Terapija
A raktikaulis lūžis galima gydyti konservatyviai arba chirurginiu būdu. Jei kas nori veikti, tai turi būti aiškiai nurodyta. Svarbiausias operacijos kriterijus a raktikaulis lūžis yra atviras lūžis, kurio metu kaulas perveria odą.
Net stipriai išniro lūžis turi būti operuojami galai, ty lūžių galai, paslinkti vienas prieš kitą. Kiti raktikaulio lūžių operacijos požymiai yra gretutiniai sužalojimai nervai or laivai. Veikimas a raktikaulis lūžis atliekamas pagal bendroji nejautra, kurią inicijuoja anesteziologas.
Prieš operaciją dažnai skiriama raminamoji tabletė, kad pacientas nepatirtų nereikalingo streso. Po to, kai anestezija yra sukeltas į veną leidžiamais vaistais arba anestezijos dujos, chirurgas pradeda atskleisti lūžį. Ypatingai stengiamasi nesužeisti nė vieno nervai or laivai.
Operacijos metu kaulai dalyviai vėl sujungiami anatomiškai teisingu būdu ir tada fiksuojami. Priklausomai nuo chirurgo ir nagrinėjamo atvejo, a raktikaulio lūžis yra apdorojamas metalinėmis plokštėmis arba vielomis. Plokštės varžtais tvirtinamos prie kaulo virš lūžio tarpo, taip užtikrinant visišką stabilumą.
Šios kaulai tada gali vėl augti kartu. Vielos yra kaip alternatyva. Po operacijos rankai imobilizuoti kelioms dienoms uždedamas vadinamasis „Gilchrist“ arba kuprinės tvarstis, po to kelias savaites - diržas.
Kai raktikaulio lūžis užgijo, plokštelės vėl pašalinamos po 6-12 mėnesių. Nauja procedūra yra titano nagų naudojimas, kuris minimaliai invaziškai įterpiamas į kaulo vidurinę ertmę ir taip išlaiko ją iš vidaus. Kuri procedūra pasirenkama, daugiausia priklauso nuo lūžio masto ir chirurgo. Pačios operacijos trukmė gali būti nurodoma 1-2 val., Priklausomai nuo įvairių veiksnių, sudėtingais atvejais trukmė gali būti ilgesnė.
Kuprinės tvarstis yra labai populiarus konservatyvus raktikaulio lūžio gydymo metodas. Jis dedamas aplink pečius kaip labai sandariai ištraukta kuprinė. Jis traukia pečius atgal, ištiesina viršutinę kūno dalį ir apriboja judėjimą viršutinėje kūno dalyje, stabilizuodamas pečius ir raktikaulio lūžis.
Lūžis taip pat šiek tiek ištraukiamas, o tai neleidžia lūžiui užaugti kartu per trumpai. Imobilizacija taip pat apima skausmas terapija tuo pačiu metu, nes ji užkerta kelią judėjimui petyje. Kai kuriais atvejais raktikaulio lūžis taip pat gydomas ambulatoriškai, ty negulant stacionare ligoninėje.
Daugeliu atvejų operacija reikalauja mažiausiai dviejų dienų stacionarinio gydymo. Tačiau, ypač jauniems ir sportuojantiems pacientams, gali būti svarstoma operaciją atlikti ambulatoriškai. Iki anestezija baigiasi, pacientas kelias valandas stebimas, o tada išleidžiamas namo.
Nepaisant to, pacientas turi atkreipti dėmesį į kai kurias priemones po operacijos. Po ambulatorinės operacijos, net ir esant raktikaulio lūžiui, paprastai 24 valandas draudžiama vairuoti ir valdyti mechanizmus. Patikimas asmuo turi pasiimti pacientą iš ligoninės, kitą dieną reikėtų vengti svarbių sprendimų ar pareigų.
Ar raktikaulio lūžis gydomas ambulatoriškai, pirmiausia priklauso nuo lūžio masto ir paciento tinkamumas. Pavyzdžiui, atviras lūžis ar vyresnio amžiaus žmonių lūžiai neturėtų būti operuojami kaip ambulatoriniai. Galiausiai sprendimą priima gydantis medicinos personalas.
