Gimdos vėžys (endometriumo karcinoma): diagnostiniai tyrimai

privalomas medicinos prietaisų diagnostika.

  • Transvaginalinė ultragarsinė analizė (ultragarsinis tyrimas) - pagrindinei diagnostikai, ypač endometriumo ultragarsui (ultragarsiniam endometriumo tyrimui) [moterims po menopauzės, kurioms kraujavimas iš gimdos (kraujavimas iš gimdos), taikoma endometriumo storiui (endometriumo storiui).
    • ≤ 3 mm: endometriumas Vėžys turi būti atmestas labai tiksliai (3 mm riba, jautrumas (sergančių pacientų, kuriems liga nustatoma naudojant testą, ty tyrimo rezultatas yra teigiamas, procentinė dalis), 97% (95% PI 94.5-99.6 %); specifiškumas (tikimybė, kad teste iš tikrųjų sveiki asmenys, neturintys atitinkamos ligos, taip pat nustatomi kaip sveiki) 45.3% (95% PI 43.8–46.8%))) procedūra [S3 gairė]:
      • Pirmą kartą kraujavus po menopauzės (kraujavimas, po kurio paskutinio kraujavimo nebuvo bent vienerius metus) ir endometriumo storis ≤ 3 mm, sonografinis ir klinikinis kontrolinis tyrimas pirmiausia turėtų būti atliekamas per tris mėnesius.
      • Padidėjus endometriumo storiui ar išliekant simptomams, reikia histologinio (smulkių audinių) išaiškinimo.
    • > 5 mm: įtariamasis (2008 m. Gairės); Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija (ACOG) rekomenduoja 4 mm ribą]
    • Besimptomiams pacientams tamoksifenas terapija, ankstyvam endometriumo karcinomos nustatymui neturėtų būti atliekama transvaginalinė ultragarsinė analizė [S3 gairė].

    Esant histologiškai patvirtintai endometriumo karcinomai, transvaginalinė ultragarsas atliekamas siekiant įvertinti miometriumo ir gimdos kaklelio infiltraciją.

  • Histeroskopija (uteroskopija) su frakcionuotu nubrozdinimu - uteroskopija, įskaitant gimdos ertmės grandymą. endometriumas histologiniam (smulkiųjų audinių) tyrimui / patologijai [auksas standartas].
  • Endometriumas biopsija naudojant siurbimo techniką, vadinamąjį pipelės metodą (ambulatoriškai, galima atlikti be anestezija).
  • Rentgeno krūtinės ląstos (rentgeno krūtinės ląstos / dėžė), dviem plokštumomis - pastatymui.
  • Pilvo ultragarsas (ultragarsas pilvo organų tyrimas) - neįtraukti šlapimo susilaikymas arba metastazės viršutinėje pilvo dalyje.

Neprivalomas medicinos prietaisų diagnostika - atsižvelgiant į istorijos rezultatus, Medicininė apžiūra, laboratorinė diagnostika ir privaloma medicinos prietaisų diagnostika - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.

  • Laparoskopija (pilvo endoskopija) - įtariant kiaušidžių / kanalėlių karcinomą (kiaušidžių / kiaušintakių vamzdelis) Vėžys).
  • Cistoskopija (šlapimo pūslė endoskopija) * - jei šlapinasi pūslė įtariama infiltracija.
  • Rektoskopija (rektoskopija) * - įtarus žarnų sienelių infiltraciją.
  • Skeleto scintigrafija (branduolinės medicinos procedūra, kuri yra speciali scintigrafijos įrašymo technika, galinti tiksliai parodyti funkcinius pokyčius skeleto sistemoje) - esant pagrįstam įtarimui dėl tolimos metastazės (naviko ląstelių nusėdimas iš kilmės vietos per kraujas / limfinė sistema į tolimą kūno vietą ir ten augti naujas naviko audinys).
  • Pilvo (pilvo MRT) / dubens (dubens MRT) magnetinio rezonanso tomografija - radiacijos planavimui terapija.

* Norėdami neįtraukti FIGO IVa etapo.