An osteochondrozė yra gerybinė naviko forma ant kaulo. Panašūs navikų tipai yra vadinamieji echondromai, kurie išsivysto į osteochondrozė kaip rezultatas kaulėjimas procesus. Navikas atsiranda iš kaulo srities, esančios šalia sąnario (medicininis terminas metafizė).
Kas yra osteochondroma?
Osteochondroma sinonimu taip pat žinomas kaip kremzlinė egzostozė. Iš esmės tai yra gerybinis navikas kaulai. Osteochondromos daugeliu atvejų atsiranda šalia sąnarių. Jie iš kaulo atsiranda kaip kotelis. Vadinamasis ilgas vamzdinis kaulai yra ypač dažnai paveikti osteochondromų. Iš esmės navikai savo forma dažnai primena grybus. Pacientėms moterims rečiau išsivysto osteochondromos nei vyrams. Osteochondromos yra viena iš labiausiai paplitusių navikų rūšių kaulai. Daugeliu atvejų jie vystosi jau infantiliems pacientams. Pasibaigus kaulų augimo procesams po brendimo, osteochondromai paprastai nustoja augti. Osteochondromoms paprastai būdinga tai, kad jie simptomus sukelia tik keliais atvejais. Naviko sukelti pažeidimai dažniausiai atsiranda tik tada, kai yra išspaustos kitos vietovės, esančios šalia osteochondromos. Tai, pavyzdžiui, kraujas laivai ar nervų takai. Daugeliu atvejų osteochondromai taip pat nerodo jokio spaudimo skausmas. Terapinės intervencijos yra būtinos tik tada, kai atsiranda skundų. Tokiu atveju osteochondroma paprastai pašalinama visiškai. Apskritai osteochondromoms būdinga gana teigiama prognozė, o degeneracija įvyksta itin retai.
Priežastys
Tikslios osteochondromų vystymosi priežastys nėra žinomos. Daugeliu atvejų kaulų navikai išsivysto išorinės šlaunikaulio srityje. Artimiausias žastikaulis kaulą taip pat dažnai veikia osteochondroma. Osteochondromos augimas pasireiškia stiebo ar grybelio forma. Kai kuriais atvejais osteochondroma lemia apsigimimus aplinkinėje kaulų srityje dėl erdvę užimančių pažeidimų.
Simptomai, skundai ir požymiai
Osteochondromos pasireiškia įvairiais požymiais ir simptomais. Daugeliu atvejų kaulų navikai nebeauga iki antrojo gyvenimo dešimtmečio pabaigos. Šiuo atveju pažeista vieta dažnai būna patinusi, nors asmenys nepatiria skausmas. Faktinis osteochondromos diskomfortas dažnai pasireiškia tik tada, kai yra šalia esančių nervinių skaidulų, raumenų ar kraujas laivai yra sutraiškytas arba išstumtas naviko. Šiuo atveju sergantys pacientai jaučiasi skausmas pavyzdžiui, kaimyniniuose raumenyse. Tačiau daugeliu atvejų osteochondromai nerodo jokių simptomų. Kai kurie nukentėję asmenys yra per trumpi savo amžiui. Taip pat gali būti, kad rankos ar kojos yra skirtingo ilgio.
Ligos diagnozė ir eiga
Osteochondromos diagnozė yra pagrįsta tipiniais navikų simptomais. Esant būdingiems kaulų pokyčiams, dėl požymių reikia kreiptis į atitinkamą gydytoją. Pirmajame etape šis gydytojas aptaria esamus skundus, jų atsiradimą ir galimus kilmės veiksnius a medicinos istorija. Šeimos istorija gali pateikti reikšmingų požymių apie ligos buvimą, jei šeimoje yra panašių atvejų. Tada gydytojas, naudodamasis įvairiomis procedūromis, tiria atskirus ligos požymius. Kaip taisyklė, ypač svarbu atlikti Rentgeno ekspertizė. Taip yra dėl to, kad dėl tokių vaizdavimo procedūrų osteochondroma paprastai būna santykinai matoma. Jei vis dar kyla abejonių, taip pat naudojamas KT tyrimas. Atlikus MRT tyrimą galima nustatyti, koks storas yra kremzlinis dangtelis. Tokiu būdu galima įvertinti naviko degeneracijos riziką. Gydantis gydytojas taip pat atlieka išsamų diferencinė diagnostika atmesti ligas su panašiais požymiais. Pirmiausia jis tiria, ar nukentėjęs pacientas kenčia nuo vadinamosios šeiminės osteochondromatozės.
Komplikacijos
Net gerybinis kaulų navikai pvz., osteochondroma, gali sukelti komplikacijų. Taigi paveikti asmenys dažnai kenčia bijodami, kad gerybinis navikas išsigimstų į piktybinį Vėžys su gyvybei pavojingomis pasekmėmis. Dėl to pacientai dažnai jaučia nerimą, nuotaikos svyravimai or Depresija. Kita osteochondromos pasekmė yra kaimyninių žmonių poslinkis kraujas laivai ir audiniai. Priklausomai nuo gerybinio naviko vietos, tai sukelia susiaurėjimo jausmą. Taip pat yra tam tikrų organų funkcijos praradimo rizika. Jei osteochondroma daro spaudimą šalia nervai, kraujagysles ar raumenis, šis procesas lemia nepakankamą organų pasiūlą, o tai savo ruožtu sukelia funkciniai sutrikimai. Kai kuriais atvejais osteochondroma turi ribojantį poveikį paciento judesiams. Taigi bendra veikla tampa ribota arba net visiškai neįmanoma. Todėl nukentėjęs asmuo gali judėti tik ribotai arba jam reikia pagalbos vaikščioti. Kai kurie pacientai kenčia nuo psichologinių problemų dėl gerybinių kaulų navikas. Kadangi judėjimas yra ribotas, tai neretai padidina svorį, o tai savo ruožtu apkrauna kaulus. Lygiai taip pat didesnė įtaka sveikai kaulų sistemai. Rezultatas yra per didelis krūvis ar problemos nervai ir raumenys. Jei osteochondroma gydoma chirurginiu būdu, galimos tolesnės komplikacijos. Tai dažniausiai yra gretimų konstrukcijų pažeidimai, kraujavimas, mėlynės, žaizdų gijimas problemos ar infekcijos.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Dėl per didelio kaulų augimo visada reikia medicininės pagalbos. Kas pastebi kaulų skausmas arba bloga laikysena gali sirgti osteochondroma, kuri turi būti mediciniškai diagnozuota ir gydoma. Jei pastebimi kiti požymiai, pvz karščiavimas ar neįprasti širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, hormoniniai pokyčiai ar imuninė sistema, reikėtų kreiptis į šeimos gydytoją. Nukentėję asmenys taip pat gali kreiptis į ortopedą ar vidaus ligų specialistą. Žmonės, kurie jau kentėjo Vėžys yra ypač pavojingi. Rizikos veiksniai pavyzdžiui, darbas užterštoje vietoje ar kontaktas su Vėžystaip pat turi būti išaiškintos sukeliančios medžiagos. Vyresniems nei 40 metų žmonėms turėtų būti reguliariai atliekama vėžio patikra. Taip pat nurodoma kreiptis į gydytoją, kilus pirmam įtarimui. Jei osteochondroma nustatoma anksti, gydymas yra perspektyvus. Priešingai, neapdorotas kaulų navikas gali plisti ir blogiausiu atveju būti mirtinas. Gydyme dalyvauja chirurgai, kineziterapeutai, ortopedai ir bendrosios praktikos gydytojai. Atsižvelgiant į simptomų vaizdą, gali būti konsultuojamasi su kitais specialistais, pavyzdžiui, onkologu ar flebologu.
Gydymas ir terapija
Terapinis priemonės daugiausia priklauso nuo simptomų, taip pat nuo osteochondromos dydžio. Taip yra dėl to, kad gydymas gerybinis kaulų navikai nebūtina visais atvejais. Tačiau jei paveikti pacientai kenčia nuo nemalonių simptomų, osteochondroma paprastai pašalinama. Rezekcija atliekama kaip chirurginės procedūros dalis. Toks pašalinimas ypač reikalingas, jei asmenis kankina skausmas, išsivysto netoliese esančių kaulų sričių apsigimimai arba osteochondroma pažeidžia sąnarių funkciją. Osteochondromą reikia pašalinti kuo greičiau, ypač jei įtariama piktybinė degeneracija. Visų pirma, rezekcija rekomenduojama osteochondromoms stuburo, žasto ir šlaunisir dubens kaulas. Taip yra todėl, kad galimas osteochondromos degeneracija gali būti susijusi su reikšmingomis komplikacijomis. Tačiau iš esmės osteochondromos prognozė yra palyginti gera. Daugeliu atvejų osteochondroma nėra augti toliau pasibaigus kaulų augimui brendimo metu. Jei osteochondroma išlaiko savo dydį, piktybinė degeneracija yra labai reta.
