Regioninė nejautra
Skausmas pirmiausia perduodamas iš taško, kuriame jis patenka į kūną, į smegenys per nervai. Tik smegenys daro sensaciją skausmas vystytis. Jei skausmas nėra perduodama nervai į smegenys, žmogus nejaučia jokio skausmo.
Tai gali būti naudojama taikant regioninę anesteziją. Kaip rodo pavadinimas, anestezuojamas ne visas kūnas, o tik vienas regionas. Jei, pavyzdžiui, gresia chirurginė intervencija į ranką, a brachialinis rezginys anestezija galima atlikti.
Tai nervinis rezginys, kuriame visi nervai tiekiantys ranką. Šį nervinį rezginį dabar galima anestezuoti. Po rezginio matymo ultragarsas, įterpiamas kateteris ir a vietinis anestetikas o opiatas suleidžiamas taip, kad jis tekėtų aplink nervą ir jį sutramdytų.
Regioninė nejautra taip pat gali būti naudojama atliekant operacijas dėžė, pilvą ir kojas, tačiau šiuo atveju jis vartojamas į stuburo kanalas. Aukštis nugaros smegenys gali būti naudojamas tam tikrų sričių blokavimui. Regioninė nejautra paprastai taikoma prieš operaciją, kad procedūros metu nebūtų skausmo.
Po operacijos skausmo malšintuvai vis tiek galima suleisti per kateterį. Regioninė anestezija turi daug privalumų operacijos metu ir po jos. Pavyzdžiui, apskritai reikia mažiau anestetikų.
Be to, buvo įrodyta, kad skausmo terapija su regionine nejautra paprastai sukelia mažiau komplikacijų, tokių kaip plaučių uždegimas. Kitas svarbus šio metodo privalumas yra tas, kad opiatai veikia tik tiesiogiai nervą. Taip išvengiama tipiško šios grupės narkotikų šalutinio poveikio, pvz vidurių užkietėjimas, pykinimas ir nuovargis. Dažnai pacientai, kuriems buvo taikoma regioninė nejautra, po operacijos gali greičiau atsikelti ir pradėti kineziterapiją, todėl padidėja greito gijimo tikimybė.
Paciento kontroliuojamas intraveninis nuskausminimas
Jei įprastas narkotikų pagrindu skausmo terapija nepakanka skausmui malšinti, gali būti atliekama „paciento kontroliuojama intraveninė analgezija“, dar vadinama PCA arba skausmo pompa. Šios terapijos pagrindas yra labai veiksmingas mažų dozių opiatas, kuris skiriamas per veną. Tačiau vaistas vartojamas per šią veninę prieigą per nuotolinio valdymo pompą.
Tai reiškia, kad jei pacientas jaučia skausmą, jis gali nuskausminantį vaistą sau paskirti nuotolinio valdymo pultu. Siekiant išvengti perdozavimo, didžiausia dozė užprogramuojama iš anksto. Taip pat nustatomi mažiausi intervalai tarp dviejų dozių. Tokiu būdu pacientas yra visiškai nepriklausomas nuo slaugos personalo ir gydytojų ir geba administruoti skausmo malšintuvai jei reikia, sau.
Visi šios serijos straipsniai:
