mes primygtinai rekomenduojame savo puslapį: Nėštumo komplikacijos - kokie yra požymiai?
Kaip nustatoma gimdos kaklelio uždegimas?
An gimdos kaklelio uždegimas (portio ectopy) paprastai galima diagnozuoti profilaktinio ginekologo tyrimo metu. Atidžiai tikrinant kaklelis dažnai atskleidžia paraudimus ir padidėjusius kraujagyslių piešinius. Pasitelkęs spekuliaciją (tyrimo instrumentą, naudojamą ginekologijoje, makšties ašmenims išskleisti ir makščiai atsiskleisti), gydytojas gali geriau ištirti išorinį gimdos kaklelį (Portio vaginalis uteri) ir gimdos kaklelį (Cervix Uteri) dėl gimdos kaklelio uždegimo ir audinių pokyčiai. Be to, gimdos kaklelį galima geriau vizualizuoti ir įvertinti atliekant makšties lupos tyrimą naudojant šviesos šaltinį (kolposkopija).
Šių tyrimų metu audinių ar sekrecijos mėginiai taip pat gali būti imami iš gimdos kaklelio srities. Be to, gydytojas turėtų paimti audinio tepinėlį iš gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio. Šis specialus tepinėlis vadinamas Pap testu (arba Papanicalau tepinėlis, gimdos kaklelio tepinėlis).
Gydytojas į makštį įkiša medvilninį tamponą ar mentelę ir paima kuo daugiau ląstelių iš išorinio gimdos kaklelio. Gauta ląstelių medžiaga vėliau apdorojama laboratorijoje ir tiriama dėl uždegiminių pokyčių, infekcijų ar Vėžys. Rezultatus galima klasifikuoti naudojant klasifikaciją („Papanicalau“ klasifikacija) į Pap 0 – Pap V. Pap 0 atveju gautos medžiagos nebuvo galima įvertinti ir reikėjo gauti naują tepinėlį.
Pap I rodo visiškai normalią audinių išvaizdą. Priešingai, Pap II jau galima nustatyti nedidelius uždegiminius pokyčius. Su Pap III, a ginekologinė apžiūra (kolposkopija) turėtų būti atliekama dėl nedidelių ar vidutinių pokyčių, o po 3 mėnesių reikia atlikti papildomą ląstelių tepinėlį.
Su Pap IV galima įtarti rimtus ląstelių pokyčius Vėžys ankstyvosiose stadijose, tuo tarpu naudojant Pap V tai galima nustatyti kaip piktybinį. Jei tai Pap IV arba V stadija, arba jei yra nuolatiniai (pasikartojantys) ląstelių pokyčiai (Pap III), reikia papildomo audinio skyriaus (biopsija) reikia paimti iš gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio srities. Šis tyrimas vadinamas konizacija, kai skyrius jaunoms moterims turi būti gana plokščias, o vyresnio amžiaus moterims - staigus (pasibaigus mėnesinių kraujavimui / po menopauzės).
Spekulų tyrimas, kolposkopija ir tepinėlio testas paprastai sukelia ne skausmas, tačiau tyrimai gali būti nemalonūs. Kadangi audinio dalies pašalinimas iš gimdos kaklelio (konizacija) gali būti labai skausmingas, šis tyrimas atliekamas taikant trumpą bendrą anestetiką. Tačiau procedūra paprastai neužtrunka ilgiau nei 20-30 minučių.
