Vaistas ropinirolis priklauso dopamino agonistai. Jis naudojamas gydymui Parkinsonizmas ir neramių kojų sindromas.
Kas yra ropinirolis?
Vaistas ropinirolis priklauso grupei dopamino agonistai. Jis naudojamas gydymui Parkinsonizmas ir neramių kojų sindromas. Ropinirolis yra vaistinė medžiaga, priklausanti dopamino receptorių agonistai. Jo struktūra panaši į svarbios neurotransmiteris dopaminas. Tačiau, skirtingai nuo daugelio kitų dopamino agonistai, tai nėra skalsiai alkaloidas. Ankstyvosiose stadijose Parkinsonizmas, ropinirolis naudojamas kaip vienas agentas. Ligai progresuojant, ją galima derinti su levodopos (L-dopa). Taikant monoterapiją, ropinirolis nepasiekia levodopos, tačiau laikomas efektyvesniu nei bromokriptinas. Gydant kartu, dalinai pakeičiamas levodopos administracija yra įmanoma.
Farmakologinis veiksmas
PD yra dopamino trūkumas smegenys. Ši medžiaga yra būtina žmogaus judėjimo kontrolei. Sveikų žmonių produkcija ir suskaidymas neurotransmiteris dopaminas atsiranda nuolat. Tačiau jei prasideda Parkinsono liga, dopamino gamyba nuolat mažėja, o medžiagos skaidymui netaikomi jokie apribojimai. Net po neilgo laiko dopamino trūkumas pastebimas dėl tipiškų Parkinsono ligos simptomų, tokių kaip sulėtėję judesiai, raumenys drebulys ir raumenų standumas. Pats dopaminas negali būti tiekiamas tabletės, nes tokiu būdu neįmanoma prasiskverbti pro apsauginį barjerą, kuris supa žmogų smegenys. Tačiau norint kompensuoti dopamino trūkumą, yra galimybė vartoti įvairius narkotikai. Vienas iš šių narkotikai yra dopamino receptorių agonistas ropinirolis. Nors šios medžiagos cheminė struktūra skiriasi nuo dopamino, ji nukreipta į tas pačias jungimosi vietas kaip ir neurotransmiteris, taip pasiekiant panašų poveikį. Priešingai nei dopaminas, ropinirolis taip pat turi galimybę peržengti kraujas-smegenys smegenų barjeras. Tai leidžia vaistui kompensuoti dopamino trūkumą, o tai savo ruožtu teigiamai veikia Parkinsono simptomus. Kaip ir dopamino agonistas pramipeksolis, ropinirolis turi savybę prisijungti prie D3 receptorių. Jie yra smegenų ląstelėse. Dėl surišimo pacientas geriau įgyvendina savo judesius ir tuo pačiu padidina judrumą. Pusinės eliminacijos laikas nuo 6 iki 24 valandų yra žymiai ilgesnis nei levodopos, kuris yra tik 1.5 valandos. Tai lemia mažesnius veikimo svyravimus.
Medicininis naudojimas ir taikymas
Pagrindinė ropinirolio indikacija yra Parkinsono liga. Paprastai veiklioji medžiaga vartojama kartu su levodopa. Kita taikymo sritis yra vadinamoji neramių kojų sindromas. Šiuo atveju paveikti asmenys kenčia nuo nuolatinio kojų neramumo. Nevaldomas potraukis judėti tampa ypač pastebimas naktį. Neretai atsiranda tokių simptomų kaip šaudymo skausmai ir raumenų traukimas atsirasti. Gydytojai dėl neramių kojų sindromo kaltina ir dopamino trūkumą. Taigi ropinirolis rodo teigiamą poveikį gydant ligą. Norint ilgainiui stimuliuoti smegenų ląsteles, ropinirolį reikia vartoti ilgesnį laiką. Ropinirolis dabar vartojamas kaip pailginto atpalaidavimo tabletė. Šis preparatas veikliąją medžiagą nuolat išskiria per 24 valandas. Tabletę sudaro trys sluoksniai. Tai yra centrinis sluoksnis, kuriame įdėtas ropinirolis, ir du neaktyvūs ribiniai sluoksniai. Ropinirolis tabletės galima vartoti tiek valgio metu, tiek po jo. Jei įmanoma, svarbu visada vartoti vaistą tuo pačiu metu.
Rizika ir šalutinis poveikis
Ropinirolio vartojimas gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį. Tačiau tai ne visada pasitaiko, nes kiekvienas pacientas į vaistus reaguoja atskirai. Dažniausiai kenčia nukentėję asmenys nemiga, vanduo susilaikymas kojose vidurių užkietėjimas, pykinimas, nevalingi judesiai, apsvaigimas, svaigulys, sumišimas ar haliucinacijosKartais judėjimo sutrikimai, susiję su Parkinsono liga, gali pablogėti arba būti silpni kraujas gali atsirasti slėgis arba staiga užmigti. Kai kuriems pacientams taip pat pasireiškia neįprastas šalutinis poveikis, pavyzdžiui, patologinė lošimų priklausomybė ar padidėjęs seksualinis potraukis. Jei pacientas kenčia nuo ryškių psichikos sutrikimų, terapija Ropinirolis gali būti skiriamas tik tuo atveju, jei gydantis gydytojas mano, kad gydymo nauda yra didesnė už riziką. Taip pat yra keletas kontraindikacijų gydymui ropinirolu. Tai yra padidėjęs jautrumas vaistui, naviko buvimas antinksčiai (iš kurių hormonai gaminamos) ir alergija narkotikai z neuroleptikai. Atsargiai patariama ir esant sunkioms širdies ir kraujagyslių ligoms ar psichozė, Papildomai, sąveika kartu su kitais vaistais. Pavyzdžiui, ropinirolis padidina kitų poveikį dopamino agonistai z amantadinas ir selegelinas. Be to, nerekomenduojama vartoti vaistų, kurių sudėtyje yra dopamino, epinefrino, norepinefrino, maprotilinas, venlafaksinasarba desipraminas be medikų priežiūros. Tas pats pasakytina apie kraujotakos vaistus ar vaistus, kurie mažina kraują kraujas slėgis. rūkymas vaidina ir vaidmenį. Taigi, tabakas vartojimas neigiamai veikia ropinirolio stiprumą.
