Erysipelas: tyrimas ir diagnostika

1-os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai.

  • Mažas kraujo tyrimas [leukocitozė / baltųjų kraujo ląstelių kiekio padidėjimas]
  • Diferencinis kraujo tyrimas
  • Uždegiminiai parametrai - CRP (C-reaktyvus baltymas) arba PCT (prokalcitoninas) [↑]
  • Kraujas kultūros - jei yra sisteminio uždegiminio atsako įrodymų.

Laboratoriniai parametrai 2 eilė - priklausomai nuo anamnezės rezultatų, Medicininė apžiūra ir privalomi laboratoriniai parametrai - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.

  • Anti-DNAse B (streptokokinis antikūnas).
  • D-dimerai - ūminė įtariama šviežių venų diagnozė trombozė (taip pat žr.Medicininė apžiūra”Wellso balas, leidžiantis nustatyti klinikinę venų tikimybę trombozė, DVT) [teigiami D-dimerai nėra būdingi trombozei ar plaučių embolija; tačiau neigiami D dimeriai atmeta trombozė or plaučių embolija daugiau kaip 99%. Neįtraukti tikimybės]
  • Inkstų parametrai - karbamido, kreatininas, galbūt cistatinas C or kreatinino klirensas - jei yra sisteminės uždegiminės reakcijos požymių arba įtariama giluminė / nekrotizuojanti minkštųjų audinių infekcija (NSTI).
  • Kreatinkinazė (CK) - kai yra sisteminio uždegiminio atsako įrodymų arba kai įtariama giluminė / nekrotizuojanti minkštųjų audinių infekcija (NSTI).

Įspėjamieji giliai įsišaknijusių / nekrozuojančių minkštųjų audinių infekcijų (NSTI) požymiai:

  • Pūslių susidarymas / nudegimas (pleiskanojimas).
  • Oda kraujavimas, dujų susidarymas, oda nekrozė.
  • Sensoriniai trūkumai
  • Greitas progresavimas
  • Ūminis inkstų nepakankamumas (ANV)
  • siautėti