Kvėpavimo sistemos darbo analizė yra diagnostinė pulmonologijos procedūra (plaučių tyrimas), kuri gali būti naudojama nustatant kvėpavimas esant lėtinei plaučių arterija liga (LOPL), be kitų sąlygų. Darbas kvėpavimas yra apibrėžiamas kaip energijos suvartojimas, todėl deguonis kvėpavimo raumenų, reikalingų tam, kad būtų įveiktas elastinis ir varžinis kvėpavimo takų pasipriešinimas, Tiek lėtinis, tiek ūmus kvėpavimo nepakankamumas gali vadovauti į padidėjusį dusulį ir kvėpavimo takus, kuriuos (iš dalies) galima kompensuoti didinant kvėpavimas. Naudojant šį kompensavimo mechanizmą, kvėpavimas fiziologiniame diapazone išlieka ilgesnį laiką.
Indikacijos (taikymo sritys)
- Miego apnėjos sindromai - Miego apnėjos sindromuose, kuriems būdingi naktiniai kvėpavimo sustojimai ir dėl to sukeltas mieguistumas dieną, išskiriamos obstrukcinės, centrinės ir mišrios formos. Dažniausia forma yra obstrukcinės miego apnėjos sindromas (OSAS). Dėl viršutinių kvėpavimo takų obstrukcijos per trumpą laiką padidėja kvėpavimo darbas, kurį galima nustatyti atliekant kvėpavimo analizės darbą.
- Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) - LOPL būdingas kosulys, padidėjo skrepliaiir dusulys (subjektyvus dusulys) dirbant. Esama obstrukcija (dalinis arba visiškas tuščiavidurio organo spindžio (skersmens) arba latakų ar kraujagyslių sistemos dalies uždarymas) lemia padidėjusį kvėpavimo raumenų aktyvumą, susijusį su padidėjusiu kvėpavimo darbu.
- Bronchinė astma - Analogiškai LOPL, bronchų astma sukelia kvėpavimo takų obstrukciją, tačiau yra visiškai ar iš dalies grįžtamasis.
- Kifoskoliozė - esant kifoskoliozei, yra šoninis pasisukimas, lygiagretus stuburo pasukimui. Dėl stuburo deformacijos kvėpavimui reikalingas padidėjęs kvėpavimo darbas, kurį galima nustatyti atliekant kvėpavimo analizės darbą.
- Cistinė fibrozė - Sergant šia liga, dar vadinama cistine fibroze, klampi sekrecija atsiranda dėl genetinio defekto, kurio negalima pašalinti smulkiais kvėpavimo takų plaukais. Per tai, be dusulio pojūčio, galima nustatyti ir objektyviai išmatuojamą kvėpavimo darbo padidėjimą.
- Neuromuskulinės ligos - kaip neuromuskulinės ligos, kuri gali vadovauti į padidėjusį kvėpavimo darbą yra myasthenia gravis.
- Vėdinami pacientai - klinikiniai tyrimai parodė, kad ilgalaikio vėdinimo pacientų kvėpavimo darbo nujunkymo (atjunkymo nuo ventiliatoriaus) matavimas gali būti naudingas ir reikalingas. Procedūra naudojama ir norint nustatyti artėjančius raumenų ir kvėpavimo takus nuovargis ir norint pagerinti kvėpavimo raumenų pripratimą.
Kontraindikacijos
Jei nurodoma, kvėpavimo darbų analizei atlikti nėra kontraindikacijų.
Prieš apžiūrą
Priklausomai nuo pagrindinės būklė, kvėpavimo darbo analizė yra dalis sunkumo įvertinimo diagnostikos metodų. Pavyzdžiui, miego apnėjos sindromas žymiai padidina riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis, tokiomis kaip hipertenzija (aukštas kraujo spaudimas), miokardinis infarktas (širdis priepuolis) ir apopleksija (insultas), todėl būtina atlikti tolesnę atranką.
Procedūra
Pagrindinis kvėpavimo darbo analizės principas yra pagrįstas kvėpavimo darbo matavimu naudojant stemplės slėgio zondą. Kvėpavimo darbą galima apytiksliai nustatyti nustatant slėgį stemplės slėgio zondu. Tačiau kadangi kvėpavimo darbą atlieka kvėpavimo raumenys, slėgio matavimas yra pakaitinis parametras (pakaitinė vertė). Įkvėpusių kvėpavimo raumenų (raumenų, susijusių su įkvėpus) sukelia alveolių slėgio sumažėjimą iki neigiamo diapazono (plaučių alveolės), kuris atsiranda dėl krūtinės ertmės padidėjimo dėžė). Įkvėpimas atsiranda dėl šio slėgio neigimo arba slėgio skirtumo tarp alveolių ir aplinkos.
Po apžiūros
Kvėpavimo darbo analizė leidžia įvertinti ligų pagerėjimą, bet ir progresavimą (progresavimą). Dėl matavimo rezultatų gali tekti pradėti taikyti papildomas terapines priemones, atsižvelgiant į esamą ligą.
Galimos komplikacijos
Matuojant kvėpavimo darbą naudojant stemplės slėgio zondą, gali atsirasti stemplės sužalojimas, įskaitant stemplės plyšimą (stemplės plyšimą).
