Sistolė klinikine kalba reiškia dviejų skilvelių sugriežtinimą ir tolesnę susitraukimo fazę širdis. Susitraukimo fazės metu du lapelių vožtuvai, per kuriuos kraujas iš dviejų prieširdžių patekę į skilvelius yra uždaryti, o du lapelių vožtuvai kairiajame ir dešiniajame skilveliuose atsidaro. Kraujas yra pumpuojamas beveik vienu metu iš kairysis skilvelis į didelę sisteminę cirkuliacija ir iš dešinysis skilvelis į plaučių cirkuliacija.
Kas yra sistolė?
Sistolė, kalbant klinikine kalba, reiškia dviejų kamerų sandarinimo ir vėlesnius sutraukimo etapus širdis. Sistolė yra dalis širdis ritmas, kurį galima suskirstyti į dvi pagrindines sistolės (širdies plakimo fazės) ir diastolė (poilsis fazė). Griežtai tariant, tai yra sistolė ir diastolė iš dviejų širdies kamerų (skilvelių), nes kamerų sistolės metu abi prieširdžiai praeina diastolinę fazę ir atvirkščiai. Skilvelių sistolė prasideda įtempta faze, kurios metu visi keturi širdies vožtuvai yra uždaryti. Didėjant slėgiui, du kišeniniai vožtuvai aortos vožtuvas iš kairysis skilvelis ir plaučių vožtuvas dešinysis skilvelis, atviras. Susitraukiantys skilvelio raumenys dabar jėga kraujas į aortą, didžiąją arterija kūno ir į plaučių arteriją (arteria pulmonalis). Sistolės trukmė išlieka santykinai pastovi, net ir esant skirtingam fiziniam krūviui, ir suaugusiesiems ji yra apie 300–400 milisekundžių. Tačiau laikas diastolė gali labai skirtis priklausomai nuo deguonis kūno paklausa, dėl kurios atsiranda didelis laipsnis širdies susitraukimų dažnis kintamumas. Sveiko, paprastai sportuojančio asmens pulso dažnis gali svyruoti nuo maždaug 60 širdies plakimų per minutę (ramybės būsenos pulsas) iki 160–200 (maksimalus dažnis), maksimalus dažnis mažėja priklausomai nuo amžiaus.
Funkcija ir užduotis
Širdis palaiko kraują cirkuliacija savo plakimo ritmu. Dešiniojo ir kairiojo skilvelių sistolės atsiranda vienu metu ir yra elektra valdomos sinusų ir AV mazgų, taip pat His pluošto ir Purkinje pluoštų. Taigi sistolė atitinka širdies darbo ciklą. Kai tik sistolės metu skilveliuose susidaro slėgis, viršija likusį diastolinį slėgį aortoje ir plaučiuose. arterija, du lankstinukų vožtuvai, aortos vožtuvas ir plaučių vožtuvas, atviras. Kai atsiranda diastolė, kraujospūdis kamerose sumažėja dėl atpalaiduojančių širdies raumenų ir yra kraujo tekėjimo rizika. Norėdami to išvengti, du lankstinukų vožtuvai vėl užsidaro. Jie atsidaro ir užsidaro pasyviai, o tai reiškia, kad, skirtingai nei du lankstinukų vožtuvai, jie neturi savo raumenų palaikomo, aktyvaus uždarymo ar atidarymo mechanizmo. Kraujas, pumpuojamas iš kairysis skilvelis į aortą yra deguonis- turtingas, nes anksčiau prie alveolių sienelių jis pasikeitė dujomis anglis dioksidas ir deguonis. Po to, kai jis praeina per kūno audinius per aortą su visomis šakomis ir išsišakoja žemyn iki aortos arteriolės ir kapiliarai, vyksta atvirkštinis metabolinis procesas. Anglis dioksidą absorbuoja kapiliarų kraujas, o deguonis difunduoja per kapiliaras sienos į aplinkinius audinius. Kūnas gali gauti optimalų naudą iš svarbaus sistolės proceso tik tuo atveju, jei visi kiti komponentai taip pat veikia atitinkamai. Visų pirma, elektrinis širdies plakimo valdymas yra ypač svarbus. Be to, keturių funkcionalumas širdies vožtuvai taip pat turi būti užtikrinta, kad širdis galėtų sukurti reikiamą spaudimą. Taip pat turi būti užtikrintas optimalus arterijų elastingumas, nes jos daro įtaką arterijoms kraujospūdis per jų sienų elastingumą. Tinkamą širdies ritmo funkcionavimą ir jo funkcionalumą galima nustatyti tam tikru mastu, klausantis konkretaus širdies garsai naudojant stetoskopą ir padedant elektrokardiogramma (EKG).
Ligos ir negalavimai
Sistolės efektyvumas pirmiausia priklauso nuo širdies vožtuvai ir arterijos. Savo ruožtu pats sistolės veikimas priklauso nuo tinkamo deguonies ir maistinių medžiagų tiekimo į širdies raumenis ir nuo elektros impulsų. Patologiniai širdies raumens tiekimo sutrikimai ir širdies aritmijos dėl neteisingo elektros impulsų inicijavimo ar perdavimo, vadovauti į dažniausiai diagnozuojamas širdies problemas. Dažnas klinikinis vaizdas atsiranda dėl sklerotiškai pakitusios vainikinės kraujagyslės laivai. Tipiški ligos simptomai yra krūtinės skausmas arba slėgis, kuris gali sklisti į apatinis žandikaulis, pečius ar rankas. Simptomai gali būti artėjančio požymiai širdies priepuolis (miokardo infarktas), kurį sukelia okliuzija vainikinės kraujagyslės arterija. Dar dažnesni yra širdies aritmijos sukeltas sugedus elektros generavimui šokas impulsas arba netinkamas inicijuoto impulso laidumas. Dažniausiai širdies aritmija is prieširdžių virpėjimas, kuris paprastai nėra iš karto pavojingas gyvybei, tačiau dažnai sumažėja našumas. Prieširdžių virpėjimas dažniausiai lydi aritmija arba tachikardija (širdies plakimas). Lėtinis prieširdžių virpėjimas padidina antrinės žalos, tokios kaip miokardo išsiplėtimas ir insultas, nes dėl sutrikusios kraujotakos prieširdyje gali susidaryti krešuliai. Jie gali būti išplauti ir sukelti kraujagysles okliuzija viduje smegenys. Dažniausiai prieširdžių virpėjimas yra susijęs su sinusinio ritmo praradimu, kurį inicijuoja sinusinis mazgas viduje kairysis prieširdis ir perduodama į širdies raumenį per AV mazgas, Jo pluoštas ir Purkinje pluoštai. Rečiau, bet ir kur kas pavojingesnis, yra vadinamasis skilvelių virpėjimas, kai skilveliuose gali atsirasti netrikdomų sužadinimų, kurių dažnis gali siekti 800 dūžių per minutę. Kadangi kameros nebegali užpildyti ir ištuštinti dėl didelio ritmo dažnio, būklė yra iškart pavojinga gyvybei.
