Šie simptomai ir skundai gali pasireikšti kartu su gelta (gelta):
Pathognomonic (būdinga ligai).
- Odos ir gleivinių pageltimas - greičiausiai pastebimas sklerose (akies sklerose); pageltimas taip pat veikia vidaus organus ir kūno skysčius
Icterus matomas kaip:
- Sklerinis ikteras: bilirubinas koncentracija 2 mg / dl.
- Odos gelta:> 3–4 mg / dl
Pagelsta ir a bilirubinas koncentracija tarp 1 ir 2 mg / dl vadinamas subicterus.Susijęs simptomas.
- Šlapimo patamsėjimas - dėl šlapimo išsiskyrimo tulžies rūgštys inkstai - taip pat išmatų spalvos pasikeitimas (= acholinės išmatos: baltos arba pilkai baltos išmatos, blogai suformuota / nenuosekli arba nerami išmatos) - dėl tulžies išsiskyrimo į žarnyną dėl tulžies susidarymo sutrikimo arba nutekėjimas (cholestazė).
Įspėjamieji ženklai (raudonos vėliavos)
- Neskausmingas progresuojantis (į priekį) gelta→ pagalvok: kasos karcinoma (Vėžys kasos).
- Tuo pačiu metu atsiranda neramumas, sutrikusi koncentracija, mieguistumas ir foetor hepaticus (specifinis kvėpavimo kvapas: kvepia žaliu kepenys) galvoti apie nepaprastą kepenų nepakankamumas.
- Icterus ir karščiavimas, galbūt ir su diegliais → pagalvokite: cholangitas (tulžis latakų uždegimas).
- Icterus ir diegliai → pagalvokite: choledocholitiazė (tulžis ortakių akmenys).
- Gimdos gleivinė ir niežulys (niežėjimas) → pagalvokite apie: pirminį tulžies cholangitą (PBC, sinonimai: nepūlingas destruktyvus cholangitas; anksčiau pirminė tulžies cirozė) - palyginti reta autoimuninė liga kepenys (paveikia moteris apie 90 proc. atvejų); prasideda pirmiausia tulžies, ty nuo intra- ir extrahepatic tulžis latakai, kuriuos sunaikina uždegimas (= lėtinis nepūlingas destruktyvus cholangitas). Ilgesnėje eigoje uždegimas plinta į visą kepenys audinį ir galiausiai sukelia randus ir net cirozę; antimitochondrijų nustatymas antikūnai (AMA); PBC dažnai siejamas su autoimuninėmis ligomis (autoimuninėmis tiroiditas, polimiozitas, sisteminis raudonoji vilkligė (SLE), progresuojanti sisteminė sklerozė, reumatoidinis artritas); susijęs su opinis kolitas 80% atvejų; ilgalaikė cholangioceliulinės karcinomos rizika yra 7-15%.
- Padidėjusios, mazginės ir kietos kepenys dažnai yra jų priežastis metastazių (dukros navikai).
