Ekonazolas: poveikis, naudojimas ir rizika

Ekonazolas yra priešgrybelinis agentas, kuris yra terapiškai naudojamas grybelinėms infekcinėms ligoms gydyti oda, nagaiir gleivinės. Veikliosios medžiagos vietinis vartojimas paprastai susijęs su jokio šalutinio poveikio nebuvimu ar nedideliu poveikiu.

Kas yra ekonazolas?

Ekonazolas yra priešgrybelinis agentas, terapiškai naudojamas grybelinėms infekcinėms ligoms gydyti oda, nagaiir gleivinės. Ekonazolas (taip pat econazolum) yra imidazolo darinys ir priskiriamas imidazolo ir triazolo veikliųjų medžiagų grupei, veikiančiai kaip vietinis azolis. priešgrybeliniai vaistai fungistatiškai (slopina grybus) ir didesnėmis koncentracijomis fungicidiškai (naikina grybus). Atitinkamai ekonazolas paprastai naudojamas dermatomikozėse (grybelinės ligosoda, plaukai ir nagai) ir gleivinių mikozės, kurias sukelia žmogaus patogeniški grybai, tokie kaip dermatofitai (gijiniai grybai), pelėsiai ir (arba) mielės. Veiklioji medžiaga taip pat pasižymi antibakteriniu poveikiu gramteigiamiems bakterijos ir gali būti naudojamas mišrioms infekcijoms (antrinėms infekcijoms) gydyti. Ekonazolas yra baltas milteliai kad beveik netirpsta vanduo ir paprastai yra narkotikai kaip ekonazolo nitratas.

Farmakologinis poveikis

Kaip ir visi imidazolo dariniai, ekonazolas turi priešgrybelinį poveikį, slopindamas ergosterolio (sterolio) biosintezę. ląstelės membrana grybų. Ypač yra slopinama 14-alfa-demetilazė (fermentas), reikalinga C14 demetilinimui. Dėl slopintos ergosterolio sintezės grybelis ląstelės membrana nebegalima sintetinti ir atsiranda ergosterolio pirmtakų kaupimasis. Kadangi ekonazolas veiksmingai slopina CYP (citochromus P450), metabolizuojamas fermentai (enzimai) kurie yra ypač aktyvūs kepenys ir dalyvauti medžiagų apykaitoje narkotikai, riebalų rūgštys, steroidai, tulžis rūgštysir vitaminai, be kita ko, sisteminis taikymas didelėmis dozėmis galėtų vadovauti į kepenys vertės sumažėjimas. Tačiau ekonazolas paprastai vartojamas lokaliai arba lokaliai ir išoriškai, taigi absorbcija veikliosios sudedamosios dalies cirkuliacija yra žemas ir ne sąveika paprastai tikimasi.

Vaistų vartojimas ir taikymas

Dėl plataus ekonazolo aktyvumo spektro vaistą galima vartoti beveik visoms dermatomikozėms. Ypač ekonazolas vartojamas grybelinėms odos, nagų ir gleivinės infekcinėms ligoms gydyti. burna ir gaktos srityje. Taigi ekonazolo vartojimas skirtas dermatofitų (įskaitant Epidermophyton, Trichophyton ir (arba) Microsporum rūšis), mielių (įskaitant Candida albicans) ar pelėsių (įskaitant Cladosporium, Aspergillus rūšis) sukeltoms infekcijoms. Ekonazolas taip pat gali būti naudojamas papildomos bakterinės infekcijos (mišrios ar antrinės infekcijos) su streptokokai or stafilokokai, taip pat grybelinės infekcijos, kurias sukelia steroidinės ar antibiotikas terapija. Be to, veiklioji medžiaga gali būti naudojama gydymui pityriazė versicolor - grybelinė infekcija, kurią sukelia mielių rūšis Malassezia furfur. Malassezia furfur paprastai priklauso sveikai odos florai. Dėl hiperhidrozės (padidėjusio prakaito susidarymo) dėl garavimo trūkumo, sportinio aktyvumo ir (arba) karštos ir drėgnos darbo aplinkos gali padidėti grybelių augimas. Ekonazolas gali būti naudojamas vietiškai kaip losjonas, kremas, purškalas, tirpalas ar milteliai. Be to, veiklioji medžiaga gali būti naudojama kaip kremas arba žvakidė nuo makšties infekcijų, kurias sukelia mielių grybai (įskaitant Candida albicans). Imidazolo darinio vartojimas taip pat nurodomas esant antrinėms bakterinėms makšties infekcijoms. Ekonazolas taip pat yra naudojamas kaip makšties kremas nuo vyrų varpos ar lytinių organų infekcijos su mielėmis, ypač Balantis mycotica, kaip priešgrybelinių ligų dalis. terapija. Apskritai nukentėjusio asmens seksualinis partneris turėtų būti gydomas kartu, kad būtų išvengta „ping-pong“ efekto (abipusės pakartotinės infekcijos).

Rizika ir šalutinis poveikis

Esant padidėjusiam jautrumui imidazolams, ekonazolo vartoti draudžiama dėl galimų alerginių reakcijų. Panašiai, terapija vartojant lateksą, negalima atmesti su ekonazolu diafragma forumas kontracepcija.Econazole negalima vartoti nėštumas, arba tik pasitarus su gydytoju, nes vaistas yra susijęs su sutrikusia fetogeneze pirmąjį trimestrą (trečiąjį trimestrą) ir padidėjusį darbo aktyvumą bei naujagimių mirtingumą (fetotoksinį poveikį) trečiąjį trimestrą, ypač vartojant dideles dozes. Be to, žindymo metu reikėtų vengti vietinio ar lokalaus ekonazolo vartojimo spenelių srityje, nes dar nėra aišku, ar veiklioji medžiaga gali patekti į Motinos pienas. Be to, niežulys (niežėjimas), deginimas, odos dilgčiojimas ir paraudimas dažniau pastebimas vartojant ekonazolą, o alerginės reakcijos (kontaktinis dermatitas), odos bėrimai ir uždegimai, taip pat angioneurozinė edema (vanduo susilaikymas subcutis ar submucosa) ir dilgėlinė pastebima rečiau. Ypač makšties srityje ekonazolas gali dirginti gleivinę. Pagaliau ašara stiprumas of prezervatyvai, ypač latekso prezervatyvus, ekonazolas gali neigiamai paveikti.