Įvadas
Skausmas už kelio kaukė yra gana nespecifinis simptomas ir negali būti aiškiai priskirtas ligai. skausmas dažnai yra perkrovos arba padidėjusio nusidėvėjimo dėl padidėjusio ženklo požymis kremzlė dėvėti. Norint nustatyti patikimą diagnozę, gydytojui dažnai reikia atlikti radiologinį vaizdą.
Priežastys
Girnelė patiria didelių jėgų fizinio krūvio metu, todėl gali būti, kad tai gali sukelti kremzlė žala už girnelės ilgainiui ir kad net kremzlės dalys atmetamos. Tai kremzlė žala daugiausia tenka sportininkams dėl didelio krūvio. Be to kremzlės pažeidimas, perkrova taip pat gali sukelti girnelės galo sindromas - girnelės sausgyslės uždegimas.
Be sportinio perkrovimo, traumų ar anatominių nukrypimų (pvz klubo padėtis ar trankyti kelius) taip pat gali sukelti kremzlės pažeidimas. Už girnelės kremzlė tarnauja kaip buferis ir taip sumažina jėga veikiančias jėgas kelio sąnarys, jei kremzlės pažeidimas yra, vadinamasis patellofemoralinio skausmo sindromas dažnai pasitaiko.
Be to, vadinamasis plicos sindromas taip pat gali sukelti skausmas. Kelio viduje yra keletas sąnario raukšlių (plicae) gleivinė. Jei tokia raukšlė sutirštėja, pvz., Uždegimo metu, dažniausiai atsiranda skausmas ir ribotas judėjimas.
Be to, už girnelės yra riebalų kaupimasis, kuris vadinamas riebaliniu Hoffa kūnu. Krisdamas ant kelio, šis riebus kūnas gali perplėšdamas suplėšyti arba uždegti. Abiem atvejais už kelio kaukė.
Didėjant amžiui, atsiranda ir kaulų degeneracija. Retropatellar artrozė gali išsivystyti kelio srityje. Tačiau neretai skausmas gali atsirasti jau paauglystėje.
Tai lemia spartus augimas, kuris keičia girnelės sausgyslės kryptį ir šlaunis raumenys, atsakingi už kelio prailginimą, dar nėra pakankamai stiprūs. Paprastai tai ištaisoma tikslingai treniruojant šį raumenį. Viena skausmo priežastis už kelio kaukė gali būti vadinamasis kelio sąnarys efuzija.
Tai skysčio kaupimasis už kelio dangtelio sąnario kapsulė. Skystis gali būti sinovijos skystis, pūliai ar net kraujas. Tokie efuzijos keliami įvairiai.
Dažna priežastis yra raiščių pažeidimai kelio srityje, pavyzdžiui, plyšimas kryžminis raištis. Išniro kelio girnelė arba artrozė, kurios dažnai būna vyresnio amžiaus žmonėms, taip pat yra tipiškos priežastys kelio sąnarys efuzijos. Dėl efuzijos atsiranda kelio patinimas, kurį dažnai lydi ribotas judrumas ir skausmas.
Be to, gali atsirasti paraudimas kelio srityje. Kelio sąnario efuziją galima diagnozuoti atliekant paprastus tyrimus. Galima diagnozė tada vadinama „šokančia girnele“ arba „šokančia kelio girnele“.
Jei diagnozuojama „šokanti girnelė“, pažeistas kelias turi būti apsaugotas ir pastatytas kuo aukščiau. Kelio sąnario efuzija - kiek tai pavojinga? Kelio dangtelis (girnelė) yra trečiasis sąnario partneris kartu su šlaunikauliu ir blauzdikauliu.
Jis turi lemiamą reikšmę esant sunkiam kelio įtempimui ir kojų judesiams. Tarp kelio girnelės ir šlaunis kaulas yra sąnario kremzlė. Ši kremzlė vis labiau susidėvi dėl judėjimo ir spaudimo.
Kai kremzlė visiškai nusidėvi, abu kaulai gulėti tiesiai vienas ant kito. Tai būklė tada vadinamas keliu artrozė. Paprastai tai siejama su stipriu skausmu.
Kelio dangtelis labai apkraunamas, kai spaudžiamas girnelė, pavyzdžiui, dirbant ant kelių, arba apskritai stipriai apkraunant kelį, pavyzdžiui, keliant sunkius krovinius. Jei apkrova taikoma visam laikui, tai gali sukelti girnelės artrozę. Kelio sąnario artrozė taip pat gali turėti anatominių priežasčių.
Pavyzdžiui, jei girnelė ir šlaunis kaulas netinka tinkamai, gali atsirasti trintis, kuri galiausiai sukelia artrozę. Ypač bėgikams kyla pavojus vystytis kelio sąnario artrozė dėl didelio jų įtempimo ir kelio judesio. Kelio skausmas gali atsirasti sportinės veiklos metu arba po jos, ypač po jos Bėgiojimas.
Tai gali sukelti skirtingas priežastis. Tipiškos priežastys yra raumenų disbalansas šlaunies raumenų, įgimtų koja klaidingos padėties (vadinamosios „lanko kojos“ ar „beldimo keliai“) arba klubo ir nestabilumo kulkšnis sąnarių.Be to, neteisinga veikia stilius taip pat gali sukelti skausmą už kelio dangtelio. Pavyzdžiui, jei per daug sulenkite kelį Bėgiojimas ir dėl to padidėja kelio dangtelio spaudimas, tai gali sukelti kremzlės uždegimą po kelio dangčiu.
Šis uždegimas galiausiai sukelia stiprų skausmo pojūtį už kelio dangalo ir jį reikia gydyti švelniai laikantis. Girnelės sausgyslių uždegimas vadinamas girnelės galo sindromas. Girnelės sausgyslė eina nuo apatinio girnelės krašto iki viršutinio blauzdikaulio krašto.
Girnelės sausgyslės uždegimą dažniausiai sukelia padidėjusi ar neįprasta sausgyslės tempimo apkrova. Toks uždegimas dažnai pasireiškia daug šuolių reikalaujančiose sporto šakose, tokiose kaip tinklinis ar krepšinis, taip pat ilgų nuotolių bėgikams. Girnelės sausgyslių sindromas gali įgauti skirtingus matmenis, todėl taip pat yra padalintas į keturis laipsnius.
Priklausomai nuo laipsnio, simptomai pasireiškia ramybės būsenoje arba tik tada, kai pacientas patiria stresą. Sausgyslių uždegimas paprastai gydomas konservatyviai, ty be operacijos. Fizioterapija, masažai, tvarsčiai, tempimo pratimai, taip pat vaistai ir tepalai gali pagerinti simptomus.
Sindingo-Larsono liga yra sinonimas girnelės galo sindromas. Tačiau šis terminas reiškia girnelės sausgyslės uždegimą, ypač vaikams ir paaugliams. Šis sausgyslės uždegimas ar pažeidimas dažnai pasireiškia augimo metu.
Augimo metu sausgyslėje gali išsivystyti mažos ašaros ir taip sukelti uždegimą, kuris galiausiai stimuliuoja kremzlės augimą. Susidaręs skausmas kyla dėl apatinės girnelės sausgyslės tvirtinimo. Daugiau informacijos apie Sindingo-Larsono ligą galite rasti čia.
