Kraujo krešėjimo generolas
Kraujas koaguliacija yra padalinta į ląstelių dalį, kuriai būdinga trombocitų (kraujo trombocitai) ir plazminę dalį, kurios metu kraujo komponentai sudaro tam tikrą tinklą, kuriame cirkuliuojantys raudonieji kraujo kūneliai (eritrocitai) įsipainioja ir taip stabilizuoja krešulį. Sveiko žmogaus a kraujas krešulys susidaro tik sužeidus indą; pluoštai (sudaryti iš Kolageno), kurie yra už indo, yra veikiami ir kraujas trombocitai pritvirtinkite prie jų, taip sukeldami pradinį, nestabilų žaizdos užsidarymą. Šis prisirišimas (sukibimas) sukelia trombocitų suaktyvėjimą, dėl kurio išsiskiria įvairios medžiagos, tokios kaip kalcis ir tromboksanas.
Tromboxanas palaiko žaizdos uždarymą tarpininkaudamas vietinei kraujagyslių susitraukimui, tuo tarpu kalcis yra būtinas įvairių veiksnių veikimui plazmos krešėjimo fazėje. Jų suaktyvinimo metu trombocitai taip pat pakeiskite jų struktūrą taip, kad trombocitų paviršiaus plotas padidėtų, o jų agregacija būtų kiek stabilesnė. Galutinis krešulio stabilumas užtikrinamas tik plazmos dalyje.
Suaktyvinus vadinamąją krešėjimo kaskadą (susidedančią iš įvairių nuo vitamino K priklausančių veiksnių), laikant raudoną kraujas ląstelių ir kryžminio kraujo trombocitų sujungimo tarpusavyje, trombas stabilizuojamas tol, kol galutinai uždaroma pradinė žaizda. Gydant žaizdą, kraujo krešulys vis labiau skaidomas, todėl defektą galutinai uždaro naujas kraujagyslių audinys. Jei nėra sužalojimo, vis tiek galima sukelti kraujo krešėjimą, kurio kūnas gali veiksmingai užkirsti kelią naudojant kontrastinę sistemą; yra pastovus subalansuoti tarp krešulių susidarymo ir skilimo, kuris yra griežtai kontroliuojamas.
Krešulių susidarymą slopina įvairūs veiksniai, mažinantys trombų susidarymo efektyvumą, taip užkertant kelią krešulio susidarymui nesužeistame kraujagyslė. Šie veiksniai apima kompleksą, susidedantį iš baltymų S ir baltymų C, kurie kartu turi slopinamąjį poveikį pirminio kraujo krešulys plazminėje fazėje kraujo krešėjimas. Svarbu pažymėti, kad baltymas C iš esmės yra jo aktyvioji forma, taigi ir jų abiejų slopinamasis aktyvumas baltymai priklauso tik nuo jų aktyvacijos ir derinio su Protein S. Jei pacientui dabar trūksta Baltymo S, baltymų S ir Baltymų C slopinamasis poveikis sumažėja arba teoriškai gali būti visiškai pašalintas, todėl trombo susidarymo rizika be padidėjęs kraujagyslių pažeidimas.
Visi šios serijos straipsniai:
