Logorėja, dar vadinama polifrazija, yra neurologinių ir psichologinių sutrikimų gretutinė liga. Tačiau priverstinis poreikis bendrauti be perstojo taip pat atsiranda dėl per didelio pasitenkinimo alkoholis ir kofeinas ar kita narkotikai. Be to, terminas įvardija nepatologinį, pastebimą elgesį.
Kas yra logorėja?
Logorėja reiškia padidėjusį norą kalbėti. Šnekamojoje kalboje šis terminas verčiamas kaip kalbėjimas, kalba viduriavimas, arba patologinis kalbėjimas. Maniakinės, paranojiškos ir šizofreniškos klinikinės nuotraukos dažnai rodo tokį nekontroliuojamą kalbos srautą. Tačiau logorėja taip pat yra vienas iš pradedančiųjų simptomų demencija ar narkomanija. Be to, jis yra žinomas kaip galimas organinės žalos organizmui padarinys smegenys priekinėje srityje arba vadinamojoje Wernicke afazijoje, pavyzdžiui, po a insultas, kurioje pacientai nebesugeba atpažinti žodžių prasmės.
Priežastys
Dažniausia logorėjos priežastis laikoma bipoliniu afektiniu sutrikimu - dar vadinamu maniakine-depresine liga. Kenčiantys kenčia nuo milžiniškų nuotaikos svyravimai, laikotarpiai Depresija pakaitomis su ilgais manija. Ekspertai mano, kad bipolinį afektinį sutrikimą lemia genetiniai ir neurobiologiniai veiksniai. Tačiau ligos priežastys dar nėra iki galo išaiškintos. Maniakinėse fazėse, kurioms būdinga neproporcingai pakili nuotaika ar net per didelis dirglumas, perdėtas pasitikėjimas savimi ir betikslis varymas, gali būti slopinantis ir tolimas noras kalbėti, logorėja.
Simptomai, skundai ir požymiai
Nesibaigiantys, nevaržomi monologai su savikontrolės praradimu, dažnai užteršti nešvankia kalba ir įžeidimais, yra tipiški maniakinės logorėjos simptomai. Dažnas pasikartojimas ir nuolatinė temų kaita apibūdina greitą ir siaučiantį kalbos srautą be taškų ar kablelių. Daugeliu atvejų monologas pateikiamas netinkamu būdu apimtis ir su dideliu akcentu. Kiti negauna progos kalbėti ir pasijusti pervažiuoti. Priepuolio metu negalima normaliai bendrauti su nukentėjusiu asmeniu. Medicinoje išskiriami skirtingi logorėjos sunkumo laipsniai. Kraštutiniais atvejais tai, kas pasakyta, lieka visiškai nesuprantama. Tada išsakytos mintys visiškai nerodo darnos. Idėjų potvynis vadovas veda į minčių painiavą. Ekspertai tai vadina „idėjų skrydžiu“.
Ligos diagnozė ir eiga
Ryškios logorėjos atveju neurologas ir psichiatras bet kuriuo atveju turėtų būti konsultuojamasi. Tačiau gydymas manija pasirodo labai sunku. Kadangi daugeliu atvejų pacientai iš tikrųjų padidina savo polinkį ir savivertę, jie patys nemato reikalo to daryti terapija. Taigi priėmimas ir gydymas gali būti reikalingi prieš jų valią. Didžioji dalis sergančiųjų visą gyvenimą gydomi vaistais, kurie stabilizuoja jų nuotaiką psichoterapija. Ūminėje manijos fazėje labai stiprus neuroleptikai ar net antipsichotikai, tokie kaip olanzapinas, yra rekomenduojami. Ličio gydymas laikomas naudingu kaip ilgalaikė prevencija, ypač pasikartojančių manijos epizodų atveju. Kai manijos epizodas nurims, terapija turėtų būti naudojamas padėti žmonėms susidoroti su psichologinėmis ir socialinėmis epizodo pasekmėmis ir pakeisti elgesį, susijusį su maniakine-depresine liga.
Komplikacijos
Logorėja sukelia didelį psichologinį ir socialinį diskomfortą. Paprastai sergant šia liga paciento gyvenimo kokybė žymiai pablogėja, o kasdieniame paciento gyvenime yra didelių apribojimų ir nepatogumų. Nukentėjęs asmuo praranda visą savitvardą ir nebegali orientuotis ir susikaupti. Pasitaiko įžeidimų ir žodinio smurto. Ypač žmonės, kurie nėra susipažinę su šia liga, gali suvokti ją kaip priepuolį, todėl gali atsirasti traumų ar ginčas. Nukentėjusio asmens socialiniai kontaktai taip pat kenčia nuo šios ligos, nes nukentėjęs asmuo kalba ypač daug. Neretai kalbėjimas taip pat vyksta aukštai ir, visų pirma, yra netinkamas apimtis, kad kiti žmonės galėtų jaustis priekabiaujami. Panašiai pacientai negali absorbuoti informacijos turinio. Šios ligos gydymą atlieka psichologas. Paprastai sunkiais atvejais gydymas gali vykti ir uždaroje klinikoje. Šiame procese naudojamos terapijos ir vaistai. Tačiau neretai antipsichoziniai vaistai parodo šalutinį poveikį, todėl nukentėjusieji dažniausiai atrodo pavargę ir apatiniai. Paprastai negalima numatyti, ar ligos eiga bus teigiama. Gydymo sėkmė labai priklauso ir nuo paciento valios.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei žmonėms būdingi elgesio sutrikimai, reikia gydytojo paaiškinimo ir palaikymo. Jei įvyksta įvykis, kuris, kaip manoma, neatitinka normos, palyginti su kitais žmonėmis, apie pastebėjimus turėtų būti informuotas gydytojas. Kadangi dėl logorėjos nukentėjęs asmuo dažnai neturi supratimo apie ligą, vizitą pas gydytoją dažnai turi pradėti artimieji giminaičiai. Būtina glaudžiai pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų galima imtis tinkamų priemonių pradėti gydymą. Be to, turėtų būti užmegzti pasitikėjimo santykiai su sergančiu asmeniu, kad medicininė priežiūra būtų priimta ir galėtų vykti. Savikontrolės praradimas yra svarbus dabartinės ligos požymis. Žmonės kurie kalbėti ir be perstojo bendrauti reikia medicininės ir terapinės pagalbos. Kalbėjimas aukštai apimtis, nerimą kelia vulgarių posakių naudojimas ir agresyvus elgesys, kai tik pertraukiamas nukentėjęs asmuo. Apsilankyti pas gydytoją patartina, jei negalima įtikinti, kad tylės savarankiškai ar dalyvaujančių asmenų prašymu. Turi būti tiriami ir gydomi priverstiniai elgesio bruožai ar maniakinė elgsena. Jei prarandamas jausmas nuovargis, kalbėjimas be laikotarpių ir įtemptas elgesys, būtina apsilankyti pas gydytoją.
Gydymas ir terapija
Pasaulis Sveikata Organizacija (PSO) išvardijo bipolinį sutrikimą tarp dešimties sveikatos sutrikimų, sukeliančių nuolatinę negalią visame pasaulyje. Tačiau tik dešimt - 15 procentų pacientų gydosi. Didžiąja dalimi liga lieka nediagnozuota, neteisingai diagnozuojama ar diagnozuojama per vėlai. Pirmieji bipolinio sutrikimo simptomai dažniausiai pasireiškia nuo dvidešimties iki trisdešimties metų. Retais atvejais pirmieji ligos epizodai gali pasireikšti paaugliams. Pirmasis epizodas paprastai yra depresijos epizodas, o tai reiškia, kad bipolinis sutrikimas dažniausiai nepastebimas iki pirmo manijos epizodo pasirodymo. Daugelis pacientų iš pradžių per dešimt metų patiria maždaug keturis epizodus, o tarpiniai laikotarpiai daugeliu atvejų yra visiškai besimptomiai. Ligai progresuojant, epizodų skaičius didėja, o tarpiniai laikotarpiai taip pat nebeturi simptomų. Vyresniame amžiuje epizodų dažnis vėl dažniausiai sumažėja. Tačiau palyginti didelė dalis pacientų, sergančių bipoliniu sutrikimu, nepasiekia senatvės. Taip yra todėl, kad savižudybės rizika yra pavojingai didelė. „Kas ketvirtas nukentėjęs asmuo bando atimti gyvybę bent kartą ligos metu“, sakoma Vokietijos bipolinių sutrikimų draugijos (DGBS) laiške.
Perspektyva ir prognozė
Logorėja reiškia kartu būklė dabartinės situacijos. Logorėja nėra savarankiška liga, todėl ji neturi savo prognozės. Greičiau visuma sveikatai būklė yra atsižvelgiama į išieškojimo perspektyvą. Tai yra logorėjos simptomas, atsirandantis dėl laikinos psichikos būklė ar dėl psichikos sutrikimo. Jei nukentėjęs asmuo yra alkoholio būsenos, paprastai po kelių valandų simptomai nėra. Kai tik toksinai pašalinami iš organizmo, nuolat tobulėja sveikatai prasideda. Tą patį vystymąsi galima pastebėti vartojusiems žmonėms narkotikai arba yra labai euforiškos būsenos dėl įvairių patirčių. Čia taip pat savaiminis gijimas dažniausiai pasireiškia per kelias valandas. Jei nukentėjęs asmuo kenčia šizofrenija ar paranoidinis sutrikimas, prognozė yra žymiai blogesnė. Abu sutrikimai yra nuolatiniai sutrikimai, dėl kurių reikia imtis veiksmų. Ilgainiui terapija, įvairius simptomus galima sumažinti iki minimumo, tačiau sveikimas nevyksta atsižvelgiant į esamą sveikatos būklę. Jei liga atmintis veikla yra įprasta, išgydyti taip pat nereikia. Jeigu demencija, nenutrūkstamas funkcinis aktyvumas atmintis reikia tikėtis. Šiuo metu negalima išgydyti.
Prevencija
Taigi patologinis nepakankamumas patologine prasme reiškia sunkų psichologinį ar net organinį sutrikimą. Be šios medicininės ir psichologinės reikšmės, logorėja yra ir mūsų laikų reiškinys. Toks terminas jau seniai pateko į žiniasklaidos ir socialinę kritiką. Tai, kad įvairiose žiniasklaidos priemonėse viskas komentuojama be perstojo, taikliai apibūdina logorėjos terminas. Mes rašome vienas kitam nuolat, „Twitter“, „Facebook“, internetiniuose laikraščių leidimuose, tinklaraščiuose ir pokalbių laidose per televiziją. „Logorėjiškas elgesys žiniasklaidoje pastaraisiais metais jau paveikė daugelio žmonių bendravimo modelius tiek, kad tai galima apibūdinti kaip visuotinį reiškinį. Klausos ribos peržengiamos vis dažniau, tai sukuria vaikų raidos sutrikimus, trikdo vyrus, bet ir moteris, kurios šiame kalbos sraute praranda kitus ir save “, - taip Astrid v. Friesen, edukologė, žurnalistė ir autorė, vertina reiškinį.
Požiūris
Logorėja gali vadovauti įvairių komplikacijų ar nemalonumų, todėl šią būklę būtinai turi ištirti ir gydyti gydytojas. Ankstyva diagnozė paprastai teigiamai veikia tolesnę ligos eigą ir gali užkirsti kelią tolesniam simptomų pablogėjimui. Dauguma nukentėjusiųjų rodo stiprų įžeidimą ir įžeidimą dėl logorėjos. Norint geriau suvaldyti psichologinį spaudimą, rekomenduojama ilgalaikė psichologo parama. Su pagalba elgesio terapija, nukentėjusieji išmoksta geriau įvertinti savo socialinės aplinkos reakcijas ir sugebėti tinkamai į jas reaguoti. Kartais vaistai vartojami kaip papildoma priemonė. Tačiau neretai antipsichotikai turi šalutinį poveikį, todėl nukentėjusieji dažniausiai atrodo pavargę ir pavargę. Pasirodo, kad atvira veikla su liga yra geriausia strategija siekiant išvengti tolesnių simptomų ankstyvoje stadijoje. Paprastai negalima numatyti, ar tai sukels teigiamą ligos eigą. Gydymo sėkmė labai priklauso ir nuo paciento valios. Tolesnė ligos eiga labai priklauso nuo tikslios priežasties, todėl paprastai negalima pateikti bendros prognozės. Tačiau dažniausiai liga nesumažina nukentėjusio asmens gyvenimo trukmės.
Ką galite padaryti patys
Kenčiantys žmonės gali nedaug padėti sau kasdieniame gyvenime, nes nėra logorėjos atspindžio, todėl jiems patiems sunku pagerinti savo sveikatą. Jie priklauso nuo artimųjų, taip pat gydytojų ar slaugytojų paramos. Reikėtų peržiūrėti ir optimizuoti gyvenimo būdą. Daug suvartojama kofeinas or alkoholis sustiprins esamus simptomus. Kasdieniniame gyvenime vartojant tokius gėrimus kaip Cola, kava or energetiniai gėrimai simptomų palengvinti galima išvengti. Vartojimas alkoholis reikėtų visiškai susilaikyti. Reguliariai vartojamų vaistų ir jų ingredientų apžvalga taip pat gali suteikti informacijos apie padidėjusį pastebimą elgesį. Paskirtus vaistus logorėjai gydyti reikia laikytis pagal gydytojo nurodymus. Reikėtų susilaikyti nuo atsakingų sprendimų, susijusių su kišimusi į gydymo planą. Svarbu palaikyti gerus pasitikėjimo santykius su gydančiu gydytoju ir terapeutu. Kartu tikslai turėtų būti nustatyti gydant ar terapijoje, prie kurių galima aktyviai dirbti. Pagrindinis dėmesys turėtų būti skiriamas paciento savijautos gerinimui ir turėtų būti noras keistis. Kai tik logorėjos pacientas praranda savo elgesio kontrolę, artimieji turėtų būti pasirengę pradėti priverstinį priėmimą dėl savo pareigos rūpintis ir apsaugoti nukentėjusį asmenį.
