Į ką reikėtų atsižvelgti nutraukus imunosupresinius vaistus?
Imunosupresiniai vaistai dažnai imami labai ilgai. Organai, kuriems persodinti organai, turi imtis imuninę sistemą slopinančių vaistų kad būtų išvengta atstūmimo po daugelio metų. Dėl sunkių šalutinių poveikių imuninę sistemą slopinančių vaistų, daugelis pacientų nenori vartoti vaistų.
Blogiausiu atveju pacientas gali netekti transplantacijos, jei pats nustos vartoti imunosupresinius vaistus. Todėl pacientai, ketinantys nutraukti vaisto vartojimą, turėtų kreiptis į savo gydytoją, nes prireikus jis gali koreguoti gydymą, kad sumažintų šalutinį poveikį. Terapija su gliukokortikoidai taip pat yra iššūkis daugeliui pacientų dėl didžiulio šalutinio poveikio.
Nutraukiant gliukokortikoidai, niekada negalima nutraukti visos dozės vienu metu. Vaistas turi būti „išluptas“. Šiuo atveju „išsiveržimas“ reiškia lėtą dozės mažinimą, kol pacientas nustoja ją vartoti.
Staigus gliukokortikoidų vartojimo nutraukimas gali sukelti gydomos ligos pasikartojimą arba antinksčių žievės nepakankamumą. Antinksčių žievė gamina gliukokortikoidai sveikame kūne. Jei gliukokortikoidai papildomai vartojami kaip vaistai, organizmas suvokia padidėjusį lygį, antinksčių žievė sumažina gliukokortikoidų gamybą. Staiga nutraukus antinksčių žievę, ji nebegali „pakelti“ savo produkcijos ir simptomų, tokių kaip mažas kraujas slėgis, žemas širdis dažnis ir raumenų silpnumas.
Imunosupresiniai vaistai opiniam kolitui gydyti
Opinis kolitas yra lėtinis žarnyno uždegimas gleivinė kad prasideda tiesiojoje žarnoje. Šios ligos priežastys dar nėra iki galo suprastos, tačiau įtariama genetinė, autoimuninė, aplinkos ar mitybos įtaka. Pacientai labai kenčia nuo tokių simptomų kaip kruvinas viduriavimas ir mėšlungis pilvo skausmas.
Ūmus opinis kolitas yra traktuojamas pagal jo stadiją. Pirmaisiais, paprastai šiek tiek sunkesniais etapais, bandoma gydyti gliukokortikoidais. Čia stengiamasi išlaikyti kuo mažesnę dozę, kad sumažėtų šalutinis poveikis.
Vėlesnėse stadijose pirmiausia padidinama gliukokortikoidų dozė, galbūt pridedama kitų imunosupresinių vaistų, tokių kaip ciklosporinas. Jei atsiranda ypač sunkių eigų ar komplikacijų, tokių kaip žarnos perforacija („sprogimas“) ar kraujavimas, atliekama operacija. Pagrindinis vaistų terapijos tikslas - kuo ilgiau palengvinti simptomus, nepasikartojant ligos priepuoliams.
