Aktininė keratozė: terapija

Bendrosios priemonės

  • Nuolatinių vaistų apžvalga dėl galimo poveikio esamai ligai.
  • Aplinkos streso vengimas:
    • Pažeidimas oda by UV spinduliuotė (saulės spinduliai ar soliariumas) [→ apsauga nuo UV (apsauga nuo tekstilės šviesos, preparatai nuo šviesos)].
    • arsenas
    • Infraraudonoji spinduliuotė (šiluminė spinduliuotė)
    • Rentgeno spinduliuotė / jonizuojančioji spinduliuotė
    • Dervų produktai (degtinės iš lignito degtinės / lignito darbininkai) ir kiti angliavandeniliai.
  • Reguliariai tikrinkite oda save (neatsižvelgiant į tolesnius tyrimus).

Įprasti nechirurginiai terapijos metodai

  • Fotodinaminė terapija (PDT; šiuo atveju ALA- / MAL-PDT) turėtų būti siūloma lauko sąlygomis skirti vienos ar kelių Olseno 1-2 laipsnio aktininėms keratozės ir lauko vėžys pagal dabartines S3 gaires [EC: B]; pacientams, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, [EG: B] PDT naudoja vadinamuosius fotosensibilizatorius (5-aminolevulino rūgštis (5-ALA); metilaminolevulino rūgštis (MAL)) sunaikinti patologines (ligotas) ląsteles. Pagrindinis fotodinamikos privalumas terapija daugiau nei chirurginių procedūrų yra tai, kad paprastai nėra matomas randai likti. Be to, jų yra žymiai mažiau skausmas nei taikant kitus gydymo metodus. Jei pasikartoja (pasikartoja liga), galima gydyti dar kartą naudojant PDT. Norėdami gauti daugiau informacijos apie fotodinaminę terapija (PDT), žr. „Kita įprasta terapija“.
  • MAL-PDT su dienos šviesa: „MAL (metilaminolevulino rūgštis) kartu su dienos šviesa (dienos šviesa MAL-PDT) turėtų būti siūloma lauko sąlygomis skirti nepigmentuotiems, vienkartiniams ar daugkartiniams I-II laipsnio AK, kaip teigia Olsenas, ir lauko kanceromatizacijai. imunokompetentingų asmenų veido ir kapilijaus “[EC: B].
  • Vieno, izoliuoto, terapija aktininė keratozė dažnai atliekamas naudojant fizinė terapija Technika, tokia kaip krioterapija (naudojant medvilninę lazdelę, panardintą į skystį azotas ir paspaudus jį ant oda pažeidimas maždaug 10-20 sekundžių; griežta rekomendacija) arba CO2 lazerio abliacija. Pacientai su storais pažeidimais (III laipsnio) keratozės) geriau reaguoti krioterapija. Pastaba: Remiantis vienu tyrimu, atrodo, kad pirmiausia reikia taikyti mažiau šalutinių poveikių ingenolio mebutatas prie odos lygiu būdu, o po to atskirus pažeidimus gydykite krioterapija. Nepaisant to, abi terapijos sekos buvo vienodai veiksmingos: ribotumas: nedidelis dalyvių skaičius.
  • Fotodinaminė terapija kartu su lupimasis: šveitimas nulupus kelias dienas prieš įprastą raudonos šviesos PDT (cPDT) ar dienos šviesos PDT (DL-PDT) odą tampa labiau prieinama fotosensibilizatoriui.
  • Mikrobangų terapija: II fazės tyrime buvo naudojama mikrobangų terapija aktininė keratozė. Bendras atsako dažnis buvo 78%, po 90 dienų padidėjo iki 120%. Pacientai teigė, kad terapija yra skausminga. Tačiau skausmas dingo po 30 minučių. Kiti šalutiniai poveikiai buvo paraudimas, žvynuota oda ir niežėjimas (niežėjimas). Apribojimas: nedaug pacientų.

Reguliarūs patikrinimai

  • Reguliarūs medicininiai patikrinimai

Mitybos medicina

  • Mitybos konsultacijos, pagrįstos mitybos analize
  • Mitybos rekomendacijos pagal mišrius dieta atsižvelgiant į ligą. Tai reiškia:
    • Vartokite tik ribotą energijai turtingą maistą.
    • Vidutinis bendras riebalų suvartojimas
    • Sumažinkite rūkytų ir vytintų maisto produktų vartojimą. Jų paruošimas gamina junginius (nitrozaminus), kurie yra rizikos veiksniai įvairiems naviko ligos.
    • Daug skaidulų dieta (neskaldyti grūdai, daržovės).
    • Mažai raudonos mėsos (kiauliena, jautiena, aviena, veršiena) ir dešros.
    • Kasdien iš viso 5 porcijos šviežių daržovių ir vaisių (≥ 400 g; 3 porcijos daržovių ir 2 porcijos vaisių).
    • Kartą ar du per savaitę šviežia jūrų žuvis, ty riebi jūrų žuvis (omega-3 riebalų rūgštys), pavyzdžiui, lašišos, silkės, skumbrės.
    • Susilaikykite nuo užteršto maisto, pavyzdžiui, subproduktų ir laukinių grybų.
    • Nevalgykite pelėsinio maisto
    • Dieta, kurioje gausu:
      • Vitaminai (A, C, D, E, folio rūgštis)
      • Naudingosios iškasenos
      • Mikroelementai (selenas, cinkas)
      • Omega-3 riebalų rūgštys
      • Antrinės augalinės medžiagos (pvz karotinoidai, polifenoliai).
  • Tinkamo maisto pasirinkimas remiantis mitybos analize
  • Taip pat žiūrėkite skyriuje „Terapija mikroelementais (gyvybiškai svarbiomis medžiagomis)“ - jei reikia, vartokite tinkamą dietą papildyti.
  • Išsami informacija apie mitybos vaistas gausite iš mūsų.