Sinusitas arba sinusitas yra uždegimas gleivinės sinusuose. Dažniausiai tai sukelia virusai or bakterijos ir gali būti ūminis arba lėtinis. Tipiški simptomai yra rinitas ir duriantis ir pulsuojantis skausmas kaktos ir akių srityje.
Kas yra sinusitas?
Sinusitas medicinoje taip pat žinomas kaip sinusitas. Šiuo atveju paranaliniai sinusai ypač yra uždegę. Sinusitas paprastai pasireiškia ūmiai, tačiau tam tikromis aplinkybėmis gali išsivystyti ir į lėtinį sinusitą. Uždegimas iš paranaliniai sinusai pasitaiko gana dažnai. Ūminės ligos atveju žandikaulio sinusas, priekinis sinusas, etmoidinis kaulas arba sfenoidinis sinusas viduje kaukolė dažniausiai nukenčia. Sergant lėtiniu sinusitu, liga dažniausiai plinta tik į etmoidinį kaulą arba žandikaulio sinusas. Retais atvejais visi sinusai yra uždegę. Tada tai vadinama pansinusitu arba polisinusitu.
Priežastys
Sinusito priežastys yra suskirstytos į ūmias ir lėtines priežastis, todėl dabar jos bus išsamiau aptartos toliau.
Ūminis sinusitas
Po a faringitas or šaltas, gali atsirasti sinusitas. Tokiu atveju, virusai yra laikomi sukėlėju, dėl kurio ligos metu gleivinė išbrinksta ir perkelia dėmesį uždegimas link sinusinių įėjimų. Tada atsiranda antrinė bakterinė infekcija. Streptokokai, pneumokokai ir bakterijos Haemophilus influenzae čia vaidina ypač svarbų vaidmenį. Be to, jau esama nosies polipai, padidėjusi nosies kriauklė arba kreiva nosies pertvaros skatinti uždegimą. Lygiai taip pat ir liga danties šaknis arba uždegimas, kurį sukelia ištemptas dantis, yra galimas kaip atraminis gaidukas. Veikiau rečiau, ūminis sinusitas atsiranda po vonios ar plaukiojimas, Kur patogenai viduje vanduo galima vadovauti iki sinusų uždegimo.
Lėtinis sinusitas
Lėtinio sinusito priežastys dažniausiai yra nepakankamos vėdinimas sinusų, kurie vėliau susiaurėja. Lygiai taip pat ir kreivas nosies pertvaros, nosies polipai ir išsiplėtę turbinatai yra tarp sukėlėjų. Be to, agresyvus bakterinis patogenai kartu su nusilpusia imuninė sistema taip pat galimi. Kadangi šiuo atveju gleivių transportavimas trukdomas ilgą laiką, bakterijos galima vadovauti iki lėtinio uždegimo.
Simptomai, skundai ir požymiai
Ūminis sinusų uždegimas prasideda a šaltas kad neatslūgsta įprastu laiku. Vietoj to nosies išskyros sustingsta ir nosis yra užblokuotas ir jo negalima išvalyti. Nosies kvėpavimas nebėra įmanoma, o jausmas kvapas ir skonis yra sutrikę. Be to, sistemoje jaučiamas spaudimas vadovas ir veidas, kuris sustiprėja ir tampa širdies plakimu, kai nukentėjęs asmuo pasilenkia į priekį, atsistoja nuo sėdėjimo ar apyniai. Čiaudėjimas ir kosulys taip pat padidina skausmas, oda veido veidas gali tapti jautrus lietimui. Kuris iš sinusų yra uždegimas, nurodo sritis, kuriose skausmas yra įsikūręs. Jei yra sinusitas, skauda kaktą ir akis. Jei žandikaulio sinusai yra susirgę, skausmas yra skruostikauliuose ir viršutinis žandikaulis. Šis diskomfortas kartais atrodo kaip dantų skausmas ir netgi gali spinduliuoti į apatinis žandikaulis. Jei skausmas jaučiamas šventyklose ir nugaroje vadovas, uždegimas yra ethmoid arba sphenoid sinusuose. Jei sinusitas negydomas, regėjimo sutrikimai yra labai dideli galvos skausmas arba gali atsirasti jautrumas šviesai. Be to, jei negydoma, yra rizika, kad liga taps lėtinė. Šio kurso metu esamas skausmas laikui bėgant mažėja, tačiau bendras būklė blogėja, o našumas mažėja. Pacientas jaučiasi blogai.
