Fibromialgija: simptomai, priežastys, gydymas

Fibromialgija - šnekamojoje kalboje vadinamas pluoštiniu raumeniu skausmas sindromas - (sinonimai: fibromialgijos sindromas (FMS); fibromiozitas; minkštieji audiniai reumatas; TLK-10-GM M79.70: Fibromialgija) yra dažnas sindromas, galintis sukelti lėtinis skausmas (mažiausiai 3 mėnesius) keliuose kūno regionuose. Tai gali paveikti visą raumenų ir kaulų sistemą (raumenis) skausmas įvairios lokalizacijos); be to, sustingimas, jutimo sutrikimai, miego sutrikimai arba neatkuriamasis miegas, nuovargis or lėtinis nuovargis gali pasireikšti polinkis (fizinis ir (arba) psichinis) ir pažinimo sutrikimas.

Kadangi klinikinį vaizdą apibūdina simptomų kompleksas, terminas „fibromialgija sindromas “yra tinkamesnis už terminą„ fibromialgija “.

Fibromialgijos sindromo (FMS) klinikinės diagnozės kriterijus žr. Klasifikacija.

Kai kurie reumatologai ir skausmas gydytojai klasifikuoja FMS kaip „centrinio padidėjusio jautrumo sindromą“.

Lėtinis plačiai paplitęs skausmas (CWP) sergant fibromialgijos sindromu gali sukelti specifinių priežasčių (pvz., Uždegiminė reumatinė liga). Tačiau daugumai pacientų, sergančių lėtinis skausmas keliuose kūno regionuose negalima rasti konkrečių somatinių ligų priežasčių. Todėl fibromialgija taip pat vadinama funkciniu somatiniu sindromu. Tai gali būti susiję su depresijos sutrikimais.

Optimaliam gydymui reikalinga ankstyva diagnozė, deja, taip būna retai.

Lyties santykis: vyrų ir moterų yra 1: 9.

Dažnio pikas: liga dažniausiai pasireiškia tarp 30–60 gyvenimo metų.

Įvairių šalių bendrojo suaugusių gyventojų paplitimas (ligų dažnis) yra nuo 0.7 iki 8% (Vokietija: 3.5%). Moterų nuo 70 iki 79 metų paplitimas siekia net 7.4%. Iš viso Vokietijoje nukentėjo maždaug nuo 3 iki 3.5 milijono žmonių.

Eiga ir prognozė: Dėl skausmo nukentėjusiems žmonėms kasdien labai sunku. Pacientai taip pat dažnai praneša apie skausmo epizodus, kurie gali trukti vieną ar kelias dienas.Terapija reikia pradėti nuo nemedikamentinių intervencijų. Pagrindinis dėmesys skiriamas anaerobiniams pratimams ir stiprumo mokymas. Jei farmakoterapija (vaistas terapija), reikia individualizuoti. Po 60 metų simptomai sumažėja. Jei fibromialgija diagnozuojama ir gydoma anksti, ty per pirmuosius dvejus ligos metus, remisijos dažnis (remisija = simptomų nebuvimas; sėkmingai gydytų pacientų procentas) yra 50%. Vėlesnėje ligos eigoje remisijos rodikliai vis mažėja. Gyvenimo trukmės liga nesumažina.

Pastaba: tolesniame pacientų, kuriems diagnozuota fibromialgija, tyrime tik mažiau nei 40% diagnozių atitiko Amerikos reumatologijos koledžo nustatytus kriterijus, ty fibromialgija gali būti diagnozuojama per dažnai. Pastaba: iš viso dalyvavo tik 56 dalyviai, tyrimas buvo per mažas, kad būtų galima padaryti visuotinai pagrįstas išvadas.

Gretutinės ligos (gretutinės ligos): fibromialgijos sindromas vis dažniau siejamas su emociniais sutrikimais (75%), pvz. Nerimo sutrikimai, Depresija, potrauminio streso sutrikimas (PTSS), somatoforminiai sutrikimaiir fizinės ligos, tokios kaip žemas nugaros skausmas, osteoartrito, virškinimo trakto (veikiantis virškinimo traktą) skausmas, galvos skausmas, veido skausmas, urogenitalinis skausmas ir chroniško nuovargio sindromas (90%), nemiga (miego sutrikimai) ir kognityviniai sutrikimai.