Gelta: ne visada kalti kepenys

Gelta (icterus) paprastai sukelia tokius simptomus kaip akių pageltimas, oda ir gleivinės. Spalvos pasikeitimą sukelia padidėjęs koncentracija of bilirubinas kūne. Tai gali sukelti įvairias priežastis, įskaitant kepenys or tulžies pūslė. Suaugęs gelta reikia atskirti nuo vadinamųjų naujagimių gelta. Tai nėra ligos simptomas, bet atsiranda kaip įprasto vystymosi proceso dalis. Jei kenčia suaugusieji gelta, gydymas priklauso nuo pagrindinės ligos.

Gelta priežastys

Jei yra padidėjęs koncentracijatulžis pigmentas bilirubinas viduje kraujas, akių pageltimas, oda ir atsiranda gleivinės. Bilirubinas yra raudonos spalvos skilimo produktas kraujas pigmentas hemoglobinas. Sergant tam tikromis ligomis, jos koncentracija viduje kraujas padidėja ir audiniuose susidaro nuosėdos. Dėl šių nuosėdų atsiranda gelsvas atspalvis. Pageltimas pasireiškia maždaug dviejų miligramų koncentracijos decilitre kraujo. Už gelta gali slypėti įvairios priežastys. Apytiksliai jas galima suskirstyti į tris kategorijas:

  1. Kraujo liga (prehepatinė gelta).
  2. Ligos kepenys (kepenų ikteras).
  3. Ligos tulžies pūslė (poepepatinė gelta).

Kraujo ligos kaip priežastis

Jei gelta yra kraujo liga, tai vadinama prehepatine gelta, nes priežastis slypi prieš kepenys. Padidėjusią bilirubino koncentraciją gali sukelti, be kita ko, per didelis raudonųjų kraujo kūnelių skaidymas. Kadangi bilirubinas yra raudonojo kraujo pigmento skilimo produktas hemoglobinas, tai sukelia bilirubino lygio kilimą. Tai pasakytina, pavyzdžiui, apie virusines infekcijas, apsinuodijimus, tokias ligas kaip pjautuvinė ląstelė anemija arba dirbtinis širdis vožtuvai. Problemos su kraujo perpylimas taip pat gali būti priežastis. Jei kepenys neatsilieka nuo bilirubino skilimo, dažai nusėda audinyje ir sukelia tipišką spalvos pakitimą.

Kepenų ligos kaip priežastis

Jei geltos priežastys slypi kepenyse, tai vadinama kepenų ikteriu. Daugeliu atvejų, uždegimas kepenų yra sukėlėjas. Tai gali sukelti, pavyzdžiui, vartojant tam tikrus vaistus, nesaikingai vartojant alkoholisar infekcija virusai pavyzdžiui, hepatito B virusas. Jei ūminės kepenys uždegimas tampa lėtinis, kepenų cirozė ar kepenys Vėžys gali išsivystyti kaip pasekmė.

Tulžies pūslės ligos kaip priežastis

Pogepepatinėje geltoje geltos priežastys slypi po kepenų. Dažnai, a tulžis sąstingis yra atsakingas už pasireiškiančius simptomus. Taip yra todėl, kad kai tulžis nebegali nutekėti, pavyzdžiui, dėl tulžies akmenų, skystis atsistato ir kai kurie komponentai, įskaitant bilirubiną, gali nutekėti į kraują. Be to tulžies akmenys, navikai ir sukibimai, kuriuos sukelia operacija ar uždegimas taip pat gali sukelti tulžies sąstovį.

Geltos simptomai

Tipiškiausias gelta yra gelsvas akių spalvos pakitimas, odair gleivinės. Be to, gali būti ir daugybė kitų simptomų. Pasireiškiantys simptomai visada priklauso nuo geltos priežasties. Priklausomai nuo priežasties, atsiranda tokių simptomų kaip nuovargis, karščiavimas, pilvo skausmas ar niežėjimas gali tapti pastebimas. Be to, gali pasikeisti išmatų ir šlapimo spalva.

Naujagimių gelta

Naujagimių gelta kūdikiams turi būti atskirta nuo liguistos gelta, kuri pasireiškia suaugusiesiems. Taip yra todėl, kad kai kūdikių oda tampa gelsva, ji paprastai yra nekenksminga. Paprastai simptomas pasireiškia maždaug po dviejų ar trijų dienų po gimimo ir išnyksta po vienos ar dviejų savaičių. Kol kūdikiai yra motinos įsčiose, jie yra aprūpinami deguonis per jos kraują. Tam jiems reikia daug raudonųjų kraujo kūnelių. Tačiau po gimimo nereikia visų kraujo ląstelių, o kai kurios sugenda. Taip susidaro bilirubinas, kuris virsta kepenyse ir vėliau išsiskiria. Jei bilirubino yra per daug, tai gali sukelti spūstis priešais kepenis ir, viršijus tam tikrą koncentraciją, - gelta.

Teisingai diagnozuokite odos pageltimą

Kadangi yra daug įvairių odos pageltimo priežasčių, ne visada lengva nustatyti gelta. Pirma, paprastai yra išsamus interviu, kuriame gydytojas klausia apie vartojamus vaistus, alkoholis vartojimo ar neseniai vykusių kelionių, be kita ko. Esamos esamos sąlygos, tokios kaip tulžies akmenys or Vėžys, taip pat reikėtų paminėti. Tada atliekami įvairūs fiziniai tyrimai, įskaitant:

  • Kraujo tyrimas
  • Šlapimo ir išmatų tyrimas
  • Palpacijos metu atliekamas kepenų ir tulžies pūslės tyrimas
  • Viršutinės pilvo dalies ultragarsinis tyrimas

Atsižvelgiant į rezultatus, vėliau gali prireikti papildomų tyrimų.

Gydykite gelta

Gelta savaime nėra liga, bet kitos ligos simptomas. Štai kodėl gelta pati savaime nėra užkrečiama, tačiau tam tikros pagrindinės ligos gali būti. Dėl tos pačios priežasties nėra skiepijama nuo gelta. Tačiau tam tikros priežastys, tokios kaip hepatito B infekcijos galima išvengti skiepijant. Jei pastebite akių ar odos pageltimą, visada turėtumėte kreiptis į gydytoją ir paprašyti, kad jis paaiškintų priežastį. Vaistai ar namų gynimo priemonės nepadės gelta. Vienintelis būdas jį išgydyti yra gydyti pagrindinę ligą. Tikslus gelta gydymas visada priklauso nuo pagrindinės ligos. Pavyzdžiui, jei yra problemų dėl tulžies, pavyzdžiui, tulžies akmuo, akmuo turi būti pašalintas. Jei gelta yra tam tikrų vaistų vartojimas arba per didelis alkoholis vartojančią medžiagą, reikia nutraukti. Be to, kalbėti pas savo gydytoją, kad sužinotumėte, ar yra kitų gydymo galimybių.