Įvadas
Visos tyrimo procedūros atliekamos taip, kad jos pacientui sukeltų kuo mažiau streso. Dėl didelio įvykio dirglumo (= irzlumas, nedidelis dirgiklis = didelis poveikis) tyrimo metu jau reikia būti atsargiems. Aktyvaus ir pasyvaus stuburo judrumo lankstumo, pratęsimo, pasukimo ir šoninio polinkio tyrimas.
Terapeutas atliks tam tikrus bandymo judesius, kad užtikrintų kuo tikslesnius radinius ir pakartotinius radinius. Specifinis pasyvus tyrimas dėl juosmens slankstelių netinkamo padėties nustatymo ir judesio tarp atskirų stuburo segmentų dydžio patikrinimas. Atliekant juosmens slankstelių Schmezprovokation testą reikia būti atsargiems.
Jei skausmas yra toks sunkus, kad pacientas negali pakęsti spaudimo arba dėl skausmo neįmanoma atskirti pažeistų slankstelių segmentų, tyrimas turi būti nutrauktas. Stiprumo bandymas pilvo raumenys ir nugaros raumenys bei pažeisto stuburo segmento kojų atpažinimo raumenys (tam tikrų raumenų silpnumas) koja raumenys - pėdos pakėlėjas, pėdos reduktorius, pirštų lenkimas ir pirštų tiesimas - leidžia daryti išvadas apie paveiktą stuburo segmentą), jei įmanoma Kosulys, čiaudulys, spaudimo priežastys skausmas Tiriamos odos sritys, susijusios su stuburo segmentu, dėl jų jautrumo (lietimo, slėgio ir temperatūros pojūčio). The refleksas susijęs su pažeistu stuburo segmentu (pvz., pakinklio refleksas ar Achilo sausgyslės refleksas) yra nagrinėjami.
Neuromechaninis tyrimas: periferinis nervai kelio ir pėdos srityje yra nuskaitomi, siekiant įvertinti jų dirglumą. Keliant ištemptą koja iš padėties gulint paveiktoje pusėje, pastebimas padidėjęs atsparumas judėjimui prieš kojos kėlimą ir žinomas nervų skausmas sukeltas tempimo iš sėdmenų nervas atsiranda. Kuo toliau nuo bagažinės skausmas atsiranda, tuo didesnė tikimybė, kad skausmo priežastis yra tiesiogiai sukelta tarpslankstelinis diskas.
vertikaliai sėdint, paveiktas koja yra ištiestas ir pėda patraukiama kūno link; be to, kaklo stuburas yra sulenktas. The tempimo iš sėdmenų nervas o stuburas meninges atkuria tipinį paciento skausmą. iš gulimos padėties, su klubu ir kelio sąnarys sulenktas, tiesioginis gniuždymas (slėgis) taikomas šakai sėdmenų nervas, taip sukeldamas žinomą skausmą.
Jei jau yra MRT atradimas, kuriame tam tikrą segmentą galima laikyti atsakingu už skausmą, rankinio tyrimo procedūrų rezultatai turėtų atitikti MRT rezultatus. Nustačius fizioterapinius rezultatus ir pacientą informavus apie problemą bei prognozę, sudaromas individualus gydymo planas ir atliekamas bandomasis gydymas. Toliau pateiktuose gydymo pasiūlymuose darau prielaidą, kad skundus galima aiškiai priskirti diagnozei: juosmens disko išvaržai ir jų nesukelia kiti struktūriniai stuburo pokyčiai ar funkcinis sutrikimas sakroiliakiniame sąnaryje ir (arba) juosmens srityje. Čia galite tiesiogiai pereiti prie išvaržos disko gydymo plano