Epidurinė lipomatozė

Apibrėžimas - kas yra epidurinė lipomatozė?

Epidurinė lipomatozė yra į naviką panašus, difuzinis riebalų ląstelių dauginimasis stuburo rūgšties epidurinėje erdvėje. Epidurinė erdvė, dar vadinama epidurine erdve, yra plyšinė erdvė stuburo srityje meninges. Jis yra tarp periosteum iš stuburo kanalas (stratum periostale) ir nugaros smegenys oda, vadinamoji dura mater.

Šią epidurinę erdvę užpildo jungiamoji ir riebalinis audinys ir jame yra venų kraujagyslių rezginiai. Suaugusiems jis baigiasi antrojo kryžkaulio slankstelio lygiu. Lipomatozė epidurinės erdvės atsiranda dėl transformacijos jungiamasis audinys- gaminančios ląsteles (fibrocitus) į riebalinį audinį gaminančias ląsteles (lipocitus). Epidurinė lipomatozė, dar žinoma kaip stuburo lipomatozė, yra labai reta liga, kurios paplitimas (pasireiškimas žmonėms) nežinomas.

Epidurinės lipomatozės priežastys

Epidurinės lipomatozės atsiradimas gali sukelti įvairias priežastis. Dažnai tai įvyksta idiopatiškai, ty be atpažįstamos priežasties. Be to, ryšys tarp antsvoris (nutukimas) ir stebimos įvairios ankstesnės ligos.

Tai visų pirma apima diabetas cukrinis diabetas ir ligos, kurių metu atsiranda steroidų perteklius. Tai yra sąlygos, kuriomis padidėja kortizono-Kaip hormonai yra paleisti. Endokrininės priežastys yra ligos, kai organizmas pats jas išskiria kortizono-Kaip hormonai yra padidintas.

Galima priežastis yra paraneoplastinė AKTH sekrecija. Terminas paraneoplastika reiškia, kad hormonai yra gaminami naviko ligos kontekste. Hormonas AKTH skatina kortizonopanašūs į hormonus.

Be to, epidurinė lipomatozė taip pat pastebėta pacientams po organų transplantacija. Taip yra dėl to, kad vadinamieji kortikosteroidai paprastai skiriami vėliau, siekiant slopinti imuninė sistema. Ši didelė kortikosteroidų dozė taip pat sukelia steroidų perteklių.

Epidurinės lipomatozės diagnozė

Stuburo epidurinės lipomatozės diagnozė nustatoma pagal tikslingą paciento simptomų ir nusiskundimų, galimų sukeliančių veiksnių ir tyrimo rezultatų santrauką. Skausmas, jutimo ir motorikos sutrikimai gali parodyti epidurinę lipomatozę, kurią vėliau galima dar labiau susiaurinti atliekant specialius tyrimus. Atlikus stuburo kolonos vaizdą, gali paaiškėti epidurinio padaugėjimas riebalinis audinys.

Šiam tikslui ypač tinka MRT tyrimas. Be to, kai kuriems pacientams nervų laidumo greičio pokytis ir anomalijos tiriant refleksas galima aptikti. MRT tyrimas yra viena iš vaizdavimo procedūrų, kuri nėra susijusi su radiacija.

Minkštieji audiniai, tokie kaip jungiamieji ir riebalinis audinys, bet ir raumenis, MRT gali įvertinti labai gerai, todėl epidurinės lipomatozės atveju tai yra pasirinktas metodas. Priklausomai nuo MRT vaizdo tipo, riebalinis audinys gali pasirodyti labai ryškus. MRT tai vadinama hiperintensyvumu.

Epidurinės lipomatozės atveju epidurinėje erdvėje matomas hiperintensinis riebalinio audinio padidėjimas nugaros smegenys. Šis paplitimas nėra apgaubtas, skirtingai nei a lipoma, pavyzdžiui. Priklausomai nuo platinimo masto, susiaurėjimas nugaros smegenys ar išeinančio stuburo nervai taip pat galima pamatyti.