Tioridazinas: poveikis, naudojimas ir rizika

Veiklioji medžiaga tioridazinas reiškia neuroleptiką. Jis gali būti naudojamas gydymui šizofrenija ir kitų psichinių ligų.

Kas yra tioridazinas?

Veiklioji medžiaga tioridazinas reiškia neuroleptiką. Jis gali būti naudojamas gydymui šizofrenija ir kitų psichinių ligų. Antipsichotikas tioridazinas yra veikliųjų medžiagų grupės, žinomos kaip neuroleptikai. Cheminiu požiūriu jis priklauso fenotiazinams ir yra naudojamas kaip mažai veikiantis neuroleptikas. Tioridazinas vartojamas lėtinėms formoms gydyti šizofrenija ir kitos psichozės, susijusios su sujaudinimu ir psichomotoriniu sujaudinimu. Tačiau paprastai vaistas vartojamas tik tada, kai kiti vaistai nebuvo sėkmingi. Tioridaziną 1966 m. Užpatentavo Šveicarijos farmacijos įmonė „Sandoz“, kuri dabar yra „Novartis AG“ dalis. Tioridazinui tuo metu buvo suteiktas Melleril vardas. Šiuo metu jis vis dar naudojamas kaip a bendras narkotikas. Veiklioji medžiaga paprastai naudojama kaip tartratas arba vanduo- tirpus hidrochloridas. Tačiau didžiausias gamintojas „Novartis“ iš „Melleril“ pašalino iš JAV ir Europos rinkos, nes tai gali sukelti pavojingą širdies aritmijos.

Farmakologinis poveikis

Neuroleptikai yra naudojami šizofrenijai gydyti. Taigi jie turi raminamieji ir antipsichozinių savybių. Psichinius sutrikimus sergant šizofrenija pirmiausia sukelia neuromediatoriai, tokie kaip serotonino ir dopamino. Dėl šios priežasties atitinkamų receptorių slopinimas centriniame nervų sistema būtina. Šiuo tikslu serotonino or dopamino receptoriai surišami įvairių pagalba narkotikai. Tokiu būdu jie reguliuoja neurotransmiterių, kaip antagonistų, įtaką paciento psichikai. Tioridazinas yra vienas iš dopamino antagonistai. Vaisto veikimo būdas pagrįstas dopamino receptorių blokavimu, o tai savo ruožtu slopina dopamino poveikį. Be to, neuroleptikas slopina tolesnį dopamino išsiskyrimą ir dauginimąsi. Tačiau raminamieji tioridazino poveikis yra daug stipresnis nei jo antipsichozinių savybių. Mažo stiprumo neuroleptikai tokie kaip tioridazinas vieninteliai netinka terapija of psichozė. Didesnėmis dozėmis vartojami kiti receptoriai, pvz histamino aktyvuojami receptoriai, adrenerginiai receptoriai ir MACh receptoriai, o tai savo ruožtu sukelia padidėjusį šalutinį poveikį. Anksčiau nežinomas tioridazino poveikis buvo atskleistas neseniai atliktais tyrimais Indijoje. Pavyzdžiui, neuroleptikas pasirodė esąs sėkmingas prieš labai atsparias Mycobacterium bakterijų padermes tuberkuliozė tipo, nes veiklioji medžiaga taip pat turi antimikrobinių savybių. Be to, tioridazinas gali būti naudojamas kaip funkcinis rūgšties sfingomielinazės (FIASMA) inhibitorius.

Medicinos taikymas ir naudojimas

Tioridazinas skiriamas šizofrenijai gydyti. Šiame kontekste vaistas naudojamas kontrolei psichozė, asmenybės sutrikimai, haliucinacijos, ir kliedesiai. Tioridazinas taip pat tinka sujaudinimo būsenoms gydyti. Tačiau neuroleptikas paprastai vartojamas tik kaip papildomas vaistas arba kaip alternatyva sugedus įprastam vaistui. narkotikai. Tioridazinas taip pat gali būti tinkamas gydyti tuberkuliozė. Tačiau patvirtinimas šiam tikslui dar nebuvo suteiktas. Laikoma, kad neuroleptikas dozuojamas taip, kaip nurodyta, paprastai jis yra gerai toleruojamas. Paprastai jis yra padengtas plėvele tabletės. Skystą dozavimo formą galima įsigyti ir senjorams.

Rizika ir šalutinis poveikis

Tioridazino vartojimas gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį. Dažniausias šalutinis poveikis yra mieguistumas, sausumas burna, svaigulys, neryškus matymas, svyravimai kraujas spaudimas ir tvankus nosis. Moterims pieno kartais gali tekėti iš laktacijos nevartojančios krūties. Kiti galimi šalutiniai poveikiai gali būti trauktis, traukuliai, drebulys, motorinių funkcijų sutrikimai, raumenų standumas, judesio neramumas, veido blyškumas, alergija oda reakcijos, dilgėlinė, jautrumas šviesai, patinimas Paausinė liauka, kūno temperatūros padidėjimas, problemos su kvėpavimas, ir skausminga nuolatinė varpos erekcija be seksualinės motyvacijos. Be to, paveikti asmenys dažnai negali išlaikyti ramios sėdimosios padėties. Retais atvejais Depresijakošmarai, neurolepsinis sindromas, kraujotakos problemos, žarnų nepraeinamumas ir sąmonės sutrikimas ar koma taip pat pasitaiko. Blogiausiu atveju pacientas gali net staiga mirti. Jei yra padidėjęs jautrumas tioridazinui arba pacientas kenčia nuo ryškių širdies aritmijos arba sunkus fotojautrumas, reikia nutraukti neuroleptiko vartojimą. Derinys su narkotikai kurie slopina citochromo P4502D6 izofermentą, taip pat neleidžiama. Tai gali būti beta adrenoblokatoriai, tricikliai antidepresantaiarba serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, tokie kaip paroksetinas or fluoksetinas. Tikslūs tioridazino vartojimo metu tyrimai nėštumas nėra. Tačiau buvo galima nustatyti, kad neuroleptikas gali prasiskverbti į placenta. Dėl šios priežasties prieš vartojimą rekomenduojama kruopščiai įvertinti riziką ir naudą. Paskutiniame XNUMX m. Etape nėštumas, yra kūdikio šalutinio poveikio rizika. Tai pasireiškia kvėpavimas sunkumai, drebulys, sutrikimai absorbcija maisto ar mieguistumas. Be to, tioridazinas gali patekti Motinos pienas, kuris taip pat kelia kūdikio šalutinio poveikio riziką. Todėl, jei tioridazinas terapija būtina, nujunkymas turėtų įvykti iš anksto. Vaikams tioridazinas vartojamas tik tada, kai nėra kitų tinkamų vaistų. Kartu administracija tioridazino ir kitų vaistų gali sukelti trukdžius sąveika. Pavyzdžiui, beta adrenoblokatorius propranololis, kraujas slėginis vaistas pindololisir antidepresantai z fluvoksaminas tioridazinas labai sulėtina medžiagų apykaitą. Dėl to yra laidumo sutrikimo rizika širdis, o tai savo ruožtu sukelia rimtų širdies aritmijos.