Mamografijos taikymo sritys
1. jei savianalizės ar gydytojo apžiūros metu pastebėta pakitimų ar gumbų, juos galima toliau tirti mamografija 2 Vokietijoje taip pat vykdoma „mamografijos patikra“. Moterys, neturinčios rizikos veiksnių, turėtų būti reguliariai mamografuojamos kas dvejus metus nuo 50 iki 69 metų. Moterys, turinčios rizikos veiksnių (pvz., krūties vėžys diagnozę artimiesiems giminaičiams ar jų pačių krūties vėžiui medicinos istorija) taip pat turėtų būti atliekamos mamogramos anksčiau ir kasmet (žr krūties vėžys rizika).
Sėkmė mamografija atranka diskutuotina. Šalininkai teigia, kad moterims nuo 50 iki 70 metų tai sumažėja krūties vėžys mirštamumas nuo 25 iki 30% po 5–6 metų. Kritikai atkreipia dėmesį į naujus duomenų vertinimus ir kritikuoja, kad 25–30% skaičiai nurodo santykinį rizikos sumažėjimą.
Įrodyta, kad šį santykinės rizikos sumažėjimą pacientai ir gydytojai dažnai neteisingai supranta, arba pervertinama laukiama nauda dalyviams. Absoliučiai tai reiškia (absoliučią rizikos mažinimą): santykinai tai sumažėja 25%. Kitaip tariant, iš 1000 moterų, dalyvaujančių serijiniame mamografija penkis kartus per 10 metų 999 moterims nebus naudos, nes jos nemiršta nuo krūties Vėžys šiaip ar taip (996 moterys) arba dėl to, kad jos vis dėlto miršta nuo krūties vėžio (3 moterys). Todėl absoliutus rizikos sumažėjimas yra tik 0.
1%. Tačiau mamografijos patikra išgelbsti vieną iš 1000 moterų.
- Per 10 „atrankos metų“ 4 iš 1000 moterų mirė nuo krūties Vėžys be mamografijos atrankos.
- Per 10 „atrankos metų“ atliekant mamografinę atranką mirčių skaičius sumažėja nuo 4 iki 3 iš 1000 moterų
Skaitmeninė mamografija
Skaitmeninės mamografijos principas yra toks pat kaip ir „įprastos“ mamografijos, skirtumas yra gaminamuose vaizduose. Tuo tarpu „įprastoje“ mamografijoje pažįstamas Rentgeno vaizdai kuriami pagal principą, panašų į fotoaparato principą, skaitmeninėje mamografijoje gaunami vaizdai nėra projektuojami ant folijos, o paverčiami tiesiai į kompiuterio failą. Privalumai atsiranda dėl skaitmeninio vaizdo apdorojimo, kuris taip tapo įmanomas, ir galimybės gaminti trimačius krūties vaizdus.
Jei palygintume įvairiais metodais gautų vaizdų skiriamąją gebą ir kontrastą, įprastos mamografijos pranašumai šiuo metu vis dar atsveria trūkumus, nors ir mikrokalcifikacijos (žr. Vėžys tipus) lengviau aptikti naudojant skaitmeninį metodą. Skiriant skaitmeninę mamografiją, radiacijos poveikis yra šiek tiek mažesnis, tačiau dėl būtinos naujos įrangos įsigijimo klinikoms tai sukelia dideles išlaidas, o vaizdų vertinimą pirmiausia turi išmokti gydytojas. Tačiau apskritai skaitmeninė mamografija auga.
Magnetinio rezonanso mamografija (MRT mamografija arba krūties MRT) yra procedūra, kurios metu naudojant stiprius magnetinius laukus gaunami įvairūs pjūvio vaizdai, kuriuos vėliau galima sujungti, kad susidarytų trimatis krūties vaizdas. Magnetinio rezonanso mamografijoje kontrastinė medžiaga į kūną įšvirkščiama per a venas rankoje prieš faktinį tyrimą vadinamuoju „vamzdeliu“. Tada pacientas turi gulėti gulimoje padėtyje magnetinio rezonanso tomografe (MRT) 30 minučių, jei įmanoma, daug nejudėdamas.
Norėdami gauti daugiau informacijos apie krūties MRT, žiūrėkite krūties MRT. Magnetinio rezonanso mamografija turi didžiausią jautrumą ir tikslumą nustatant invaziškai augančius krūties navikus. Esant tankiam liaukiniam audiniui, derinys Rentgeno ir magnetinio rezonanso mamografija suteikia aukščiausią diagnostinį tikrumą dėl krūties vėžio pašalinimo. Patyrusiems egzaminuotojams egzamino jautrumas yra apytiksliai.
90%, nors yra ir maždaug. 20% „melagingų piktybinių“ radinių. Bet net taikant šį sudėtingiausią metodą, ne kiekvieną vėžį galima rasti.
Tyrimo kokybė labai skiriasi, todėl draudimo bendrovės kompensuoja tyrimą tik keliose pasirinktose klinikose. Dėl didelių pastangų, susijusių su tyrimu, ir didelių išlaidų, MRT mamografija nėra įprastas tyrimas ir netinka kaip atrankos metodas. Dauguma sveikatai draudimo bendrovės moka už egzaminą tik ypatingais atvejais ir paprašius.
MRT mamografija naudojama kaip a papildyti išvadoms, kurių negalima išsiaiškinti kitais tyrimais, ypač nepastebimų radinių atveju. Jis taip pat naudojamas esant likusiems įtarimams po nepastebimo ląstelių / audinių mėginio (biopsija) ir įtariant daugybinius vėžio židinius vienoje krūtyje. Kai kuriuose tyrimuose MRT mamografija buvo naudojama labai sėkmingai ankstyvam pasikartojimų nustatymui, ty kai vėžys grįžta po gydymo, arba diagnozuojant antrą, vis dar labai mažą kitos krūties karcinomą, turinčią krūties vėžio radinių. Kaip alternatyva skaitmeninei mamografijai, magnetinio rezonanso tomografija gali būti naudojama, jei pacientas turi labai tankų krūties audinį arba krūtų implantai. Magnetinio rezonanso mamografija be radiacijos taip pat gali būti naudojama vietoj skaitmeninės mamografijos didelės rizikos pacientams (pavyzdžiui, ypatingo šeimos streso atvejais).
