Praėjimo sindromas po šuntavimo operacijos Durchgangssyndrom

Praėjimo sindromas po šuntavimo operacijos

Šuntavimo operacija yra bandymas pagerinti kraujas srauto situacija širdis sujungiant suvaržymus vainikinės arterijos paties kūno krauju laivai. Paprastai tai yra įprasta procedūra. Tačiau pacientas paprastai yra prijungtas prie a širdis-plaučių mašina operacijos metu.

Ši mašina gali laikinai perimti širdis ir plaučius. Tačiau po tokio tipo operacijos pacientams yra žymiai didesnė rizika susirgti vadinamuoju praeinamuoju sindromu po operacijos. Pacientai atrodo neramūs, kartais dezorientuoti ir nebendradarbiaujantys, pvz., Savarankiškai pašalindami kateterius ar infuzines adatas.

Sąmonė paprastai būna šiek tiek drumsta, panaši į pusiau miego būseną, tačiau taip pat gali pasireikšti paranojiškos būsenos ir kliedesiai. Tai gali lydėti prakaitavimas, padidėjimas kraujas spaudimas (žr. hipertenzija) ir tachikardija (Žr. širdies aritmija) kaip autonominio aktyvavimo požymius nervų sistema (žr. nervų sistemą). Simptomai prasideda staiga, dažnai atliekant chirurgines procedūras, vėluojant kelias dienas po procedūros, ir tęsiasi įvairaus sunkumo valandas ar dienas. Nukentėjusieji dažnai patys negali prisiminti epizodų.

Diagnostika

Ūminių organinių psichosindromų priežastys stacionare yra vaistai (šalutinis poveikis), medžiagų apykaitos ir mineralų sutrikimai, infekcijos, bet ir psichologinės reakcijos į suvokiamą ligos grėsmę. Dėl jų dažnio ir pavojingumo ypač svarbu išsiaiškinti, pvz., Paciento hipoglikemiją (kraujas cukraus kontrolė; matyti diabetas cukrinis diabetas), deguonies trūkumas (kraujo dujų analizė) ir sisteminės infekcijos („sepsis“; uždegimo rodiklių kontrolė kraujo mėginyje ir karščiavimas matavimai).

Gydymas

Aiškiai diagnozavus ištraukos sindromą, reikia specialaus gydymo, kuris sutelktas į paciento psichologinio stabilizavimą būklė. Gydymo būtinumas daugiausia priklauso nuo perėjimo sindromo sunkumo ir sunkumo. Kai kuriems pacientams sumišimas trunka neilgai ir pakanka geros priežiūros, kad pacientas galėtų grįžti į psichinę būseną sveikatai.

Nepaisant to, gydytojai paprastai rekomenduoja gydymą tinkamais vaistais, nes tai gali užkirsti kelią būklė nuo pablogėjimo. Pagrindinis dėmesys skiriamas paciento gebėjimui vėl orientuotis ir didele dalimi gali rūpintis savimi ir pasirūpinti savimi tol, kol nėra kitos rimtesnės ligos. Mediciniškai pacientai, turintys praeinantį sindromą, gydomi neuroleptikai.

Tai yra vaistas iš psichotropiniai vaistai. Jie naudojami ligoms, kurios kenkia mąstymui ir ypač suvokimui, gydyti.Neuroleptikai turi raminantį poveikį jutiminiam suvokimui, slopindami sužadinimo perdavimą neurotransmiteris dopamino viduje smegenys ne sinapsės. Per sindromo atveju jie dažnai švirkščiami per venas, todėl jie greitai veikia ūminį susiuvimą ir palengvina simptomus.

Vaistai haloperidolis arba risperidonas dažnai naudojami klinikoje. Jie turi raminantį poveikį, taip pat pagerina paciento miegą, kad jis galėtų lengviau pailsėti ir jo simptomai iš esmės pagerėtų. Jei pacientas taip pat kenčia nuo depresijos sutrikimo, neuroleptikai taip pat galima papildyti psichotropiniai vaistai.

Antidepresantai arba benzodiazepinai tada taip pat skiriami. Pastarasis taip pat yra raminamoji ir miego priemonė, kuri taip pat plėtoja savo poveikį slopindama neurotransmiterius sinapsės viduje smegenys. Be to, gydomi paciento padėties sukelti simptomai.

Taigi gydymui skiriami tinkami vaistai aukštas kraujo spaudimas ir pulsas. Jei pacientas išleidžiamas nepaisant tęstinumo sindromo, nes artimieji jį gali pakankamai prižiūrėti namuose, reikėtų ir toliau vengti alkoholinių gėrimų. Dėl alkoholio poveikio smegenys, simptomai gali vėl pablogėti.

Tačiau daugeliu atvejų prieš ištraukos sindromą atliekama rimta operacija, todėl pacientas dažnai stebimas ir slaugomas ligoninėje dar ilgiau. Pradiniame etape dažnai reikalinga intensyvi medicininė priežiūra. Artimiesiems - pacientas būklė dažnai nėra suprantama ir yra didelė našta. Jie taip pat turi būti palaikomi ir nurodomi, kaip geriausiai padėti ir palaikyti pacientą. Daugeliui susidorojimas su ne visai savimi yra iššūkis.