Produktai
Daugelyje šalių injekcijos sprendimai kuriame yra geležies karboksimaltozės (Ferinject, 2007), geležies sacharozės (Venofer, 1949), ferumoksitolis (Rienso, 2012) ir geležies derisomaltozę (geležies izomaltozidą, Monofer, 2019) galima įsigyti. Kitose šalyse galima įsigyti kitų skirtingų sudėčių produktų, pavyzdžiui, juodųjų metalų natris gliukonatas. Geležies dekstranai retai naudojami dėl sunkių alerginių reakcijų pavojaus.
Struktūra ir savybės
Geležies negalima tiesiogiai ir laisvai švirkšti tirpale į kraują, nes atsiranda sunkių toksinių reakcijų. Todėl, geležies- angliavandenių kompleksai naudojami šiandien. Šie kompleksai leidžia kontroliuotai išlaisvinti geležį, ją paimant ir suardant makrofagams. Ląstelėse išsiskyrusi geležis perduodama feritino ir transferinas ir panaudotas organizmo. Geležies karboksimaltozė yra geležies hidroksido ir karboksimaltozės makromolekulinis kompleksas, geležies sacharozė (= geležies sacharozė) yra geležies hidroksido ir sacharozės, ty buitinio cukraus, kompleksas. Geležies derisomaltozė (geležies izomaltozidas) susideda iš geležies atomų ir derisomaltozės pentamerių.
Daiktai
Tiekiama geležis (ATC B03AC01, ATC B03AC02) pakeičia geležies kiekį, kurio trūksta organizme. Viena vertus, jis naudojamas statybai hemoglobinas taigi raudona kraujas ląstelės, mioglobinas ir fermentai (enzimai)ir, kita vertus, jis saugomas kepenys, pavyzdžiui. Taigi deficitą galima greitai kompensuoti.
Indikacijos
Geležies užpilai yra patvirtinti kaip 2-osios linijos agentai gydant geležies trūkumas jei žodžiu administracija nėra pakankamai veiksminga arba neįmanoma. Tai yra, pavyzdžiui, kai žodžiu narkotikai sukelti nepageidaujamas poveikis, nepakankama terapijos atitiktis arba yra uždegiminė žarnyno liga. Gydymas per burną turi keletą trūkumų. Tai apima vargšus absorbcija, ilgai terapijos trukmė, kasdienio vaisto dozavimo poreikis, vaistas-vaistas sąveikair įmanoma nepageidaujamas poveikis viduje Virškinimo traktas. Ferumoksitolis reikia skirti tik esant lėtiniam inkstas liga.
Dozė
Pasak SPC. Geležies kiekis nustatomas individualiai ir pritaikomas prie trūkumo. Mažesnės dozės gali būti skiriamos kaip lėtas į veną injekcijos; didesnės dozės skiriamos praskiestos fiziologiniu fiziologiniu tirpalu kaip intraveninė infuzija. Geležies negalima švirkšti po oda ar į raumenis. Pacientai turi būti atidžiai stebimi ir 30 minučių po jo administracija dėl galimų padidėjusio jautrumo reakcijų.
Kontraindikacijos
Į veną leidžiamos geležies negalima vartoti esant padidėjusiam jautrumui, anemija nepatvirtinus geležies trūkumas (pvz., vitamino B12 trūkumas), geležies perteklius ir per pirmąjį nėštumo trimestrą nėštumas. Visų atsargumo priemonių ieškokite vaisto etiketėje.
Sąveika
Geležies užpilai neturėtų būti derinamas su geriamąja geležimi.
Nepageidaujamas poveikis
Dažniausias įmanomas nepageidaujamas poveikis įtraukti galvos skausmasgalvos svaigimas, bėrimas, reakcijos injekcijos vietoje, flebitas, metalinis skonis, pykinimas, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, viduriavimasir sąnarių skausmas. Padidėjusio jautrumo reakcijos iki anafilaksija gali atsirasti, ypač vartojant geležies dekstranų (ne etiketėje). Tačiau jie yra įmanomi naudojant visus į veną leidžiamus geležies preparatus. Norint jų išvengti, reikia laikytis techninės informacijos atsargumo priemonių. Pirmojo pasirinkimo atstovas gydymui yra adrenalinas.
