Kraujo dujų analizė

bendras

A kraujas dujų analizė (trumpai: BGA) matuojama tam tikrų dujų koncentracija kraujyje. Šios dujos, įskaitant deguonį (O2) ir anglies dioksidą (CO2), turi tam tikrą dalinį slėgį (pO2 ir pCO2). kraujas, kuris paprastai turėtų būti stabilus ir taip palaikyti organizmo gyvybingumą. Be to, nustatomi kiti parametrai, pavyzdžiui, dabartinis deguonies prisotinimas kraujas, rūgšties-bazės subalansuoti naudojant bikarbonatą (dabartinį arba standartinį bikarbonatą (aHCO3 arba SBC arba StHCO3)) ir bazinį nuokrypį (BE = bazės perteklius), taip pat kraujo pH vertę.

Bikarbonato vertė ir bazinis perteklius nėra tiesiogiai matuojami, bet apskaičiuojami ir visada nurodo standartizuotas kraujo vertes (temperatūra: 37 °, pCO2: 40mmHg, visiškai prisotintas kraujas). Be to, hemoglobino vertė, laktatas vertės arba cukraus kiekis kraujyje reikšmes galima nustatyti atliekant kraujo dujų analizę. Ypatingais atvejais, pvz., Įtariant apsinuodijimą dūmais ar pan.

BGA taip pat gali būti naudojamas anglies monoksido ar azoto koncentracijai nustatyti. Bendrąją informaciją rasite skiltyje: Kraujo analizė Kraujo dujų analizė yra standartinės intensyviosios terapijos skyrių klinikinės diagnostikos dalis ir atliekama kasdien (arba kelis kartus per dieną). Ypač sunkių kvėpavimo takų ligų atveju ji gali greitai suteikti informacijos apie vis didėjantį pablogėjimą ir greitai imtis reikiamų priemonių. Kraujo dujų analizė taip pat atliekama reguliariai, kai stebėsena anestezija.

Fiziologinis pagrindas

Kraujyje visada turėtų būti pastovi vandenilio jonų koncentracija, taigi pH vertė turėtų būti stabili - 7.36–7.44. Šiuo tikslu organizmas turi kelias buferines sistemas, per kurias gali išsiskirti vandenilio jonų perteklius arba, esant trūkumui, taip pat sulaikyti vandenilio jonus. Svarbiausia buferinė sistema yra bikarbonatas subalansuoti, kuris gali absorbuoti vandenilio jonus, o tada per anglies rūgštį suyra į vandenį ir anglies dioksidą (kuris iškvepiamas).

Jei trūksta vandenilio jonų, ląstelių kvėpavimo metu organizme nuolat gaminamas anglies dioksidas taip pat gali būti sujungtas su vandeniu. fermentai (enzimai) arba spontaniškai ir tada per galinę reakciją reaguoja į bikarbonatą ir vandenilio joną. Kitos svarbios buferinės sistemos yra hemoglobino buferis, fosfato buferis ir baltymų buferis. Taigi pH vertės kraujyje reguliavimas susijęs su pačia buferine sistema, taip pat iškvepiant anglies dioksidą per plaučius ir vandenilio jonais išsiskiriant per inkstus.

Todėl šioje reguliavimo grandinėje yra daugybė pradinių taškų, kurie gali sukelti sistemos drebėjimą, jei ji praranda įprastą funkciją. Pavyzdžiui, yra medžiagų apykaitos (medžiagų apykaitos) sutrikimų, kai vandenilio jonų disbalansas yra dėl buferinių sistemų sutrikimų. Kita vertus, yra su kvėpavimu susijusių (kvėpavimo) sutrikimų, kai padidėja arba sumažėja anglies dioksido iškvėpimas. Žinoma, gali būti ir abiejų sistemų gedimas, čia kalbama apie mišrų sutrikimą.