Komplikacijos Kaklo stuburo spondilodezė

Komplikacijos

Kadangi chirurginio gydymo metu prieiga veda palei svarbų nervą ir kraujagysles, didelių sužalojimų laivai (arteria carotis, arteria vertebralis, vena jugularis) ir nervai gali atsirasti. Čia ypač gresia pasikartojantis nervas. Tai padeda atidaryti ir uždaryti vokalo raukšlės. Susižalojimai vėjo vamzdis (trachėja), stemplė ar nugaros smegenys taip pat gali atsirasti dėl jų artumo prie operacijos vietos. Tačiau apskritai šios komplikacijos yra labai retos.

Požiūris

Priklausomai nuo operacijos eigos ir klinikinės būklė paciento, po operacijos 2–6 savaites rekomenduojamas fizinis poilsis. Reikėtų vengti ypač didelių apkrovų ir judesių kaklo stuburo srityje. Kineziterapinė terapija rekomenduojama maždaug po 8 savaičių.

Čia pacientas turėtų praktikuoti stiprinti kaklas gimdos kaklelio raumenys prižiūrimi. Paprastai pacientas gali atnaujinti savo įprastą darbą po 4–6 savaičių, jei kaklas o gimdos kaklelio sritis nėra pernelyg apkrauta. Išvaržų diskų prognozė yra geresnė, kuo anksčiau jie gydomi chirurginiu būdu, jei nurodoma operacija.

Tai gali užkirsti kelią simptomų chronifikacijai ir anatominiam struktūrų pokyčiui dėl randų. Netgi su slankstelio kūnas lūžiai, operacija turėtų būti atliekama kuo anksčiau. Nervų nepakankamumo atveju yra absoliuti operacijos indikacija, kuri turėtų būti atlikta kuo greičiau. Tai sumažina nuolatinio gyvenimo riziką nervų pažeidimas ir taip žymiai pagerina prognozę.

Santrauka

Spondilodezė kaklo stuburo dalis yra pažeistų slankstelių kūnų standinimo operacija, atliekama išvaržų diskų ar stuburo kūnų sužalojimų kontekste. Chirurginė prieiga paprastai yra iš priekio (pilvo). Intraoperaciškai vizualizavus paveiktą slankstelio segmentą, lūžis yra sumažintas, arba tarpslankstelinis diskas ir pašalinami nerimą keliantys kaulų fragmentai.

Svarbu atskleisti anksčiau pažeistus nervų šaknis visiškai pašalinti simptomus ir užkirsti kelią nervų praradimui. Operacijos komplikacijos yra ne tik kraujavimas ir infekcija, bet ir kaklas organai ir dideli laivai. Tačiau šios komplikacijos tapo labai retos dėl šiandieninių chirurgijos metodų. Apskritai prognozė yra gera, jei operacija atliekama ankstyvoje stadijoje ir patvirtinta indikacija.