Perspektyva ir prognozė
Osteochondromos prognozė paprastai yra palanki. Tai gerybinis navikas, sukeliantis įvairius simptomus, tačiau nesumažinantis vidutinės gyvenimo trukmės. Tačiau būtina geros perspektyvos sąlyga yra gydymas. Be to, tolesniame kurse turėtų būti suteikta gera priežiūra. Augliai, kurie išsivystė, chirurginės procedūros metu visiškai pašalinami. Jei operacija vyksta be papildomų komplikacijų, pacientas paprastai gali būti atleistas nuo gydymo po to, kai žaizda užgyja. Kad būtų galima ankstyvoje stadijoje diagnozuoti būsimus pokyčius ir anomalijas, visą paciento gyvenimą reikėtų reguliariai tikrintis. Daugeliui pacientų padidėja rizika susirgti a psichikos ligos gali būti dokumentuojamas dėl emocinio stresas ligos. Į tai reikėtų atsižvelgti rengiant bendrą prognozę. Atkūrimas gali pasireikšti net ir visiškai pasveikus. Osteochondroma gali būti atkurta bet kuriuo metu. Tačiau prognozė šiais atvejais išlieka palanki, jei anksti siekiama bendradarbiauti su gydytoju. Negydant galima tikėtis augimo ir dėl to sutrikusio judesio amplitudės. Augliai, kurie išsivysto, padidėja. Taip pat padidėja papildomų audinio pokyčių tikimybė.
Prevencija
Nėra priemonės osteochondromų profilaktikai, kurių veiksmingumas įrodytas atliekant atitinkamus medicininius tyrimus. Vietoj to, pagrindinis dėmesys skiriamas reguliariai atliekant kaulų navikų medicininę patikrą ir galiausiai pašalinant osteochondromą.
Sekti
Osteochondromos atveju - tolesnė priežiūra priemonės paprastai yra žymiai riboti. Kai kuriais atvejais jie net nėra prieinami nukentėjusiems asmenims; tai yra tas atvejis, kai navikas buvo nustatytas labai vėlai, o perspektyvos išgydyti yra labai menkos. Geriausia, jei nukentėjusieji turėtų pastebėti pirmuosius ligos požymius ir kreiptis į gydytoją, kad tolimesnėje ligos eigoje nekiltų komplikacijų ar kitų nusiskundimų. Kuo anksčiau kreipiamasi į gydytoją, tuo geresnė tolesnė ligos eiga dažnai būna. Daugeliu atvejų naviką galima pašalinti operuojant. Nukentėję asmenys po operacijos turėtų pailsėti ir prižiūrėti savo kūną. Jie neturėtų susilaikyti nuo krūvio, įtemptos ir fizinės veiklos, kad nereikalautų nereikalingo kūno. Taip pat net ir sėkmingai pašalinus naviką, labai svarbu reguliariai tikrintis ir apžiūrėti gydytoją, kad ankstyvoje stadijoje būtų galima nustatyti ir pašalinti tolesnius navikus. Tolesnė osteochondromos eiga labai priklauso nuo diagnozės nustatymo laiko, todėl negalima numatyti bendros eigos. Tačiau esant tam tikroms aplinkybėms, ši liga taip pat sumažina nukentėjusio asmens gyvenimo trukmę.
Ką galite padaryti patys
Kai diagnozuojama osteochondroma, ji iš pradžių būna puiki šokas pacientams. Naviko liga sukelia nerimą ir pokyčius gyvenime, kuriuos reikia išgydyti terapiškai. Gydymas taip pat apima pokyčius dieta. Norint kompensuoti svorio metimą terapija, daug daržovių, sūrio, jogurtas, reikėtų valgyti varškę ir žuvį. Reikėtų vengti mėsos ir dešros, nes didelis arachidono rūgšties kiekis gali susilpninti imuninė sistema ir skatinti uždegimas. Jei yra a apetito praradimas, kaloringas skystas maistas iš vaistinės yra geras pasirinkimas. Rekomenduojama saikingai sportuoti, nors osteochondromos lokalizacija čia yra lemiama. Jei pažeistos rankos ar kojos, galima užsiimti tik tam tikromis sporto rūšimis. Priešingu atveju gali atsirasti skausmas ir kiti skundai. Pacientai turėtų kreiptis į atitinkamus specialistus dieta sportą, kad būtų galima gauti geriausią gydymą. Po operacijos taikomos įprastos priežiūros priemonės. Iš pradžių pacientai turėtų tai padaryti lengvai ir įsitikinti, kad chirurginė žaizda užgyja be komplikacijų. Jei atsiranda nemalonių pojūčių, būtina informuoti gydytoją.
