Adrenopauzė: priežastys

Patogenezė (ligos vystymasis)

Adrenopauzė jo kilmė yra eksponentinis DHEA gamybos sumažėjimas, kurį sukelia antinksčių žievė per visą suaugusiųjų amžių. AKTH lygius. Laikinas šio laipsniško nuosmukio taškas yra 4-ojo gyvenimo dešimtmečio vidurys, maždaug nuo 35 metų.

Po 50 metų DHEA-S serumo lygis (sulfatinė DHEA serumo lygio saugojimo forma) yra vidutiniškai tik 10-50% serumo lygio, išmatuoto jauname amžiuje (20-30 metų). Adrenopauzė kaip nepakankamo DHEAS statuso išraiška atsiranda tik dėl antinksčių žievės veiklos sumažėjimo ir tuo pačiu metu sumažėjusio fermentai (enzimai) svarbus antinksčių funkcijai, todėl adrenopauzę bent iš dalies sukelia dalinis antinksčių nepakankamumas. Šis su amžiumi susijęs antinksčių nepakankamumas akivaizdus ir dėl kitos antinksčių žievės nepakankamos gamybos būklės hormonai, kad gaminant androstendionas, testosteronas, dehidrotestosteronas, estradiolio o pregnenolone taip pat daugiau ar mažiau trūksta. Šiame kontekste DHEA-S yra vadovauti šio su amžiumi susijusio antinksčių žievės steroidų sumažėjimo hormonas. Svarbi išimtis yra Kortizolio, kurį antinksčių žievė gamina nesumažėjusiais kiekiais per visą gyvenimą. Dėl to atsiranda antinksčių steroidų disbalansas, turintis reikšmingą patofiziologinį poveikį beveik visuose žmogaus organizmo lygiuose.

Šis poveikis savo ruožtu yra priežastinis, susijęs su vis didėjančiu senėjimo procesu, jo nusiskundimais ir simptomais.

Etiologija (priežastys)

Šios DHEA sumažėjimo priežastys gali būti šios ligos ar aplinkybės:

Biografinės priežastys

  • Amžius - laipsniškas DHEA gamybos mažėjimas maždaug nuo 35 metų.

Elgesio priežastys

  • Stimuliantai
    • Alkoholis
    • Tabakas
  • Fizinė veikla
    • Fizinio pasirengimo stoka
  • Antsvoris (KMI ≥ 25; nutukimas).

Su ligomis susijusios priežastys

  • AIDS
  • Autoimuninės ligos, tokios kaip reumatoidiniai artritas, sisteminis raudonoji vilkligė (SLE).
  • Insulinas atsparumas - sumažėjęs paties organizmo insulino efektyvumas taikinių organų griaučių raumenyse, riebaliniame audinyje ir kepenys.
  • Adisono liga (pirminis antinksčių žievės nepakankamumas) dėl įvairių sąlygų, pvz.
    • Autoimuninis adrenalitas (autoimuninis antinksčių žievės uždegimas) - dažniausia priežastis; cirkuliuojantis antikūnai iki antinksčių žievės (NNR) galima nustatyti maždaug 70% pacientų, turinčių izoliuotų Adisono liga ir beveik 100% pacientų, sergančių poliglanduliniu autoimuniniu sindromu.
    • Tuberkuliozė
    • Navikas
    • Kraujavimas į antinksčių žievę (NNR)
    • Po adrenalektomijos ( antinksčiai).
  • Antrinis antinksčių nepakankamumas - dėl nesėkmės AKTH gamyba esant hipofizės priekiniam nepakankamumui (priekinės skilties gedimas) hipofizio liauka (hipofizė)).

Vaistas