Fibroadenoma yra labiausiai paplitęs gerybinis moters krūties navikas, kuris dažniausiai pasireiškia nuo 20 iki 40 metų. Jį sudaro liaukos ir jungiamasis audinys krūties ir todėl priklauso mišriems navikams. Fibroadenoma pasireiškia apie 30% visų moterų.
Manoma, kad priežastis yra patelės hormoninis sutrikimas hormonai (estrogenai ir gestagenai), kuriems veikiant navikas vystosi ir auga. Tai paaiškina, kodėl tablečių (geriamųjų kontraceptikų) vartojimas gali sukelti fibroadenomos regresiją. Fibroadenoma yra apvalus ovalas, paprastai aštriai apibrėžtas gumbas, kurį galima lengvai perkelti prieš sveiką krūties audinį.
Negydoma ji gali pasiekti 5 cm dydį. Daugeliu atvejų atsiranda tik vienas gumbas, tačiau retai gali išsivystyti keli. Fibroadenomas galima suskirstyti į dvi skirtingas rūšis pagal jų augimo formą.
Perikanalikulinė fibroadenoma auga aplink apvalias ovalias pieno liaukas ir taip koncentriškai spaudžia liaukas. Kita vertus, intrakanalikulinė fibroadenoma suspaudžia liaukas taip, kad šakotos, plyšio formos ertmės susidaro kaip elnių ragai. Tačiau šis skirtumas neturi klinikinės reikšmės.
Simptomai
Fibroadenoma nesukelia jokių simptomų ir paprastai nėra skausminga. Didelės fibroadenomos gali sukelti nelygumus iškilimo pavidalu dėžė. Fibroadenomas dažniausiai pačios moterys atranda atlikdamos savo patikrinimą.
Apčiuopiamas vienas ar keli gabalėliai, kurie gali būti arti vienas kito ir nėra skausmingi. Pas ginekologą pirmiausia kruopščiai ištiriama krūtis ir pažastys (apžiūra) ir apčiuopiamos (palpacijos). Po to seka ultragarsas tyrimas (sonografija) ir galbūt taip pat Rentgeno krūties tyrimas (mamografija).
Jei tokiu būdu negalima atmesti piktybinio naviko, tolimesnei diagnostikai imamas mazgo audinio mėginys ir tiriamas mikroskopu. Reikiamas audinys pašalinamas arba praduriant mazgą, arba visas mazgas pašalinamas chirurginiu būdu. Filoidinis navikas audinių struktūroje yra panašus į fibroadenomą, tačiau yra didesnis (iki 10 cm) ir dažnai susidaro kalbapanašūs pratęsimai, kurie gali prasiskverbti iki odos paviršiaus.
Jie linkę vėl atsirasti net po sėkmingo gydymo (polinkis pasikartoti) ir 10-15% atvejų gali piktybiškai degeneruotis. Paprastai augančios fibroadenomos pašalinamos chirurginiu būdu. Mažos fibroadenomos, kurios nedidėja, iš pradžių galima pastebėti tik tuo atveju, jei iš anksto buvo atmesta piktybinė degeneracija.
Geriamieji kontraceptikai, pvz., Piliulės, taip pat gali būti vartojami siekiant sukelti fibroadenomos regresiją ir netgi užkirsti kelią gerybiniai krūties navikai. Prieš arba per nėštumas, rekomenduojama pašalinti fibroadenomą, nes nėštumas nėštumo metu dėl pakitusio hormono dažniausiai auga greitai subalansuoti ir tada gali kilti problemų. Paprastai pašalinus fibroadenomą, žindymas gali būti atliekamas be jokių problemų.
