Diagnozė
Diagnozė dažnai nustatoma tik kliniškai. Tai reiškia, kad sužalojimo priežasties ir simptomų, taip pat Medicininė apžiūra pakanka diagnozei nustatyti kapsulės plyšimas, Jei skausmas yra neįprastai sunkus, gijimo laikas yra ypač ilgas arba nestabilumo galima rasti Medicininė apžiūra, norint nustatyti gretutinius sužalojimus, galima atlikti tolesnę diagnostiką.
Padedant Rentgeno vaizdą, ypač kaulų įsitraukimą, galima nustatyti ir nustatyti. Norint atidžiau ištirti kapsulės plyšimo mastą, galima kreiptis į MRT. MRT tyrimai kasdienėje klinikinėje praktikoje retai naudojami kapsulės plyšimas.
Kadangi MRT tyrimas paprastai nepakeičia gydymo, net jei diagnozė yra patvirtinta, jis paprastai neatliekamas. Be to, MRT tyrimas yra labai brangus ir, palyginti su Rentgeno egzaminą, sudėtingą procedūrą. Tačiau iš esmės magnetinio rezonanso tomografijoje labai gerai galima vizualizuoti kapsulės piršto plyšimą. Ypač minkštą audinį galima aptikti naudojant didelę skiriamąją gebą, įskaitant raiščius, raumenis ir sąnarių išsiskyrimą. Be to, MRT neapima jokios spinduliuotės poveikio, kaip yra rentgeno ar KT tyrimų atveju.
Gydymas
Svarbiausi gydymo žingsniai turi būti atlikti iškart po traumos. Šio tipo traumų gydymas remiasi vadinamąja „PECH schema“. Pradinėse raidėse yra žodžiai „pauzė“, „ledas“, „suspaudimas“ ir „aukštis“.
Šios neatidėliotinos priemonės visų pirma gali sustabdyti ūmines mėlynes ir taip sumažinti patinimą, skausmas ir judesio apribojimas, taip žymiai sutrumpindamas gijimo laiką. Šias 4 gydymo priemones reikia atlikti per pirmąsias 48 valandas. Vėliau, pakankama skausmas reikia atlikti terapiją ir apsaugą, taip pat imobilizuoti pirštą.
Tam tikromis aplinkybėmis ypač ryškios mėlynės gali būti pradurtos ir palengvintos. Operuoti retai reikia, dažnai tik tuo atveju, jei be kapsulės plyšimo lūžta kaulas. Tik po tam tikro laiko, kai patinimas ir skausmas sumažės, reikia atnaujinti nedidelį sąnario judesį, kad lėtai ir atsargiai būtų atkurta funkcija.
Jei lūžis piršto atmetama, gydymas turėtų būti sutelktas į piršto imobilizavimą. Tam rekomenduojamas vadinamasis „bičiulių klijavimas“. Čia kaimyninis pirštas naudojamas kaip sužeisto piršto įtvaras ir priklijuojamas prie jo.
Su standžiu juostos tvarstis aplink abu pirštus, pirštą su suplyšusia kapsule galima nejudinti ir apsaugoti. Svarbu, kad juosta būtų reguliariai keičiama ir nusiprausus. Taip pat reikėtų pasirūpinti, kad oda po oda juostos tvarstis yra sveika ir kad pirštą papildomai palengvina tinkama avalynė.
Tam tinka patogūs, bet taip pat apsauginiai ir stabilūs uždari batai. Įtvaras taip pat gali būti naudojamas sužeistam pirštui imobilizuoti. Tai gali būti ypač naudinga didžiajam pirštui, kurį sunku visiškai nejudinti su batais ir juostomis.
Įtvaras dažnai nėra būtinas kitiems pirštams. Tvarstis ar juosta paprastai gali suteikti tinkamą imobilizaciją ir apsaugą. Tvarstis gali būti naudojamas kaip įtvaro ar juostos alternatyva, siekiant apsaugoti kapsulės plyšimą piršte ir nejudinti sužeistą vietą.
Tvarstis yra elastingas ir uždengia visą pėdą bei kulną. Panašus į įtvarą, tvarstis ypač tinka pažeidžiant didįjį pirštą, nes jis aiškiai išsikiša, jį sunku užklijuoti ant kitų pirštų ir vaikščiojant patiria didesnį stresą. Priešingai nei įtvaras, tvarstis užima mažiau vietos bate ir yra patogesnis nešioti, tačiau negali pasiekti visiško imobilizavimo dėl elastingos medžiagos.
Dėl to tvarstis yra netinkamas ūminėje fazėje ir pirmosiomis dienomis ar savaitėmis po traumos. Tai gali suteikti papildomos paramos per kitas gydymo savaites, bet taip pat gali skatinti lėtą judesio kaupimąsi. Operacija ant piršto reikalinga tik labai retai.
Grynas kapsulės plyšimas piršto paprastai gydomas tik konservatyviai, švelniai ir lėtai judant. Tačiau kai kuriais atvejais kaulas lūžis gali būti ir be kapsulės plyšimo. Lengvi kaulų atplaišos taip pat yra gydomi konservatyviai, o visi lūžis piršto gali prireikti operacijos. Operacija yra būtina, jei einant yra netinkamas piršto padėjimas arba pėdos nestabilumas. Taip pat atvirą lūžį su sužeidimais iki odos paviršiaus dažnai reikia operuoti. Operacijos metu lūžis grąžinamas į natūralią padėtį ir tvirtinamas varžtais.
