Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; toliau: Apžiūra (peržiūra) dėl galimo: kaklo venų perkrova? Padidėjusio dešiniojo skilvelio pripildymo slėgio požymiai yra jugulinė venų perkrova (JVD) arba padidėjęs žandikaulio veninis slėgis (JVP). Padidėjęs JVD dažniausiai pastebimas… Plaučių hipertenzija: tyrimas
1-os eilės laboratoriniai parametrai-privalomi laboratoriniai tyrimai. Mažas kraujo kiekis Uždegiminiai parametrai-CRP (C reaktyvus baltymas). Gliukozės nevalgius (cukraus kiekis kraujyje nevalgius) Kraujo dujų analizė (BGA) Didelio jautrumo širdies troponinas T (hs-cTnT) arba troponinas I (hs-cTnI)-įtariant miokardo infarktą (širdies priepuolį). D-dimeris-įtariant trombozę ar plaučių emboliją. NT-proBNP (N-galinis pro smegenų natriuretinis peptidas)-jei… Plaučių hipertenzija: tyrimas ir diagnozė
Terapiniai tikslai Gydant pacientus paversti mažos rizikos pacientais, ty pagerinti prognozę Gydomoji plaučių terapijos terapija neegzistuoja. Terapijos rekomendacijos Pagrindinės ligos gydymas Slėgio mažinimas plaučių kraujotakoje: pradinė terapija arba pagrindinė terapija, priklausomai nuo širdies nepakankamumo laipsnio (NYHA): endotelino receptorių antagonistai (ERA), PDE-5 inhibitoriai, prostaciklinas… Plaučių hipertenzija: vaistų terapija
Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Echokardiografija (aidas; širdies ultragarsas)-matuoti trišakį regurgitaciją (nutekėjimą, dėl kurio kraujas grįžta iš dešiniojo skilvelio į dešinįjį prieširdį) ir vadinamąjį TAPSE (santrumpa: „trispalvė žiedinė plokštuminė sistolinė ekskursija“); tai leidžia netiesiogiai įvertinti sistolinį plaučių arterinį spaudimą; TAPSE matavimas atliekamas naudojant M režimą ir apibūdina ... Plaučių hipertenzija: diagnostiniai tyrimai
Jei atsakymas yra nepakankamas, gali būti taikomos šios priemonės. Baliono atrioseptostomija (prieširdžių pertvaros plyšimas baliono kateteriu), siekiant sumažinti dešiniojo skilvelio spaudimą, naudojant šuntavimo iš dešinės į kairę plaučių transplantaciją (LUTX). Kitos pastabos Lėtinė tromboembolinė plaučių hipertenzija (CTEPH) - Simptomai: dusulys, krūtinės skausmas, nuovargis, edema ar sinkopė (trumpas sąmonės netekimas); Diagnozė:… Plaučių hipertenzija: chirurginė terapija
Toliau išvardyti simptomai ir skundai gali rodyti plaučių hipertenziją (plaučių hipertenziją): Dusulys dėl krūvio (dusulys krūvio metu), net ir esant nedideliam krūviui (98% pacientų), priklausomai nuo ligos simptomų sunkumo. Dusulys lenkimo metu (= bendopnėja; lenkti, ty sulenkti, pasilenkti). Silpnumas/lėtinis nuovargis/nuovargis/nuovargis (73%). Krūtinės skausmas (krūtinės skausmas; 47%). Greitai … Plaučių hipertenzija: simptomai, skundai, požymiai
Patogenezė (ligos vystymasis) Pirminės plaučių hipertenzijos (PH; plaučių hipertenzija) priežastis nežinoma. Kairiosios širdies ligos (2 grupė) PH yra labiausiai paplitusi PH forma, kuri sudaro iki 50% visų atvejų. PH dėl plaučių ligos ir (arba) hipoksijos (3 grupė) yra antra pagal dydį PH grupė (maždaug 30–45%). … Plaučių hipertenzija: priežastys
Bendrosios priemonės Paciento pristatymas į specializuotą PH centrą, kai įtariama PAH ir yra sunkių PH požymių, susijusių su kairės širdies ar plaučių liga. Reikia vengti nėštumo. Kelionės rekomendacijos: nekeliauti aukštyje> 2,000 XNUMX m Nėra karšto ar drėgno klimato Trumpi skrydžiai; ilgi skrydžiai gali lemti ... Plaučių hipertenzija: terapija
Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus komponentas diagnozuojant plaučių hipertenziją (plaučių hipertenziją). Šeimos istorija Ar jūsų šeimoje yra įprastų ligų? Ar jūsų šeimoje yra paveldimų ligų? Socialinė istorija Kokia jūsų profesija? Ar savo profesijoje susiduriate su kenksmingomis darbinėmis medžiagomis? Dabartinė medicinos… Plaučių hipertenzija: medicinos istorija
Kvėpavimo sistema (J00-J99) Bronchinė astma Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) Intersticinė plaučių liga Plaučių emfizema-būklė, kai padidėja oro kiekis plaučiuose. Tačiau dujų mainų zona yra sumažinta. To priežastis yra parenchimos (plaučių audinio) sunaikinimas. Plaučių fibrozė - plaučių jungiamojo audinio pertvarkymas, kuris ... Plaučių hipertenzija: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika
