Hipertrofinė osteoartropatija reiškia ligą, kuri pasireiškia tik nedaugeliui asmenų. Sergant hipertrofine osteoartropatija, diafizės pjūviai ilgojo vamzdinio srityje kaulai ant galūnių išsipučia. Patinimų paveikti plotai sukelia skausmas. Be to, pacientų, kenčiančių nuo hipertrofinės osteoartropatijos, pirštai ir pirštai išsiplečia.
Kas yra hipertrofinė osteoartropatija?
Hipertrofinė osteoartropatija pirmiausia paveikia aplink galūnes esančias diafizes. Be to, kai kuriems nukentėjusiems asmenims atsiranda papildomų sąnarių simptomų. Taip pat gali būti sutrikusi nukentėjusių asmenų pėdų ir rankų motorinė funkcija. Rečiau pastebėti neurovegetaciniai sutrikimai ir vadinamosios disproteinemijos išsivystymas, susijęs su hipertrofine osteoartropatija. Apskritai hipertrofinė osteoartropatija dažniau serga pacientais vyrais nei moterimis. Daugeliu atvejų pacientai yra vidutinio amžiaus. Hipertrofinei osteoartropatijai yra įvairių skirtingų sinoniminių ligų pavadinimų. Pavyzdžiui, liga taip pat vadinama Marie-Bambergerio sindromu, Pierre-Marie liga arba osteoperiostitis ossificans toxicans. Pirmasis šią ligą apibūdino Bambergeris, kuris intensyviai tyrė hipertrofinę osteoartropatiją 1889 m. Proceso metu gydytojas jau atrado ryšį tarp išsiplėtusių pirštų ir pirštų bei širdis ar plaučius. Po metų, 1890 m., Gydytoja Marie aiškiai išskyrė hipertrofinę osteoartropatiją nuo vadinamosios akromegalija.
Priežastys
Iš esmės yra įvairių hipertrofinės osteoartropatijos atsiradimo priežasčių. Daugeliu atvejų ligą sukelia vadinamasis paraneoplastinis sindromas. Šio tipo sindromas gali pasireikšti kartu su bronchų vamzdelių karcinoma, kuri paprastai yra nesmulkialąstelinė karcinoma. Be to, hipertrofinė osteoartropatija pasireiškia susitelkus įvairioms kitoms ligoms. Tai apima, pavyzdžiui, lėtines ŽIV ligas širdis ar plaučiai, pvz plaučių fibrozė or cistinė fibrozė. Hipertrofinė osteoartropatija taip pat kartais pasireiškia bronchektazės. Be to, liga kartais vystosi kartu su įvairiomis ligomis kepenys susijęs su disproteinemija. Galiausiai, kai kuriems pacientams yra ryšys su Krono liga. Hipertrofinės osteoartropatijos išsivystymo veiksnių tyrimai rodo, kad liga gana retai sutelkta tam tikrose pacientų šeimose. Šis faktas gana rečiau rodo skirtingą genetinį hipertrofinės osteoartropatijos komponentą. Kai kuriais atvejais hipertrofinę artrozę taip pat sukelia navikai plaučių. Be to, tokio tipo navikai dažnai pasireiškia kartu su bronchų karcinomomis.
Simptomai, skundai ir požymiai
Hipertrofinė osteoartropatija pasireiškia daugeliu tipiškų skundų, kurie pasireiškia daugumai sergančių pacientų. Pavyzdžiui, patinimas vystosi kaip dalis ligos, nuo kurios skausmas sklinda. Kai kuriais atvejais kenčia nukentėjusios vietovės kraujotakos sutrikimai. Patinimai pirmiausia išsivysto ant ilgo vamzdinio kaulai o ten daugiausia ant vadinamųjų diafizių. Be to, pastebimai išsiplečia hipertrofine osteoartropatija sergančių žmonių pirštai ir pirštai. Laiku diagnozuota hipertrofinė osteoartropatija yra nepaprastai svarbi. Taip yra todėl, kad kai kuriais atvejais liga yra susijusi su bronchų karcinoma, dėl kurios atsiranda atitinkamų simptomų. Jei hipertrofinės osteoartropatijos simptomai atpažįstami ankstyvoje stadijoje, galima anksti diagnozuoti karcinomą. Tokiu būdu galima gauti brangaus laiko ir terapija galima pradėti greičiau.
