Indikacijos
Digoksinas vartojamas šioms indikacijoms:
- Širdies nepakankamumas (pumpuojantis širdies silpnumas)
- Prieširdžių plazdėjimas ir mirgėjimas (dėl vėlavimo žadinimo perdavimui)
šalutinis poveikis
Digoksinas turi siaurą terapinį diapazoną. Tai reiškia, kad labai lengva perdozuoti, o tai sukelia apsvaigimą. Taip yra todėl, kad slopinamas natris-kalis siurblys visada turi būti atliekamas saikingai, nes priešingu atveju visas ląstelės stabilumas yra sukrėstas. Perdozavimo simptomai gali būti šie: a digoksinas apsinuodijimas susideda iš infuzinio tirpalo, kuriame yra kalis (kadangi padidėjusi kalio koncentracija išstumia širdies glikozidus natris- kalio ATPazė ir tokiu būdu slopina jų poveikį), antiaritminiai vaistai (vaistai, ribojantys širdies aritmija kuris gali būti suaktyvintas), skaitmeninis antikūnai (kurios fiksuoja specialiai laisvas širdies glikozidų molekules ir tokiu būdu daro jas neveiksmingas).
- Širdyje: širdies aritmija, tokia kaip skilvelių virpėjimas, ekstrasistolės kameros raumenyse, AV blokada
- Centrinėje nervų sistemoje: spalvų regėjimo sutrikimai, nuovargis, sumišimo būsenos
- Virškinimo trakte: pykinimas, vėmimas
Sąveika
Daugelis veiksnių ir lygiagretus kitų vaistų vartojimas gali turėti įtakos digoksinas, todėl prieš skiriant vaistą ir skiriant vaistą, reikia tiksliai atlikti anamnezę (sistemingai apklausti pacientą apie ankstesnes ligas, narkotikų vartojimą ir kt.). Veiksniai, galintys sukelti sąveiką, yra šie: Kalis koncentracija - hiperkalemija (padidėjusi kalio koncentracija) sumažina veiksmingumą, hipokalemija (sumažėjusi kalio koncentracija), kita vertus, padidina poveikį, todėl, vartojant įprastą dozę, gali sukelti apsinuodijimo simptomus Inkstų nepakankamumas - pacientai, sergantys inkstas funkcijos sutrikimas neturėtų būti gydomas digoksinu, Digitoksinas čia turėtų būti teikiama pirmenybė, nes ji mažiau išsiskiria per inkstus Vaistai, kurie aktyvina ar slopina vaistus skaidantį fermentai (enzimai) iš kepenys (CYP fermentų indukcija ar slopinimas) Tai apima kai kuriuos antibiotikai, antiepileptikai, Jonažolė ir antiaritminiai vaistai.
