Šlapimo pūslės uždegimas (cistitas): diagnostiniai tyrimai

Neprivalomas medicinos prietaisų diagnostika - atsižvelgiant į istorijos rezultatus, Medicininė apžiūra, laboratorinė diagnostikair kt. - skirtos diferencinei diagnostikai atlikti

  • Inkstų ultragarsas (ultragarsas inkstų tyrimas), įskaitant drenuojančius šlapimo takus - jei pielonefritas uždegimas inkstų dubens) įtariama, kad neįtraukti sudėtingi veiksniai.
  • Rektalis prostatos ultragarsu - kai įtariamas prostatitas (prostatitas).
  • Uroflometrija (šlapimo srauto matavimas) - lėtinė cistitas šlapimo nustatymas ar pašalinimas pūslė ištuštinimo sutrikimai.
  • Cistometrija (pūslė slėgio matavimas) - lėtinis cistitas šlapimo nustatymas ar pašalinimas pūslė ištuštinimo sutrikimai.
  • Šlapimo cistouretrografija (MZU; tyrimo metodas, kai šlapimo pūslė ir šlaplė prieš šlapinimąsi ir jo metu, naudojant kontrastinę medžiagą Rentgeno tyrimas) arba sonografiškai kaip šlapinimosi ultragarsas (MUS) - norint pašalinti ar aptikti vezikoureteralį refliuksas (VUR; nefiziologinis šlapimo nutekėjimas iš šlapimo pūslės per šlapimtakius (šlapimtakius) į inkstų dubens).
  • Magnetinio rezonanso (MR) urografija - kai sudėtinga inkstų apsigimimai yra įtariami; taip pat naudojamas inkstų funkcijai, drenažo santykiui ir inkstų parenchimos randams įvertinti, jei reikia.
  • Endourologinių tyrimų procedūros, tokios kaip urethrocystoscopy (šlaplės ir šlapimo pūslės endoskopija), ureterorenoskopija (šlapimtakis ir inkstas endoskopija) - nurodoma tik esant lėtiniam ar lėtiniam pasikartojančiam uždegimui.
  • DMSA scintigrafija; statinė radioizotopo nefrografija, naudojant radionuklidą 99mTc-DMSA (2,3-dimerkaptosgintaro rūgštis); tyrimas naudojamas vizualizuoti veikiantį inkstų audinį; indikacijos:

    • Kai karščiuoja šlapimo takų infekcija (UTI) pasireiškia vaikui pašalinti parenchimą randai kad gali atsirasti nustatant pielonefritas (ne anksčiau kaip po 2 mėnesių po karščiuojančios UTI atsiradimo); jei parenchimos pažeidimo įrodymai → MZU (žr. aukščiau), kad neįtrauktumėte vezikoureterio refliuksas (VUR) [strategija „iš viršaus į apačią“].
    • Teigiami įrodymai refliuksas (vezikoureterinis refliuksas, VUR) [strategija „iš apačios į viršų“].

    Be to, DMSA scintigrafija taip pat gali vizualizuoti inkstų anomalijas, tokias kaip dviguba ar pasaga inkstas.

Cistitas vaikystėje

Šlapimo takų infekcijos (UTI) medicinos prietaisų diagnostikos tikslas vaikystėje:

  • Norėdami nustatyti anatominius anomalijas, skatinančius infekciją:
    • Nutekėjimo kliūtys šlapimo takuose (pvz., Pieloureterinės sankryžos arba terminalo vietoje) šlapimtakis).
    • Vesicoureteralinis refliuksas (VUR; nefiziologinis šlapimo refliuksas iš šlapimo pūslės per šlapimtakius (šlapimtakius) į inkstų dubenį)
    • Įgimta refliuksinė nefropatija; jau prieš gimimą pastebimas viršutinių šlapimo takų išsiplėtimas (išsiplėtimas) (berniukai dažniau nei mergaitės)
  • Atskirkite viršutinę nuo apatinės UTI.
  • Aptikti vėlyvus infekcijos padarinius (inkstų parenchimos randai)