Hormoninė terapija
Ypač jei prostatos karcinoma jau yra pažengusi, nurodoma hormonų terapija (antiandrogeninė terapija). Hormonų terapija prostatos vėžiui gydyti gali būti naudojamas atskirai arba kartu su chirurgija arba radioterapija. Šiuo atveju pacientui skiriama tam tikra hormonai, vadinamieji anti-androgenai, kurios užtikrina, kad naviko ląstelės nebesidalija ir Vėžys toliau neplinta.
Antiandrogenai yra preparatai, panaikinantys vyriškos lyties poveikį hormonai (androgenai) ir taip sukelti hormono pašalinimą paciento organizme. Nuo prostatos Vėžys yra vėžio rūšis, kuri beveik visada auga priklausomai nuo hormonų (ypač testosteronas- priklauso nuo hormonų), antihormoninis gydymas sulėtina naviko augimą. Navikai, kurie nereaguoja į hormonų nutraukimo terapiją ir vis dar auga, vadinami „kurčiaisiais hormonais“.
Antiandrogeninėje terapijoje naudojami patvirtinti vaistai yra androgenų receptorių blokatoriai (bikalutamidas, flutamidas), GnRH antagonistai (Defarelix, Abarelix) arba GnRH analogai (goserelinas, leuprorelinas). Estrogenai (fosfestrolis) šiais laikais yra retai naudojami hormonų terapijoje prostatos Vėžys, hormonai vartojami tabletėmis arba švirkščiami į odą kaip depo injekcijos.
Arba taip pat yra orchiektomijos (kastracijos) galimybė, nes dauguma vyriškų lytinių hormonų gaminasi sėklidės. Tačiau hormonų terapija gali slopinti tik naviko augimą, tačiau negali visiškai išgydyti. Todėl hormonų terapija yra pirmas pasirinkimas gydant neveikiančius radinius, metastazių (išsklaidytos naviko metastazės organizme) arba limfa mazgų užkrėtimas. Tačiau reikia atsiminti, kad po dvejų – trejų metų didelė dalis navikų tampa atsparūs hormonų nutraukimui, todėl gydymas nebeatsako. ir hormonų terapija prostatos vėžiui gydyti
Kuris gydymas man yra geriausias?
Gydytojų komanda nusprendžia, kuris gydymas yra geriausias paciento gydymo būdas kiekvienu konkrečiu atveju. Nukentėję asmenys turėtų kreiptis į gydytoją dėl išsamaus patarimo, kuris gydymo būdas jiems yra geriausias ir su kokiu šalutiniu poveikiu jie dažniausiai susiduria. Prieš priimant sprendimą dėl gydymo, taip pat gali būti prasminga gauti antrą nuomonę kitoje klinikoje.
Gydymo tipas daugiausia priklauso nuo naviko stadijos ir nuo to, kaip agresyviai jis auga. Lokalizuotų, mažos rizikos profilio navikų, kurie vis dar yra prostatoje ir nėra išplitę į aplinkinius audinius, vėžį nebūtinai reikia gydyti. Laukiama kontroliuojamai („aktyvus stebėjimas“) ir reguliariais laiko tarpais tiriamas navikas.
Ši strategija ypač tinka vyresnio amžiaus pacientams. Operaciją ar radiaciją galima apsvarstyti tik tuo atveju, jei naviko žymeklis PSA toliau didėja arba vėžys sukelia simptomus. Pacientai, kurie apskritai yra prasti būklė ir nėra pakankamai stabilūs operacijai, gali būti gydomi hormonų terapija. Išplėstinė prostatos vėžio gydomas chirurgija ar radiacija kartu su daug agresyvesniu chemoterapija, jei metastazių jau metastazavo ir paveikė limfa mazgų ar kitų kūno organų, yra galimybė gydyti antiandrogeniniais hormonais arba chemoterapija.
Visi šios serijos straipsniai:
