Gliomas: laboratorinis testas

2-os eilės laboratoriniai parametrai - priklausomai nuo anamnezės rezultatų, Medicininė apžiūrair privalomi laboratoriniai parametrai - diferenciniam diagnostiniam sąmonės sutrikimų išaiškinimui ar smegenų augliai*.

  • Mažas kraujo tyrimas
  • Uždegiminiai parametrai - CRP (C-reaktyvus baltymas) arba ESR (eritrocitų nusėdimo greitis).
  • Šlapimo būklė (greitas testas: pH, leukocitai, nitritai, baltymai, gliukozė, ketonas, urobilinogenas, bilirubinas, kraujas).
  • Elektrolitai - natris, kalis, chloridas, kalcis.
  • Pasninkavimas gliukozė (pasninkas kraujas gliukozė).
  • Kraujo dujų analizė (BGA)
  • Skydliaukės parametrai - TSH
  • Kepenys parametrai - alanino aminotransferazės (ALT, GPT), aspartato aminotransferazės (AST, GOT), glutamatas dehidrogenazė (GLDH) ir gama-glutamiltransferazė (gama-GT, GGT), šarminė fosfatazė, bilirubinas.
  • Inkstų parametrai - karbamido, kreatininas, cistatinas C or kreatinino klirensas, jei būtina.
  • Krešėjimo parametrai - PTT, greitas
  • Kraujas kultūros, tepinėliai iš kanalizacijos ir kt.
  • Toksikologiniai tyrimai - įtarus intoksikaciją.
  • KSF punkcija cerebrospinalinio skysčio surinkimas praduriant stuburo kanalas) CSF diagnozei - įtariant CNS navikus / centrinius nervų sistema (pvz gliomos, ependimoma, medulloblastoma).
  • Gliomos molekuliniai žymenys:
    • Izocitrato dehidrogenazė 1 ir / arba -2 (IDH-1 / -2).
      • Būdingas žemos kokybės arba anaplastikas gliomos.
      • Naujai atsiradusios glioblastomos paprastai yra laukinio tipo IDH-1 (WT); (reta) IDH-1 mutacija glioblastoma rodo, kad kyla iš žemesnio lygio pirmtako.
    • 1p ir 19q chromosomų dalių kodavimas.
      • ≡ IDH-1 mutantiniai navikai - oligodendroglialinė navikų kilmė. Astrocitomoms būdingas 1p / 19q kodeliono trūkumas.
    • Mutacija histone 3 (H3 K27M).
      • ≡ difuzinė vidurinė linija gliomos, kurių dauguma turi nepalankią prognozę.
  • MGMT (metilguanino-DNR metiltransferazė; rs16906252) * - biomarkeris glioblastoma terapija.