Diagnozė ir ligos progresavimas
Norint diagnozuoti hipertrofinę osteoartropatiją, reikalingas nukentėjusio paciento bendradarbiavimas. Taigi, jei pasireiškia tipiški ligos simptomai, reikia greitai informuoti gydytoją, kad jis galėtų diagnozuoti. Tai paprastai prasideda nuo anamnezės, kurios metu jis klausia paciento apie skundus, jų atsiradimą ir atsiradimo aplinkybes. kaip bendras gyvenimo būdas. Tokiu būdu gydytojas bando surinkti reikšmingų užuominų, kad būtų galima nustatyti ligą ir nustatyti preliminarią diagnozę. Įtarimai yra pagrįsti diagnozės nustatymo antrajame etape - paciento klinikiniame tyrime. Čia pagrindinis dėmesys skiriamas Medicininė apžiūra sergančio žmogaus. Tipiški pirštų ir pirštų išvaizdos pokyčiai kartu su skausmas aprašyta, aiškiai rodo hipertrofinę osteoartropatiją. Prieš laikant diagnozę patvirtinta, sąžiningas diferencinė diagnostika turi būti atliktas. Tai darydamas, gydytojas bando atskirti skundus nuo lėtinių plaučių ligų, tokių kaip bronchektazės or tuberkuliozė. Taip pat reikia atmesti uždegimines žarnyno ligas, kurių eiga yra lėtinė. Gydytojas taip pat tikrina, ar nėra kepenys cirozė.
Komplikacijos
Pagrindinė šios ligos komplikacija yra stiprus patinimas, kuris daugeliu atvejų taip pat yra susijęs su skausmu. Šie patinimai gali vadovauti įvairius nukentėjusio asmens judėjimo ir kasdienio gyvenimo apribojimus. Skausmas taip pat gali atsirasti kaip ramybės būsena, dėl kurios gali atsirasti miego problemų. Kraujas cirkuliacija yra susilpnėjęs, todėl galūnės yra šaltas ar tapti paralyžiuotu. Blogiausiu atveju tam tikri regionai gali visiškai mirti. Tolesnės komplikacijos dažniausiai atsiranda, kai vėžio liga diagnozuojama vėlai ir ji jau išplinta į kitus regionus. Tokiu atveju labai sutrumpėja paciento gyvenimo trukmė. Gydymas paprastai yra priežastinis ir priklauso nuo pagrindinės ligos. Tačiau ligos eiga ne visais atvejais yra teigiama. Tačiau tolesnis ligos pardavimas priklauso nuo pagrindinės ligos ir jos progreso. Daugeliu atvejų yra ir psichologinių nusiskundimų, todėl būtinas ir psichologo gydymas. Nustačius ankstyvą diagnozę ir gydymą, skundai gali būti riboti.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Hipertrofinė osteoartropatija yra a būklė simptomus palengvinti turi gydytojas. Galūnių ar viso kūno patinimas yra pažeidimų požymis, taip pat sutrikimo buvimas. Jei taip pat atsiranda skausmas, nukentėjusiam asmeniui reikia medicininės priežiūros. Vaistus nuo skausmo paprastai reikia vartoti tik pasitarus su medicinos specialistu, nes gali pasireikšti rimtas šalutinis poveikis. Jei mobilumas yra ribojamas ir sąnarių nebegalima pajudinti ar pakrauti, kaip įprasta, reikia gydytojo. Negydant mobilumo pokyčiai gali vadovauti iki sunkių padarinių ir viso gyvenimo sutrikimų. Jei nukentėjęs asmuo pastebi kraujas cirkuliacija, gydytojas turi išaiškinti skundus. Jei jie yra šaltas rankų ar kojų pirštai, kūno spaudimo pojūtis ar spalvos pasikeitimas oda, reikia kreiptis į gydytoją. Jei širdis širdies plakimas, svaigulys or pykinimas įsitvirtinti, turėtų vykti egzaminas. Jei pirštai ar pirštai išsiplečia, reikia imtis veiksmų. Vizualiniai pokyčiai rodo ligą, kurią reikia gydyti. Miego sutrikimai ar psichologiniai sutrikimai yra dar viena indikacija, kurią reikėtų ištirti. Jei simptomai išlieka kelias savaites ar mėnesius, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją.
