Šie simptomai ir skundai gali rodyti opinį kolitą:
- Kruvinas-gleivinis viduriavimas (viduriavimas; iki 20 kartų per dieną) - svarbiausias pagrindinis simptomas (90%).
- Pilvo skausmas (pilvo skausmas / pilvo skausmas) (60% / 80%).
- Tenezmas - skausmingas tuštinimasis (> 70%).
- Padidėjęs išmatų dažnis - iki 30 tuštinimosi per dieną.
- Nepilno tuštinimosi jausmas
- Žarnyno diegliai
Nespecifiniai simptomai yra:
- Karščiavimas (10%)
- Augimas atsilikimas: svorio stagnacija (vaikams) arba svorio kritimas (35% / 40%), galbūt ir vėlavimas brendimo laikotarpiu.
- Dehidratacija (skysčių trūkumas)
- Bendrieji uždegimo požymiai
- Našumo kinkas (20% / 35%)
- Anoreksija (apetito praradimas) (15%)
(Nustačius diagnozę: <10 metų% atvejų /> 10 metų% atvejų).
Pranešimas:
- 15-25% pacientų pirmieji simptomai pasireiškia nesulaukus 20 metų, kartais liga prasideda kūdikystėje.
- Prieš opinį kolitą gali pasireikšti ne virškinimo trakto apraiškos (ligos požymiai ne virškinimo trakte)!
Virškinimo trakto apraiškos (15-20-30% atvejų):
- Akys ir akių priedai
- Episkleritas - uždegimas jungiamasis audinys tarp skleros ir junginė akies.
- Iridociklitas - rainelės uždegimas (rainelė) ir ciliarinis kūnas.
- Uveitas, priekinė (priekinių kraujagyslių akių struktūrų uždegimas) (4%).
- Kraujas, kraujodaros organai - imuninė sistema.
- Anemija (anemija) (30%)
- Oda ir poodis
- Nodosuminė eritema (EN; sinonimai: mazginė eritema, dermatitas contusiformis, eritema contusiforme; daugiskaita: erythemata nodosa) - subcutis (poodinio riebalinio audinio) granulomatozinis uždegimas, dar vadinamas pannikulitu, susijęs su skausmingu mazgeliu (nuo raudonos iki mėlynai raudonos spalvos; vėliau rusvai). Viršutinis oda yra paraudusi. Lokalizacija: abi apatinės ekstensorinės pusės koja, ant kelio ir kulkšnis sąnarių; rečiau ant rankų ar sėdmenų (3%).
- Psoriazės formos apraiškos (terapijasukeltas) (1%).
- Pyoderma gangraenosum (PG) - skausminga odos liga, kai opa arba opa (opa ar opa) ir gangrena (audinių mirtis dėl sumažėjusios kraujotakos ar kitų pažeidimų) atsiranda dideliame plote, paprastai vienoje vietoje (2%)
- Širdies ir kraujagyslių sistema
- Tachikardija (per dažnas širdies plakimas:> 100 dūžių per minutę).
- Kepenys/ tulžies takai / kasa.
- Cholangitas (tulžies latako uždegimas): pirminis sklerozuojantis cholangitas (PSC) (3%) → padidėjusi tulžies latako ir kolorektalinio vėžio rizika
- Raumenų ir kaulų sistema bei jungiamasis audinys
- Artralgija (sąnarių skausmas)
- Artritas * (sąnarių uždegimas) (20%)
- Bekhterevo liga (ankilozinis spondilitas; Lotynų kalba graikų kalba: spondilitas „slankstelių uždegimas“ ir ankilozanai „sustingimas“) - lėtinė uždegiminė reumatinė liga skausmas ir sustandėjimas sąnarių (2%).
- Osteoporozė (kaulų netekimas)
- burna, stemplė (stemplė), skrandis ir žarnos.
- Aphtosa stomatitas (burnos pienligė) - burnos ertmės liga gleivinė ir dantenos (dantenos) sukėlė pūslelinė virusas (paprastoji pūslelinė 1 tipo virusas (HSV-1)) (4%).
* Kartu su opinis kolitas, bet gali būti prieš tai ar po metų. Skiriami:
- I tipas: <5 sąnarių paveikti; paprastai stambūs sąnariai, eiga labai susijusi su ligos veikla.
- II tipas: paveikti> 5 sąnariai, dažniausiai simetriškas pirštų sąnarių įsitraukimas, gana lėtinis ir nepriklausomas nuo ligos aktyvumo
Uždegiminės žarnos ligos (IBD) arba storosios žarnos vėžio (CRC) rizikos vertinimas (pacientams, jaunesniems nei 50 metų) [2}
Bendri CED ir CRC bruožai yra kraujavimas iš tiesiosios žarnos, pilvo skausmas (pilvo skausmas; pilvo skausmas), viduriavimas (viduriavimas), svorio kritimas ir geležies stokos anemija. Vieno tyrimo duomenimis, 10 parametrų yra laikomi reikšmingai susijusiais su CED ar CRC:
- Kraujavimas iš tiesiosios žarnos (teigiama numatomoji vertė (PPV): 1%).
- Pakitę žarnyno įpročiai (PPV: 1%).
- Viduriavimas (viduriavimas)
- Padidėję uždegiminiai žymenys
- Trombocitozė (nenormalus baltymų padidėjimas) trombocitai (kraujas krešuliai)).
- Pilvo skausmas
- Mažas vidutinis ląstelių tūris (MCV)
- Žemas hemoglobino kiekis
- Padidėjęs leukocitų skaičius
- Padidėjęs kepenų fermentų kiekis
Žvaigždynai
- Pakitę žarnyno įpročiai + mažai hemoglobinas (PPV: 9.6%).
- Viduriavimas + trombocitozė (PPV: 6.9%).
- Kraujavimas iš tiesiosios žarnos + trombocitozė (PPV: 5.3%).
- Kraujavimas iš tiesiosios žarnos + padidėję uždegiminiai parametrai (PPV: 5.2%).
Autoriai rekomenduoja:
- Laukimo ir žiūrėjimo požiūris: <1
- Kalprotektinas nustatymas: 1 - 3%.
- kolonoskopija (kolonoskopija):> 3%.