Hipertenzija nėštumo metu: priežastys

Patogenezė (ligos vystymasis)

Tikslūs hipertenzinių sutrikimų patofiziologiniai procesai nėštumas nebuvo iki galo išaiškinti. Buvo sukurtos kelios hipotezės, kurios turi tris bendrus mechanizmus:

  1. Manoma, kad laivai linkę į kraujagyslių spazmus (kraujagyslių spazmus)
  2. Be to, greičiausiai yra imunologinis komponentas, nes šie sutrikimai dažniausiai pasireiškia pirmą kartą motinoms
  3. Be to, yra sutrikę santykiai prostaglandinai ir tromboksanai (medžiagos, randamos visuose žmogaus audiniuose ir atliekančios kelias užduotis).

In preeklampsija, buvo įrodyta, kad imuninis baltymas CD74 placenta sergančioms nėščioms moterims sumažėja ir padidėja tam tikri uždegiminiai veiksniai. Yra makrofagų ir trofoblastų sąveikos sutrikimas. Tai, savo ruožtu, trikdo placentastruktūrą ir nepakankamą tiekimą vaisius (embrionas nuo trečiojo XNUMX m. mėnesio nėštumas).

Etiologija (priežastys)

Biografinės priežastys

  • Tėvų, senelių genetinė našta (ypač angiotenzinogeno genas T235) Paveldimumas (paveldimumas) turi įtakos ne tik motinai, bet ir tėvui, taigi ir vaisiui, kuris gauna pusę savo genų:
    • Genas variantai „rs476963“ ir „rs2050029“ (13 chromosomoje šalia FLT1 geno) → padidėjęs sFlt-1 išsiskyrimas daro žalą kraujas laivai ir inkstai.
    • Trisomijos (vienos chromosomos perteklius).
  • Etninė kilmė - spalvos moterys (afroamerikietiškos) ir indiškos kilmės moterys.
  • Amžius -> 35 metai arba <15 metų.
  • dabartinis nėštumas: pirmą kartą paritetas, daugiavaisis nėštumas.
  • Socialiniai ir ekonominiai veiksniai
    • Žemas socialinis ir ekonominis statusas
    • Netekėjusios nėščios moterys
    • Dirbančios nėščios moterys

Elgesio priežastys

  • Mityba
    • Mikroelementų trūkumas (gyvybiškai svarbios medžiagos) - žr. Prevencija naudojant mikroelementus.
  • Antsvoris (KMI ≥ 25; nutukimas) - nutukus 35 KMI, rizika padidėja keturis kartus.

Su ligomis susijusios priežastys

Kitos priežastys

  • Atnaujintas nėštumas su nauju partneriu
  • Pirmasis nėštumas
  • Daugybinis nėštumas
  • Sąlyga po hipertenzinės nėštumo encefalopatijos (HES) - n būklė. hipertenzija ankstesnio nėštumo metu.
  • Sąlyga po patirtų preeklampsija ankstesnio nėštumo metu.

Poveikis aplinkai - intoksikacijos (apsinuodijimai).

  • Oro teršalai: kietosios dalelės (PM2.5) ir azotas oksidai.