Gydymas ir terapija
Hipertrofinės osteoartropatijos gydymas pirmiausia priklauso nuo pagrindinės ligos. Prašymas terapija pagrindinės ligos yra labai svarbi daugeliu atvejų, nes tai dažnai yra rimtos būklės. Skausmas, atsirandantis dėl hipertrofinės osteoartropatijos, dažnai gydomas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.
Prevencija
Kadangi hipertrofinės osteoartropatijos prevencija visų pirma skirta pagrindinei ligai, veiksminga prevencija praktiškai yra sunki.
Sekti
Tolesnė hipertrofinės osteoartropatijos priežiūra dažnai pakeičia įprastus įpročius, todėl tai yra savipagalba priemonės. Simptomus galima palengvinti kartu priemonės, kuris teigiamai veikia paciento gyvenimo kokybę. Yra įvairių savipagalbos galimybių, kurias gydytojas paaiškina tiesiogiai bendraudamas su nukentėjusiu asmeniu. Tipiškas patinimas pėdos srityje ir dažnai kitose kūno dalyse sukelia skausmą. Jų sumažinama vartojant tinkamus vaistus. Kad būtų išvengta perdozavimo, pacientai turėtų tiksliai laikytis gydytojo nurodymų dėl šių vaistų vartojimo. Padeda ir speciali ortopedinių savybių avalynė pėdos skausmas. Ortopedas tai pritaiko individualiems poreikiams. Specialūs batai pagerina nukentėjusiųjų judumą. Nepaisant to, neįmanoma išvengti sportinės veiklos sumažėjimo. Tačiau pacientai turėtų įsitikinti, kad jie visiškai neatsisako veiklos. Fiziniai pratimai jiems naudingi, net jei jų mastas yra sumažintas. Su kineziterapeuto pagalba sukuriama individuali mankštos programa, kurią pacientai gali atlikti patys, gavę išsamias instrukcijas. Pratimai pagerina jų tinkamumas ir priversti juos pasijusti geriau. Tai teigiamai veikia jų bendrą poveikį būklė ir pagerina jų gyvenimo kokybę.
Štai ką galite padaryti patys
Pacientams, sergantiems hipertrofine osteoartropatija, įprastinis kasdienis gyvenimas ir gyvenimo kokybė paprastai būna ribojami kartu pateikiamų simptomų. Naudodamiesi tinkama savipagalba priemonės, nukentėjusieji pagerina savo asmeninę savijautą, nors medicininė priežiūra visada vaidina svarbų vaidmenį. Pėdų ir kitų kūno dalių patinimas dažnai sukelia skausmą, todėl pacientai vartoja tinkamus specialisto paskirtus vaistus. Ortopedinė avalynė, individualiai pritaikyta pakitusiai paciento pėdai, prisideda prie tolesnio paciento gebėjimo judėti. Sportinė veikla dažnai turi būti ribojama dėl hipertrofinės osteoartropatijos, tačiau jos negalima visiškai atsisakyti. Taip yra todėl, kad tam tikras fizinis aktyvumas palaiko bendrą sveikatai taip pat hipertrofine osteoartropatija sergančių pacientų savijauta. Kineziterapeutas kartu su pacientu kuria tinkamas mankštos rutinas, kurias pacientas taip pat gali atlikti savarankiškai namuose, taip padidindamas ar bent jau išlaikydamas savo fizinę būklę. tinkamumas. Paprastai pagrindinė liga sukelia hipertrofinę osteoartropatiją, kurią būtina diagnozuoti. Kol tai nebuvo padaryta, pacientai laikosi sveiko gyvenimo būdo, dėl kurio susitarta su specialistu dieta, mankšta ir vartojimas stimuliatoriai. Tokiu būdu kai kuriais atvejais galima teigiamai paveikti net pagrindinę ligą, kuri vis dar nežinoma.
