Išangės refleksas reiškia svetimą refleksą ties išoriniu išangės sfinkteriu, kilusiu iš nugaros smegenys segmentai nuo S3 iki S5. Tai yra identifikavimo refleksas tiriant dirgiklių perdavimą paviršiniame tarpvietės nerve. Nebuvęs refleksas gali reikšti atitinkamų nervų takų disfunkciją.
Kas yra išangės refleksas?
Išangės refleksas apibūdina svetimą refleksą, kuris atsiranda palietus oda iš išangės išorinio sfinkterio susitraukimo forma. Išangės refleksas apibūdina svetimą refleksą, kuris įsijungia palietus oda iš išangės išorinio sfinkterio susitraukimo forma. Tai taip pat apima palietimą tarpvietę, taip pat paviršinio tarpvietės nervo aprūpinimo zonos sritis. Toje pačioje refleksinėje grandinėje dalyvauja ir varpos šaknis arba vulva. Jų prisilietimas veda prie bulbospongiozinio raumens susitraukimo. Todėl senesnis išangės reflekso pavadinimas taip pat yra bulbospongiozinis refleksas. Iš viso išangės refleksas apibūdina refleksą panašią reakciją į visą aprūpinimo zoną nugaros smegenys segmentai nuo S3 iki S5. Pašalinio reflekso atveju refleksinė reakcija neatsiranda dirgiklį gavusiame organe. Yra refleksinis lankas, kuris perduoda stimulą per kelis sinapsės. Taigi, kai išangės oda arba paliečiamas visas paviršinio tarpvietės nervo tiekimo plotas, dirgiklis perduodamas smegenys. Iš ten informacijos apdorojimas generuoja refleksinį atsaką susitraukdamas išoriniam sfinkteriui.
Funkcija ir užduotis
Išangės refleksas yra atsakas iš paviršinio tarpvietės nervo (pudendinio nervo) tiekimo srities. Pudendalinis nervas, dar vadinamas pudendaliniu nervu, priklauso juosmens-kryžmens rezginiui. Jis kyla iš nugaros smegenys segmentai nuo S1 iki S4. Tai reiškia juosmens kryžminio rezginio poskyrį ir dar vadinamas pudendiniu rezginiu. Pudendalinis nervas eina kaudoventraliai į dubens dugnas ir pro didžiąją išeminę skylę (foramen ischiadicum majus) patenka į Alcocko kanalą. Alcocko kanalas (Canalis pudendalis) yra kanalas dubens dugnas, kuris laikomas įvairių laidžių konstrukcijų praėjimu. Pūdinis nervas vėl dalijasi į kelias šakas. Tai yra prastesni nervi rectale, nerviniai perinealai ir nervinis dorsalis varpos arba nervus dorsalis clitoridis. Nerviniai tiesiosios žarnos yra prastesnės (apatinė tiesiosios žarnos dalis nervai) tiekia išangės ir išorinio sfinkterio plotą. Savo ruožtu nervi perineales aprūpina tarpvietę, bulbospongiozinį raumenį ir šlaplės raumenį ( šlaplė). Be to, jie taip pat jautriai inervuoja kapšelį ir lūpas. Remiantis šia ataskaita, išangės refleksas yra dalinis didesnio komplekso refleksas, nes visas pudendinis nervas su trimis šakomis suteikia didesnį plotą išangės ir lytinių organų regionuose. Refleksai yra natūralūs atsakai į dirgiklius. Išangės refleksas (išorinio sfinkterio susitraukimas) atsiranda lytinių aktų metu paliečiant erogenines zonas, kad būtų išvengta tuštinimosi procese. Tas pats pasakytina ir apie šlapimo susilaikymas lytinio akto metu. Išorinis refleksastačiau turi savybę būti įtakojami ir valia. Taigi refleksą galima sustiprinti arba susilpninti. Reflekso sukėlimo tikslas tyrimo metu yra patikrinti pudendinio nervo funkciją.
Ligos ir skundai
Jei nėra išangės reflekso, tai rodo neurologinius sutrikimus. Apatinės tiesiosios žarnos dalies sutrikimas ar sužalojimas nervai galima vadovauti iki inkontinentijos alvi, be kitų simptomų. Savo ruožtu nervi perineales pažeidimas sukelia šlaplės raumens paralyžių. Kaip rezultatas, šlapimo nelaikymas atsiranda. Incontinentia alvi yra išmatos nelaikymas. Šiuo atveju išangės sfinkteris nebeveikia tinkamai. Tai gali sukelti daugybė priežasčių. Norint sukelti išmatas nelaikymas, paprastai turi susidurti keli veiksniai. Defekacijai nepakanka tik vieno valdymo mechanizmo gedimo, nes šiais atvejais suveikia kompensaciniai mechanizmai. Atsakingas už tinkamą tuštinimąsi yra kontinencijos organas (išangės uždarymo aparatas). Šis organas, be kitų, apima vidinius ir išorinius sfinkterio raumenis. Tačiau išorinis sfinkteris gali būti sąmoningai užkrėstas, net jei labai reikia tuštintis. Tai priverčia žarnyno turinį grįžti į tiesiojoje žarnoje. Nors išangės reflekso gedimas nebūtinai vadovauti į išmatas nelaikymas, tai yra rimta galimos pagrindinės ligos, slopinančios impulsų perdavimą iš nugaros smegenų į dubens sritį, požymis. Be tiesioginių sfinkterio sutrikimų, yra keletas su išangės refleksu susijusių priežasčių išmatų nelaikymas. Tai apima impulsų apdorojimo sutrikimus, impulsų perdavimo pertraukimą, jutimo sutrikimus ir psichologinius sutrikimus. Impulsų apdorojimą sutrikdo tokios ligos kaip Alzheimerio liga liga, insultas, išsėtinė sklerozėarba smegenys auglys, be kita ko. Sergant šiomis ligomis, įeinantys impulsai smegenys gali nebebūti apdorojami, todėl išangės refleksas nepavyksta. Impulsų perdavimo nutraukimas įvyksta paraplegija, išsėtinė sklerozė ar nervinio vamzdelio apsigimimai (Spina bifida), tarp kitų. Esant jutimo sutrikimams, jutimo suvokimas neleidžiamas, pavyzdžiui, išsikišus žarnynui gleivinė or hemorojus, kad išangės refleksui apskritai nebūtų siunčiamas signalas. Išangės refleksas taip pat gali nepavykti esant psichikos sutrikimams ir psichozėms. Šlapimo nelaikymas taip pat gali sukelti refleksinis sutrikimas. Pavyzdžiui, paraplegija, išsėtinė sklerozė ar kitos ligos taip pat vaidina svarbų vaidmenį dėl šlaplės raumens refleksinio susitraukimo trūkumo. Taigi, tiek išmatų nelaikymas ir šlapimo nelaikymas gali sukelti refleksinis pudendinio nervo sutrikimas.
