Celiakija: diagnostika ir terapija

Atsižvelgiant į klasikinę ir netipinę formas, manoma, kad maždaug 1 iš 250–500 žmonių kenčia nuo jautrumo glitimo. Tačiau iš jų tik apie 10–20 procentų būdingi simptomai celiakija liga.

Celiakija: rizikos grupės

Celiakija dažniausiai stebima:

  • Cukrinis diabetas (1 tipas),
  • Laktozės netoleravimas,
  • Osteoporozė,
  • Skydliaukės liga,
  • Reumatoidinis artritas ir
  • In Dauno sindromas.

1 ir 2 laipsnio giminaičiai taip pat nukenčia dažniau nei vidutinis gyventojas. Šie asmenys turėtų būti tikrinami, ypač jei atsiranda vienas ar daugiau tipiškų požymių.

Celiakija ligos pacientai kenčia grupėmis diabetas 1 tipas. Abi ligos yra pagrįstos klaidomis imuninė sistema. Tikėtina, kad genetinis glitimo padidėjęs jautrumas sukelia grandininę reakciją, kurioje ląstelės imuninė sistema per daug reaguoti ir pulti paties kūno audinius (autoimuninė liga). Jei tam tikros kasos ląstelės sunaikinamos, an insulinas išsivysto trūkumas ir taip diabetas.

Kaip nustatoma diagnozė?

Be klinikinių simptomų, diagnozės pagrindas yra specifinių nustatymas antikūnai (prieš transglutaminazę, endomisiumą ir gliadiną) kraujas ir audinio mėginio tyrimas gleivinėplonoji žarna po mikroskopu.

Endoskopinė plonoji žarna biopsija dažniausiai atliekama šiandien yra nekenksminga ir trunka ne ilgiau kaip 10–15 minučių. Šios procedūros metu kameros zondas įkišamas į plonoji žarna per burna, stemplė ir skrandisir imami keli audinių mėginiai, kurie po to tiriami mikroskopu.

Antikūnų tyrimas negali pakeisti a plonoji žarna biopsija. Patikima diagnozė, ypač vaikams biopsija yra svarbu, nes jei diagnozė bus teigiama, jie turės valgyti glitimo- nemokama visą likusį gyvenimą. Jei simptomai pagerėja be glitimo dieta, tai patvirtina diagnozę.

Beveik visiems pacientams būdingi konkretaus pokyčiai genas; tačiau kadangi ketvirtadalis sveikų žmonių taip pat tai turi, tai nėra naudinga diagnozei nustatyti, tačiau jei jos nėra, ji pasisako prieš celiakija liga.

Kokia yra celiakijos terapija?

Vienintelis iki šiol galimas gydymas yra visiškas susilaikymas nuo maisto, kuriame yra glitimo. Tik tokiu būdu galima gleivinė plonosios žarnos atsigauna ir atgauna savo funkciją. Tačiau net ir mažiausi glitimo kiekiai sukelia naują žalą ir diskomfortą.

Daugeliu atvejų simptomai pagerėja per kelias savaites po pokyčio dieta o tada visiškai dingti.

Ar galima išvengti celiakijos?

Kol kas neaišku, kodėl celiakija pasitaiko kai kuriems žmonėms, tačiau panašu, kad taip yra dėl genetinio polinkio. Vienintelė šiuo metu rekomenduojama prevencinė priemonė yra vengti maisto produktų, kuriuose yra glitimo, jaunesniems nei šešių mėnesių kūdikiams.

Kartą celiakija buvo diagnozuotas, nuoseklus dieta gali užkirsti kelią vėlesnėms ligoms.