Metastazės sergant prostatos vėžiu

Įvadas

Prostatos Vėžys yra labiausiai paplitęs vyrų vėžys ir yra antra pagrindinė vyrų vėžio mirties priežastis. Jei Vėžys diagnozės metu yra vėlesnėje stadijoje, metastazių gali jau susiformuoti. Metastazės yra Vėžys ląstelės, kurios palieka naviką ir nusėda kitur organizme. Į prostatos vėžys, dažniausiai pasitaikanti vieta metastazių yra kaulas. Metastazių buvimas prostatos vėžys automatiškai reiškia, kad navikas priskiriamas IV stadijai ir svarstomos tik paliatyvaus gydymo galimybės.

Kur atsiranda metastazės ir kodėl?

Metastazės yra naviko ląstelių metastazės kituose organuose. Jie išsivysto, kai navikas išplinta už pradinio organo ribų ir per savo augimą liečiasi su kraujotaka ir limfinė sistema. Naviko ląstelės dabar turi galimybę plisti į kitus organus per kraują arba limfa, ten įsikurti ir daugintis.

Skiriami hematogeniniai (per kraują) ir limfogeniniai (per limfa drenažo sistema) metastazės. Metastazės, esančios netoli pirminio naviko, vadinamos vietinėmis arba regioninėmis metastazėmis. Čia daugiausia limfa pažeidžiami mazgai arti naviko. Jei naviko ląstelės nusėda audiniuose ar organuose toliau, jos vadinamos tolimomis metastazėmis. Dažniausios prostatos vėžio metastazių vietos yra limfmazgiai, kaulai, ypač stuburas, kepenų plaučių smegenys

  • Limfmazgiai
  • Kaulai, ypač stuburo
  • Kepenys
  • Plaučių
  • Smegenys

Kaip metastazės įtakoja gyvenimo trukmę?

Apskritai metastazių atsiradimas žymiai sutrumpina gyvenimo trukmę. Vidutinis išgyvenimo laikas kaulų metastazėms diagnozuoti yra nuo 12 iki 18 mėnesių. Penkerių metų išgyvenamumas esant metastazėms yra tik 31%.

Aptikus metastazių prostatos vėžio, navikas priskiriamas IV stadijai. IV stadijoje gydomoji (gydomoji) terapija nebeįmanoma ir siekiama paliatyviosios (paliatyviosios) terapijos. Šios terapijos tikslai yra prailginti gyvenimo trukmę, pagerinti gyvenimo kokybę, sulėtinti tolesnį naviko augimą ir palengvinti paties naviko ar metastazių sukeliamus simptomus.

Šios paliatyvioji terapija forumas prostatos vėžio susideda iš skirtingų kolonų. Pirmasis yra hormonų trūkumo terapija. Naviko ląstelės prostatos vėžio auga priklausomai nuo vyriškojo lytinio hormono testosteronas.

Taikant hormonų nutraukimo terapiją, skiriami vaistai, kurie slopina testosteronas gamyba. Dėl to naviko ląstelės praranda didžiausią augimo stimulą. Papildomai, chemoterapija gali būti skiriama, jei paciento būklė yra pakankamai gera būklė.

Jei pacientas reaguoja į hormonų terapiją, gyvenimo trukmę galima pailginti iki kelerių metų. Kiti terapijos ramsčiai aprašyti atskirų metastazių potemėse. Tačiau paprastai gydymas turėtų būti pradėtas tik tuo atveju, jei iš šių priemonių galima tikėtis įtakos gyvenimo kokybei ar gyvenimo trukmei.

Jei taip nėra, galima taikyti „budraus laukimo“ sąvoką. Tai reiškia, kad pacientai reguliariai tikrinami, o navikas ir metastazės iš pradžių stebimi tik. Vienas šios koncepcijos privalumų yra tai, kad išvengiama nepageidaujamo terapijos šalutinio poveikio.