Skausmas su raiščių tempimu
Be raiščių srities patinimo, skausmas įvairaus intensyvumo visada būna ištempus raiščius. Paprastai jie yra traukiančio, veriančio pobūdžio ir gali atsirasti ramybės būsenoje ir judėdami, kai raiščiai yra labai ištempti, ir tik tada, kai jie patiria stresą, jei yra lengvas tempimo, skausmas taip pat gali būti pulsuojantis ir pulsuojantis, tolstantis nuo tikrojo sąnario ir plintantis.
Viena vertus, skausmas sukelia maži mikro sužalojimai, ty mažos plyšimai raiščio srityje, kai raiščiai yra ištempti. Be to, tempimo taip pat gali sukelti audinių skysčio tekėjimą į pažeistą sąnarį, o tai padidina slėgį jungtyje, kur vietos jau yra labai mažai. Šis slėgis, kurį sukelia patinimas, sukelia dirginimą nervai lydintis sąnarių ir raiščių, taip sukeldamas tolesnį skausmą.
Netrukus po raiščio ištempimo stipriausias skausmas dažniausiai pasireiškia sąnario srityje. Didėjant gijimui, skausmas turėtų pagerėti. Jei skausmo simptomai nepakankamai sumažėja arba net pablogėja, būtina atlikti tolesnę diagnostiką.
Ligamentas tempimo keliuose įvyksta labai dažnai ir dažniausiai sukelia sporto avarijos. Bet net jei kasdieniame žingsnyje žengiamas neteisingas žingsnis, raištis įsitempia kelio sąnarys gali atsirasti. Kelis stabilizuojamas stipriomis užstato raiščiais kairėje ir dešinėje.
Jie atsakingi už kelio laikymą vyrių padėtyje ir užkirsti kelią jo slydimui į kairę ir dešinę. Klasikinė raiščių tempimo priežastis yra kelio sąnarys. Kelis skirtas sukti tik iki tam tikros ribos.
Atliekant visus tolesnius kelio pasisukimus, raiščiai ištempiami. Taip pat šoninis apatinės kinkymas koja blauzdos atžvilgiu iš dalies labai stiprus raiščių tempimas kelio srityje. Futbolas ir slidinėjimas, bet taip pat skvošas ir tenisas gali prisidėti prie kelio raiščių patempimo.
Netrukus po avarijos stiprus skausmas pasireiškia pažeistame sąnaryje, kelias taip pat gali išsipūsti ir jo beveik negalima pajudinti. Kitas tipiškas judesys, vedantis į raiščių patempimą kelyje, yra viso kūno sukimasis, tuo tarpu apatinis koja yra tvirtai pritvirtintas prie grindų. Šis sukamasis judesys dažnai vyksta ir kasdieniame gyvenime, pvz., Staiga apsisukus.
Raiščių tempimo sukeltas skausmas yra šaudymas ir dūrimas, todėl nukentėjęs asmuo nedelsdamas grįžta į įprastą laikyseną ir sąnario padėtį. Vėliau skausmas yra šiek tiek silpnesnis nei pradinis skausmas, tačiau dažnai užsitęsia. Netrukus po traumos nukentėjęs asmuo paprastai pradeda šlubuoti ir, jei jis nepagerėja, kreipiasi į gydytoją.
Kaip neatidėliotiną priemonę svarbu nuosekliai atvėsinti jungtį. Tai turėtų būti daroma 3-4 kartus per dieną apie 10-20 minučių su ledo paketu, suvyniotu į rankšluostį. Apsauga taip pat būtina skubiai.
Tačiau visiškas koja reikėtų vengti, kitaip rizika trombozė dideja. Be to, suspaudimui reikia uždėti tvarslą. Taip pat gali būti naudinga sąnarį patepti skausmo geliu.
Čia ypač tinka „Doc-Gel®“ arba „Voltarengel®“. Ją reikia tepti 2 kartus per dieną. Šios priemonės turėtų būti vykdomos keletą dienų, o pagerėjimas turėtų būti pastebimas jau kitą dieną.
Jei taip nėra, reikia kreiptis į gydytoją. Jis atliks atitinkamus tyrimus, norėdamas išsiaiškinti, ar raištis, ar keli raiščiai tik ištempti, ar net plyšę, ar perlaužti. Jei yra stiprus skausmas kelio sąnarystaip pat galima vartoti priešuždegimines ir skausmą malšinančias tabletes.
Čia tokie preparatai kaip ibuprofenas (pvz., 3x 400 mg per parą) arba diklofenakas (pvz., 2x 75 mg per parą). Būtina laikytis atitinkamo pakuotės lapelio.
Šios kulkšnis sąnarys taip pat yra raiščiu pritvirtintas sąnarys, kurį labai dažnai veikia tempimas raiščių aparato srityje. Raiščiai, kurie yra pritvirtinti šoniniame kampe kulkšnis, stabilizuokite sąnarį ir užtikrinkite, kad jungtyje galimus judesius būtų galima atlikti be trinties. nors kulkšnis sąnarys yra daug judresnis nei kelio sąnarys (tam tikru mastu galima atlikti net sukamuosius judesius), per didelis judesys taip pat sukelia čia esančių raiščių tempimą.