Ligos progresavimas
Sinusito eiga gali būti teigiama, jei liga bus laiku atpažinta ir gydoma. Ūminis sinusitas paprastai greitai gydo pirminės sveikatos priežiūros gydytojas. Tuo atveju lėtinės ligos, pašalinimas polipai arba kreivos vidinės sienelės operacija nosis galėtų būti svarstoma. Komplikacijos gali pasireikšti laringitas ar lėtinis faringitas. Taip pat, ūminis bronchitas.Sunkiais ir negydomais atvejais gali būti net pažeistas priekinis sinusas, tokiu atveju oda kaktos taip pat gali uždegti. Kartu su žandikaulio sinusitu uždegimas gali prasiskverbti į orbitą. Tai kartais sukelia negrįžtamą regėjimo praradimą ar regėjimo sutrikimus. Jei smegenys yra paveiktas sinusito, meningitas, kaklas gali atsirasti skausmas ir smegenų abscesai. Gali atsirasti visą gyvenimą trunkantys neurologiniai sutrikimai. Šiuo atveju ypač pastebimas paralyžius ir traukuliai. Dėl sinusito gali atsirasti įvairių komplikacijų. Tačiau tinkamai gydant, jų pasitaiko retai. Be tinkamo gydymo neišvengiamas rimtas poveikis.
Komplikacijos
Sinusito komplikacijų rizika visų pirma egzistuoja, kai uždegimas tęsiasi ilgesnį laiką. Tai taip pat gali pasireikšti lėtine eiga arba kartotis vėl ir vėl. Taigi, lėtinis sinusitas sukelia pakartotinius ūminius epizodus. Dėl to gretutinės ligos, tokios kaip ūminis bronchitas, gerklės uždegimas ar laringitas taip pat išryškėja. Tokiais atvejais gydytojai kalba apie sinubronchinį sindromą. Kita galima sinusito problema yra jos išplitimas į gretimus audinius. Pavyzdžiui, patogenai gali sukelti lengvą periosteum uždegimą arba rimtą kaulinio audinio ir minkštųjų audinių uždegimą. Kai kuriais atvejais sinusitas taip pat gali vadovauti iki rimtų komplikacijų, tokių kaip meningitas uždegimas meninges) ar net encefalitas (smegenų uždegimas). Šios pasekmės tampa pastebimos per jautrumą šviesai, intensyvios galvos skausmas, tariama nuovargis ir dirglumas. Jei pasireiškia šie požymiai, būtina nedelsiant gydyti ligoninėje. Ypač vaikams yra rizika, kad sinusitas išplis į akiduobes. Tokiu atveju akių vokai išbrinksta ir parausta. Antibiotikai skiriami gydymui. Neretai prireikia operacijos. Kraštutiniais atvejais yra grėsmė kraujas apsinuodijimas (sepsis), kuris gali prisiimti pavojų gyvybei.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Sinusitas paprastai praeina pats, tinkamai pailsėjęs. Tačiau tai yra nepaprastai nepatogu, o gydytojas gali pašalinti diskomfortą. Atkaklus rinitas kad neatslūgsta, reikia pateikti gydytojui. Jei yra papildomų skonis suvokimas ir skausmas veide ar vadovas, reikalingas gydytojas. Jei nukentėjęs asmuo negali išvalyti nosis pakankamai, reikia kreiptis į gydytoją. Jei kvėpavimas yra sutrikęs, sunku prisotinti deguonies ir atsiranda nosies vokalizacija, yra pagrindo nerimauti. Nukentėjusiam asmeniui reikia medicininės pagalbos, kad būtų išvengta ūmaus būklė ar įvairių pasekmių raida. Sutrikęs regėjimas, jautrumas šviesai ir koncentracija o dėmesio trūkumą reikia aptarti su gydytoju. dantų skausmas ar spaudimo jausmas galvos viduje yra suvokiamas kaip itin nemalonus. Prieš vartojant skausmą mažinančius vaistus dėl sunkaus šalutinio poveikio, rekomenduojama pasikonsultuoti su medicinos specialistu. Jei kasdieninės veiklos nebegalima atlikti arba jei nukentėjusįjį kankina dirglumas ar padidėjusi kūno temperatūra, reikia kreiptis į gydytoją. Pacientai praneša apie pulsuojantį ir beldimą į galvą. Tai būdinga sinusų infekcijai, todėl ją turėtų išaiškinti gydytojas. Jei nukentėjęs asmuo šiek tiek pasilenkia į priekį, yra nemalonių pojūčių, tai turėtų būti aiškinama kaip esamos ligos požymis. Vizitas pas gydytoją yra būtinas, nes negydomas dažniausiai padidėja diskomfortas.
Gydymas ir terapija
Lauke terapija arba gydant sinusitą, svarstomi ir konservatyvūs metodai, ir chirurginės intervencijos. Ūminis sinusitas paprastai gydomi konservatoriais priemonės. Bet kokiu atveju dėl tolesnio tyrimo reikėtų kreiptis į gydytoją. Norint gydyti konservatyviai, dekongestantiniai nosies lašai pasirodė ypač veiksmingi. Jie gali būti skiriami tiesiogiai arba įterpiami į paveiktą nosies ertmė medvilniniu tamponu. Norėdami palengvinti bendrą diskomfortą ir simptomus, tokius kaip veriantis sinuso skausmas, karščiavimą mažinantis, priešuždegiminis ir atsikosėjimą skatinantis vaistas vaistai (dažnai su ingredientais ibuprofenas or paracetamolis) rekomenduoja arba paskiria gydytojas. Tik retais atvejais antibiotikai turi būti skiriama. Palaikomasis raudonos šviesos apšvitinimas padeda purenti gleives. Taip pat, homeopatiniai vaistai ir akupunktūra taip pat gali padėti. Daugelis gydytojų taip pat siūlo sinuso drėkinimą. Lėtinio sinusito atveju daugiausia atliekama operacija dėl priežasčių. Šiuo atveju sinusas punkcija ypač pasirodė esąs sėkmingas. Operacijos metu, priklausomai nuo priežasties, arba kreivas nosies pertvaros yra ištiesintas, pašalinami polipai arba sumažėja turbinatų dydis. Naudojamas chirurginis instrumentas yra enoskopas su mikrochirurginiais priedais. Chirurginė procedūra gali būti atliekama ambulatoriškai nedideliais atvejais arba ligoninėje atliekant didesnes operacijas.
Požiūris
Reikia atskirti ūminį ir lėtinį sinusitą. Ūminė progresavimo forma užgyja per kelias savaites. Vėliau tolesnė priežiūra nėra būtina, nes nėra simptomų. Pacientas kasdieniniame gyvenime nereikalauja nei papildomų vaistų, nei palaikymo. Tačiau nėra ir imuniteto. Sinusito pasikartojimo vystymuisi geriausiai galima atsikratyti visiškai išgydžius a šaltas. Todėl pacientai turėtų būti tikri, kad laikosi savo gydytojo nurodymų. Kitaip yra su lėtiniu sinusitu. Tai lemia užsitęsusį ilgalaikį gydymą ar tolesnę priežiūrą. Net visą gyvenimą terapija negalima atmesti. Pranešimai gydytojui rekomenduojami kas ketvirtį. Šiose sąlygose bendra ir specifinė būklė sveikatai yra įsitikinęs. Po to seka a Medicininė apžiūra dokumentuoti pažangą. Tinkami metodai yra nosies endoskopija, vaizdavimo procedūros ir peršalimo tamponas, kuris vėliau tiriamas laboratorijoje. Gydytojas tikisi, kad tai padės išvengti tokių komplikacijų, kaip plitimas į smegenys arba sugebėti kuo greičiau reaguoti į sunkumus. Be to, galima aptarti operacijos klausimą, kuris nurodomas tam tikroms klinikinėms nuotraukoms. Kalbant apie vaistus, kortizonoturintys nosies purškalai gali padėti. Pacientas gaus tolesnius receptus.
Perspektyva ir prognozė
Ūminis sinusitas paprastai praeina po trumpo laiko. 60–80 procentų nukentėjusiųjų tai trunka apie dvi savaites. Priešingai, maždaug 90 procentų visų ūminio sinusito atvejų užgyja per šešias savaites. Priešingai, lėtinis sinusitas gali trukti daugelį metų. Atskirais atvejais pacientai šia liga serga net visą likusį gyvenimą. Labai svarbu pašalinti lėtinio uždegimo priežastis. Tai gali būti, pavyzdžiui, susiaurėjimas nosies viduje. Teisingai ir laiku gydant sinusito komplikacijos yra labai retos. Tačiau lėtinis pūlingas sinusitas, jei negydomas, gali išplisti į gretimą periostą ir kaulą, taip pat minkštus audinius. Rimtesnės problemos gresia nukentėjusiems, jei, pavyzdžiui, akių lizdas meninges ar net smegenys užsidegti. Atsiradus tokioms pavojingoms sinusito komplikacijoms, dažniausiai reikia gydyti ligoninėje. Vaikams pasireiškiantis ūmus sinusitas dažniausiai gyja be problemų. Tačiau jei jis progresavo iki lėtinio uždegimo, prognozė priklauso nuo to, kaip efektyviai galima gydyti priežastinius veiksnius. Tačiau be jokio gydymo sinusitas gali sukelti komplikacijas, panašias į tas, kurios pastebimos suaugusiesiems, pavyzdžiui, uždegimas plinta į meninges. Tačiau taip nutinka retai.
Ką galite padaryti patys
Naudojimas nosies drėkinimas padeda palaikyti pradėtą sinusito gydymą. Nosį galima skalauti specialiai sukurtais skalavimo įtaisais ir savarankiškai naudojant druskos tirpalą. Nosies skalavimas skatina gleivinės atsikimšimą visoje nosies srityje. Be to, pagerėja nosies išskyrų drenažas. Šiuo procesu patogenai yra pernešami iš nosies srities ir organizmas gali juos pašalinti. Įkvėpimas su įvairiomis priemonėmis taip pat rekomenduojamas sergant sinusitu. Jį galima įkvėpti druskos tirpalu, bet taip pat ir su ramunėlė. Procedūra yra įmanoma naudojant inhaliatorių arba nenaudojant jo. Atlaisvinamos nosies sienelių inkrustacijos, sudrėkinama gleivinė ir skatinamas nosies išskyrų pašalinimas. Įkvėpimas yra švelnus procesas, kuris dekongessuoja gleivinę ir išstumia patogenus. Nerekomenduojamas populiarus nosies pakėlimas. Kadangi sloga yra sergančios sekreto sekrecijos požymis, ją ištraukus, atsirastų plutelė ir nutrūktų gijimo procesas. Tokiais atvejais patartina reguliariai kruopščiai išvalyti nosį. Nereikėtų naudoti per daug jėgos, nes didelis slėgis galvoje ir sinusuose yra nepalankus.
