Endokarditas: simptomai, priežastys, gydymas

In endokarditas (sinonimai: Aktyvus reumatinis plaučių vožtuvas endokarditas; Ūminis bakterinis endokarditas; Ūminis endokarditas lenta; Ūminis opinis endokarditas; Ūminis endokarditas; Ūmus vožtuvų širdies liga; Ūminis infekcinis endokarditas; Ūminis piktybinis endokarditas; Ūminis mioendokarditas; Ūmus reumatas plaučių vožtuvas endokarditas; Ūmus reumatas trišakis vožtuvas endokarditas; Ūminis peri-endokarditas; Ūminis septinis endokarditas; Aorto vožtuvas endokarditas dėl streptokokai; Artritas sergant infekciniu endokarditu; Artropatija sergant infekciniu endokarditu; Bakterinis endokarditas; Bakterinis mitralinis vožtuvas endokarditas; Pūlingas endokarditas; Endokarditas lenta; Endokarditas maligna; Endokarditas ulceropolyposa; Endokarditas ulcerosa; Endokarditas dėl pneumokokų; Endokarditas dėl streptokokai; Glomerulų liga esant poūmiam bakteriniam endokarditui; Glomerulų sutrikimas esant poūmiam bakteriniam endokarditui; Glomerulonefritas esant poūmiam bakteriniam endokarditui; Valvular opa; Infekcinis endokarditas; Piktybinis endokarditas; Mikozinis endokarditas; Oslerio mazgelis; Pūlingas endokarditas; Reaktyvioji artropatija sergant infekciniu endokarditu; Sepsis lenta; Septinis endokarditas; Poūmis bakterinis endokarditas; Poūmis endokarditas lenta; Poūmis opinis endokarditas; Poūmis endokarditas; Poūmis infekcinis endokarditas; Poūmis piktybinis endokarditas; Poūmis mioendokarditas; Poūmis ne reumatas trišakis vožtuvas endokarditas; Poūmis periendokarditas; Poūmis septinis endokarditas; Pūlinis endokarditas; Toksinis endokarditas; Opinis endokarditas; Vegetatyvinis endokarditas; TLK-10-GM I33. - ūminis ir poūmis endokarditas) yra vidinio gleivinės uždegimas širdis (endokardas). endokardas uždengia širdis ir širdies vožtuvai. Endokarditas daugiausia veikia širdis vožtuvai. Uždegimas gali labai pakenkti širdies vožtuvai su vėlesniais vožtuvų defektais. Galima išskirti šias endokardito formas:

  • Bakterinis endokarditas - sukelia antikūnų reakcijos; pvz., endokarditas reumatika (reumatinis endokarditas; kaip reumatinės karštinės komplikacija); bakterijos į kraują patenka išoriškai (iš išorės) arba kyla iš endogeninių (vidinių) uždegimo vietų
  • Infekcinis endokarditas (IE) - endokarditas, kurį sukelia bakterijos, virusai, grybai; infekcija gali pasireikšti ūmiai ir poūmiai (dėl topathogenų priežasčių žr. žemiau).
  • Mišrios formos - šiuo atveju infekcinis endokarditas, įskiepytas ant abakterinio endokardito.

Dažnumo pikas: reumatinis endokarditas dažniausiai pasireiškia vaikams ir paaugliams (5–15 metų vaikams dėl padidėjusio tonzilitas (tonzilių uždegimas) šiame amžiuje). Reumatinis endokarditas išsivysto 40-80% vaikų, sergančių reumatu karščiavimas. Bakterinio endokardito dažnis (naujų atvejų dažnis) yra maždaug 3 atvejai 100,000 15 gyventojų per metus (Vakarų Europoje). Vakarų pramoninėse šalyse bakterinis endokarditas pastebimas retai. Tai tebėra skurdesnių besivystančių šalių problema. Apytiksliai XNUMX milijonų žmonių visame pasaulyje suserga abakterine forma. Eiga ir prognozė: Bakterinio endokardito eiga labai priklauso nuo to, kada yra antibiotikas terapija buvo pradėtas. Kiti įtakojantys veiksniai yra paciento amžius, bendrasis būklėir bet kokia gretutinė širdies liga. Reumatinio endokardito eiga yra gerybinė (gerybinė), jei terapija yra skiriamas anksti ir yra nuoseklus. Paprastai liga išgydoma po 4-8 savaičių. Jei terapija yra atidėtas, rizika, kad pasikeis širdies vožtuvai dideja. Bakterinio endokardito mirtingumas (mirtingumas, susijęs su bendru šia liga sergančių žmonių skaičiumi) yra 20–30 proc. Reumatinio endokardito mirtingumas ankstyvoje ligos fazėje yra apie 1%.