Klasikiniu požiūriu staigus kinkinis judesys kulkšnyje atsiranda, kai veikia arba lipimas laiptais, todėl trumpai jose esantys raiščiai yra pernelyg ištempti, o tada grįžta į pradinę padėtį. Tačiau šis trumpas pertempimas jau sukelia mažas mikrotraumas raiščių srityje, kurios vėliau suvokiamos kaip skausmas kiekviename judesyje. Stiprus raiščių tempimas taip pat sukelia kulkšnies patinimą.
Jei raiščių tempimas lydimas plyšimo kraujas laivai, tai taip pat gali sukelti kraujavimą, kurį paveiktas asmuo gali atpažinti pagal a mėlynė kulkšnies srityje (hematoma). Paprastai diagnozė nustatoma apklausiant pacientą, kad būtų nustatyta raiščių tempimo priežastis. Daugeliu atvejų nurodomas staigus kritimas ar „kerbavimas“, o tada labai greitai nurodomas raiščių aparato pažeidimas kulkšnies ir kulkšnies srityje.
Tada gydytojas ištirs kai kuriuos sąnario judesius ir apčiuops skausmingą vietą, norėdamas sužinoti, ar pėda yra skausminga esant spaudimui ir kiek jos yra, ar galimi lenkimo ir tiesimo judesiai ir ar pacientas taip pat gali atlikti sukamuosius pėdos judesius, kaip įprastu būdu. Prieš atliekant vaizdą, reikia vėsinančio ir priešuždegiminio gelio (diklofenakas or ibuprofenas), o kulkšnis stabilizuojamas tvarsčiu. Be to, ant tvarsčio galima uždėti ledo paketus, kurie padės sumažinti sąnario patinimą.
Tokios tabletės kaip ibuprofenas or diklofenakas taip pat galima vartoti dėl bendro priešuždegiminio poveikio. Jei simptomai kulkšnies sąnarys per kelias dienas nepagerėjo, reikia atlikti tolesnę diagnostiką vaizdų pavidalu. Ortopedijos chirurgas pirmiausia gali atlikti ultragarsas egzaminą.
Jei aiškus raiščių vaizdas nėra įmanomas, reikia atlikti MRT sąnario tyrimą. Be to kaulai, raiščiai, kraujas laivai ir nervai taip pat galima pavaizduoti. Norėdami neįtraukti a lūžis, paprastas Rentgeno iš kulkšnies sąnarys yra pakankamas.
Jis visada turėtų būti atliekamas, jei kulkšnies skausmas ar patinimas net keletą dienų po nelaimingo atsitikimo labai nepagerėjo. Net jei pacientas turi tokį stiprų skausmą po to, kai sulenkta kulkšnis, kad jis sunkiai gali uždėti ant pėdos svorio, pirmiausia reikia pašalinti lūžis kulkšnies srityje naudojant Rentgeno. Nykščio sąnarį tvirtina ir maži raiščiai.
Staiga atsirandantį skausmą ten gali sukelti ir raiščių ištempimas. Be kulkšnies ir kelio raiščių patempimų, taip pat dažnai pasitaiko raiščių patempimai nykščio srityje. Ypač sportuojant rutulyje, pavyzdžiui, rankinyje ar krepšinyje, staigus raiščio patempimas gali atsirasti, kai nykštis sulenktas kontaktuojant su kamuoliu, o tai sukelia staigius šaudymo skausmus.
Netrukus po nelaimės nykščio negalima pajudinti įprastu būdu, kartais sąnarys patinsta. Jei raištis yra ištemptas nykščio srityje, kaip ir bet kurio kito raiščio tempimo atveju, ypač svarbu nedelsiant atvėsinti. Viena vertus, tai užtikrina greitą skausmo malšinimą, kita vertus, taip pat sumažina sąnario patinimą.
Tolimesnės procedūros metu nykščio sąnarį reikia sutvarstyti, kad įprastais nykščio judesiais būtų išvengta tolesnio raiščių patempimo. Daugeliu atvejų pakanka nustatyti nykščiai tvarsčiu apie 2 dienas. Be to, gali būti naudojami skausmą malšinantys geliai arba priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys tabletės.
Be raiščio, besitęsiančio nykščio sąnario srityje, kapsulės plyšimas ar plyšimas nykščio sąnaryje taip pat gali sukelti staigų skausmą. Čia taip pat dažniausiai įvyksta (sporto) avarija. Greičiau klastingą skausmą nykščio srityje taip pat visada gali sukelti artrozė viduje nykščio balno sąnarys (vadinamoji rizartrozė). Diagnozė nustatoma remiantis Rentgeno.
Visi šios serijos straipsniai:
